حساب عمر الطفل الخديج
العمر المصحح للأطفال الخدج
كيفية تحديد العمر الحقيقي للطفل المبتسر
العمر الحقيقي للأطفال الخدج
إذا كان طفلك قد ولد مبكرًا ، فلديك يومان مهمان يجب تحديدهما في التقويم:
يوم ولادة طفلك
والموعد المتوقع لولادة طفلك.
عندما تقيس نمو طفلك - أي عندما تنظر إلى ما هو "طبيعي" لعمر طفلك - ضع في اعتبارك هذين التاريخين.
من خلال النظر إلى الاختلاف بينهما ، …
تشنج الطفل الخديج
الاختلاجات عند الخدج
التشنجات لدة الطفل المبتسر
اختلاج الاطفال المبتسرين
Convulsions in Preterm infants
يعتبر الأطفال الخدج معرضين أكثر من غيرهم للإصابة العصبية بما فيها التشنجات للأسباب التالية :
لا يزال نمو الجهاز العصبي عند الطفل الخديج غير مكتمل
احتمال حدوث النزيف الدماغي عند الخدج
احتمال حدوث التهاب السحايا و تجرثم الدم عند الخديج
نقص المناعة النسبي
يتكون الجهاز العصبي من المخ والنخاع الشوكي والأعصاب ، حيث …
الالتهاب المعوي القولوني الناخر عند الاطفال الخدج
التهاب الكولون التنخري للطفل المولود
تنخر امعاء و قولون الطفل الخديج
necrotizing enterocolitis
أكثر ما يصيب هذا المرض الخدج و ناقصي وزن الولادة
يتميز هذا المرض الخطير مجهول السبب عند الوليد بعدة درجات من النخر في المخاطية المعوية والذي قد يصل النخر فيه حتى جوف الامعاء.
تتراوح نسبة الحدوث بين …
اعراض و علامات الالتهاب المعوي القولوني الناخر الطفل الخديج
necrotizing enterocolitis symptoms
يكون البدء عادة خلال الأسبوعين الأولين من الحياة، لكنه قد يتأخر حتى عمر ثلاثة أشهر عند الولدان ناقصي وزن الولادة كثيراً الـ VLBW.
يرتبط سن البدء عكساً مع العمر الحملي فكلما كانت مدة الحمل اقل كان بدء المرض أسرع.
و أهم علامات و اعراض تنخر …
تشخيص الالتهاب المعوي القولوني الناخر عند الطفل الخديج
necrotizing enterocolitis diagnosis
إن وجود شكٍ كبير بالتشخيص أمر أساسي عند مقاربة الأطفال المؤهبين. قد تظهر صورة البطن الشعاعية البسيطة الغواز المعوي (Pneumatosis intestinalis)،(وجود الغاز في جدار الامعاء ) و هي علامةٌ مشخصةٌ لالتهاب الكولون النخري عند الولدان، يُوجد الغواز المعوي عند 50-75% من المرضى عند بدء المعالجة، ويعتبر وجود …
علاج الالتهاب المعوي القولوني الناخر للطفل الخديج
معالجة التهاب الكولون و الامعاء التنخري عند الأطفال حديثي الولادة
necrotizing enterocolitis treatment
ينصح بالمعالجة والمراقبة المكثفة للحالات المشكوك بها والحالات المشخصة. يعتبر إيقاف التغذية، تخفيف الضغط المعدي المعوي بتركيب أنبوب أنفي معدي. والسوائل الوريدية أمراً مهماً مع الانتباه إلى الحالة التنفسية، الوضع التخثري وتوازن السوائل والشوارد. حالما تؤخذ العينات الدموية للزرع، …
الآثار الجانبية لأدوية الاطفال الخدج
التأثيرات الجانبية للادوية على الطفل الخديج
ادوية الأطفال المبتسرين
عدم نضج استقلاب الدواء عند الطفل الخديج:
تكون التصفية الكلوية لأغلب المواد المطروحة في البول ناقصة عند الولدان حديثي الولادة ، ويكون هذا التناقص أشد عند الخدج . فقد يكون من الواجب تميديد الفواصل بين جرعات الأدوية التي تطرح بشكل رئيس بواسطة الكلية. على سبيل المثال: يمكن المحافظة …
تليف الرئة عند الاطفال الخدج
التليُّف الرئوي الخلالي عند الرُّضع الخدَّج
Interstitial Pulmonary Fibrosis
التليُّف الرئوي الخلالي عند الاطفال حديثي الولادة
علاج التليُّف الرئوي الخلالي عند الرُّضع الخدَّج
تحدث حالة تليف الرئة عند الخدج الذين يقل عمرهم الحملي عادة عن 32 أسبوع ووزن الولادة عن 1500 غراماً، ودون قصة مرض داء الاغشية الهلامية HMD.
اعراض تليف الرئة عند الاطفال الخدج :
1- الزلة و صهوبة التنفس.
2- تسرُّع النَفَس.
3- حالات السَحْب …
اسباب نزيف الدماغ عند الخدج
كيف يحدث النزيف الدماغي عند حديث الولادة
الآلية الإمراضية للنزف داخل البطينات
لماذا يحدث نزف المخ للطفل المولود
Pathogenesis of intraventricular hemorrhage
يحدث النزيف داخل البطينات IVH عند الخديج المولود قبل الاوان في المنبت الانتاشي الهلامي تحت البطانة العصبية gelatinous subependymal germinal matrix، وهذه المنطقة حول البطينات هي موقع العصبونات المضغية والخلايا الدبقية الجنينية التي تهاجر إلى قشر الدماغ.
قد تتعرض …
كم يجلس الطفل الخديج في الحضانه
مدة بقاء الاطفال الخدج في الحاضنة
تخريج الطفل الخديج المبتسر من المشفى
العناية المنزلية للطفل الخديج
تختلف مدة بقاء الطفل الخديج في الحضانة في المشفى من طفل خديج لآخر ...
و أكثر الامور التي تحدد فترة جلوس الخديج في الحضانة في المشفى هي مدة الحمل و وزن الولادة
فكلما كانت مدة الحمل أقل طال بقاء الطفل الخديج في الحاضنة
و …
متى يخرج الطفل الخديج من الحاضنة
متى يتم تخريج الاطفال الخدج من المستشفى
شروط تحريج الطفل الخديج المبتسر من الحضانة و المستشفى :
1- شفاء الخديج من الأمراض الحادة المهددة للحياة و أن يكو نالوزن حوالي 2 كغ
2- المتابعة المستمرة للمشاكل المزمنة المستقرة مثل :
- الداء الرئوي المزمن
- النزف داخل البطينات
- التهاب الأمعاء والكولون النخري
- فتحة بين البطينين، المشاكل القلبية الأخرى
- فقر الدم
- …
هل يعيش الطفل الخديج
هل كل طفل خديج يموت
مستقبل حياة الطفل الخديج المبتسر
ازدادت مؤخراً فرص حياة و نجاة الاطفال الخدج المبتسرين
و ذلك بحسب سن الحمل و وزن الولادة
إذ تبلغ فرص النجاة حالياً % 95 أو أكثر بالنسبة للولدان الذين يتراوح وزن ولادتهم بين 1501 و 2500 غ، أما الولدان الذين يقل وزن ولادتهم عن ذلك فما زالت معدلات الوفيات مرتفعةً عندهم.
لقد …
مخاطر و اضرار الادوية عند الطفل الخديج
عدم نضج استقلاب الدواء لدى الاطفال الخدج
تكون التصفية الكلوية لأغلب المواد المطروحة في البول منخفضة عند الولدان، ويكون هذا الإنخفاض أشد عند الخدج. ولذلك قد يكون من الواجب تحديد الفواصل بين جرعات الأدوية التي تطرح بشكل رئيسي بواسطة الكلية. فعلى سبيل المثال يمكن المحافظة على مستويات عالية بشكل مَرَضي من البنسلين والجنتاميسين والكاناميسين بجرعات …
منع الانتان و الالتهاب عند الطفل الخديج
تغذية الطفل الخديج بالمغذي عن طريق الوريد و عن طريق الانبوب المعدي
الإضافات المحتملة الوريدية للتغذية الفموية:
إن المشاركة بين التغذية الوريدية والتغذية بالتزقيم هي الطريقة المعتادة في تغذية الولدان قبل الأوان. وحالما يصبح الطفل مستقراً (اليوم الثاني أو الثالث من العمر) تكمَّل وجبات الحليب الصغيرة عبر الأنبوب الأنفي المعدي بمحاليل التغذية المحيطية.
إن البدء بالتغذية المعوية …
تغذية الطفل الخديج بالوريد بالمحلول المغذي
التغذية الخلالية الكاملة للخدج
عندما تكون التغذية الفموية مستحيلة لفترات طويلة من الزمن للطفل الخديج فإن التغذية الوريدية الكاملة قد تؤمن ما يكفي من السوائل والحريرات والحموض الأمينية والشوارد والفيتامينات لدعم النمو عند الولدان LBW. لقد أنقذت هذه التقنية حياة الولدان المصابين بمتلازمات الإسهال المديد أو الذين أجري لهم قطع أمعاء واسع. قد يطبق التسريب عبر …
حاجة الطفل الخديج من السوائل
كمية السوائل للاطفال الخدج
تختلف كمية السوائل والحليب للطفل الخديج كثيراً بحسب مدة الحمل والأحوال البيئية وحالات المرض. بفرض أن الضياع المائي بالبراز يكون أصغرياً عند الولدان الذين لايتلقون سوائل فموية فإن حاجتهم من السوائل تساوي عندئذٍ الضياع المائي غير المحسوس والإفراغ الكلوي وحاجات النمو وأي ضياعات مستمرة غير معتادة. يتناسب ضياع الماء غير المحسوس عكساً مع …
تغذية الطفل الخديج المبتسر في الحضانة
بدء تغذية الطفل الخديج في المشفى
التغذية للاطفال الخدج في المستشفى
غذاء الخديج عن طريق السائل المغذي
تختلف طريقة تغذية كل طفل خديج ناقص وزن الولادة عن الآخر بحسب عمر الحمل و وزن الخديج و قدرته على الرضاعة و وجود مرض مرافق ام لا .
فمن الهام تجنب الإنهاك واستنشاق الطعام من خلال القلس أو أثناء عملية التغذية.
لايمكن لأي …
رعاية الطفل الخديج داخل الحضانة
تمريض الاطفال الخدج في الحواضن
الرعاية التمريضية للطفل المبتسر
premature Nursery Incubator Care
تكون الإجراءات الضرورية عند الولادة لتنظيف الطرق الهوائية والمباشرة بالتنفس والعناية بالحبل السري والعينين وإعطاء الفيتامين K هي نفسها لدى الأطفال غير الناضجين والأطفال الناضجين مع وزن طبيعي .
ولكن ينبغي تقديم رعاية خاصة للحفاظ على الطرق الهوائية مفتوحة وتجنب الإستنشاق المحتمل لمحتويات المعدة.
خصوصية تمريض الطفل الخديج …
متى يخرج الطفل الخديج من المشفى
متى يتم تخريج الاطفال الخدج من الحضانة
خروج الطفل المبتسر من الحاضنة
شروط تخريج الطفل الخديج من الحاضنة و المشفى :
قبل التخريج يجب أن يأخذ الخديج تغذية كاملة بواسطة الحلمة، إما حلمة زجاجية أو حلمة الثدي،
ان يكون وزن الطفل حوالي 2 كغ
ويجب أن يحدث نمو بزيادات ثابتة تقارب 10-30غ/يوم ،
ويجب أن تثبت الحرارة في المهد المفتوح ،
ويجب …
تغذية الطفل الخديج
تغذية الاطفال الخدج المبتسرين
premature nutrition
إن طريقة تغذية كل وليد ناقص الولادة متعلق به . ومن الهام تجنب التعب وارتشاف الطعام بواسطة القلس أو بواسطة عملية التغذية. لا توجد طريقة تغذية تجنبنا هذه المشاكل إلا إذا كان الشخص الذي يقوم بتغذية الطفل قد تدرب بشكل جيد على طريقة التغذية. يجب عدم البدء بالتغذية الفموية (الحلمة)وقطعها إذا كان الطفل قد بدأ بها …
مخاطر الخداج
المشاكل الوليدية مع الأطفال الخدج
يتعرض الطفل الخديج للامراض و المشاكل اكثر من الطفل المولود
اهم امراض و مخاطر الطفل الخديج :
امراض التنفس بسبب الخداج :
- متلازمة الكرب التنفسي RDS (داء الأغشية الهلامية – HMD).
- الداء الرئوي المزمن (خلل التنسج القصبي الرئوي- BPD).
- الريح الصدرية، الريح المنصفية، انتفاخ الرئة الخلالي.
- ذات الرئة الولادية.
- نقص التنسج الرئوي.
- النزف الرئوي.
- انقطاع النفس.
أمراض القلب …
خطورة نقص وزن ولادة الطفل
ما هي الأمراض لدى الأطفال منخفضي وزن الولادة
وزن ولادة طفلي كان ناقص جداً
حديث الولادة ضعيف الوزن بشدة
LBW
VLBW infant
كيف يبدو الطفل ضعيف و ناقص وزن الولادة :
مقارنة مع الطفل الخديج أو ذي الوزن الملائم يكون الطفل المصاب بفشل النمو داخل الرحم IUGR ناقص وزن الولادة وقد يبدي رأساً كبيراً بالمقارنة مع حجم جسمه، يفتقد الأطفال من كلا …
مرض الغشاء الهلامي أو الهياليني عند الطفل الخديج
داء الأغشية الهيالينية لدى الخدج
Hyaline Membrane Disease
مرض الاغشية الهلامية عند المواليد
تناذر العسرة التنفسية عند حديث الولادة
Respiratory Distress Syndrome
أكثر ما يحدث داء الأغشية الهلامية HMD بصورة رئيسية عند الرضع الخدج و تتناسب نسبة الحدوث عكساً مع العمر الحملي ووزن الولادة . أي يزداد حدوث مرض الغشاء الهلامي …
مرض الشبكية عند الطفل المولود خديج
اضطرابات الشبكية والزجاجي عند الخدج
Disorders of the Retina and Vitreous
إصابة الشبكية عند الطفل الخديج المبتسر
اعتلال الشبكية بالخداج
Retinopathy of Prematurity
تعب الشبكية عند الطفل بسبب الولادة المبكرة
العمى بسبب انفصال الشبكية عند الأطفال المبتسرين
ROP
ما هو اعتلال و مرض الشبكية عند الطفل المولود الخديج المبتسر ؟
يعتبر مرض …
النزيف داخل البطينات الدماغية عند الخديج
اﻟﻨزف حول و داخل البطين في الدماغ لدى المبتسرين
النزيف ضمن بطينات الدماغ عند الخدج
نزيف البطينات الدماغية عند حديث الولادة المبتسر
INTRAVENTRICULAR HEMORRHAGE
أسباب,أعراض,تشخيص,علاج
Premature IVH
ما هو النزيف داخل البطينات الدماغية عند حديثي الولادة و الخدج ؟
يشاهد نزيف البطينات الدماغية عند حديثي الولادة بشكل حصري تقريباً عند الخدج ، و ينجم عن …
نوب توقف التنفس لدى الطفل الخديج
توقف التنفس عند الأطفال الخدج
عدم تنفس الطفل المبتسر
انقطاع التنفس الخداجي عند المبتسرين
أسباب,أعراض,تشخيص,علاج
APNEA OF PREMATURITY
ما هي نوب توقف التنفس عند الطفل الخديج ؟
يعرف توقف التنفس عند الطفل الخديج بأنه توقف التنفس الذي يستمر أكثر من 20 ثانية أو أنه التوقف لفترة أقل من ذلك و لكن المترافق مع الزرقة أو الشحوب أو …
الولادة قبل الأوان
الولادة المبكرة
مولود الشهر السادس
وليد الشهر السابع
مولود الشهر الثامن
ابن الثمانية أشهر
حديث الولادة الضعيف
نقص وزن الطفل حديث الولادة
نقص و ضعف وزن الجنين
المولود ضعيف الوزن
الخداج
أسباب,أعراض,تشخيص,علاج
PREMATURTITY
الخداج هو الولادة قبل الأسبوع 37 من الحمل , فالطفل الخديج أو المبتسر هو الذي يولد قبل عمر 8 أشهر من الحمل , و غالباً ما يكون الطفل الخديج أو المبتسر ناقص وزن …
العناية بالخديج بعد الولادة مباشرةً
العناية بالطفل المبتسر في غرفة الولادة
الإجراءات التي تلي الولادة المبتسرة أو ولادة الخديج
Procedures following Premature Birth
ما هي نسبة الولادة بطفل خديج أو مبتسر ؟
هنالك ما يقارب خمسة أو ستة بالمئة من الولادات تكون فيها الولادة مبكرة و تنجب الام طفل خديج أو مبتسر ..
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما …
مشاكل الخدج
أمراض و مشاكل الطفل المبتسر
المشاكل التي قد تحدث عند الطفل الخديج
يتعرض الأطفال الخدج لبعض المشاكل بعد الولادة بسبب الولادة المبكرة و نقص الوزن و عدم نضج أجهزة الطفل الخديج او المبتسر:
مشاكل الخدج التنفسية :
متلازمة الضائقة التنفسية RDS- داء الأغشية الهلامية او الهيالينية HMD , عسرة تنسج القصبات والرئة BPD , الريح الصدرية ، الريح المنصفية، التفاح الخلالي …
