مدة اعطاء حقن و ابر البنسلين المديد للاطفال
مدة اعطاء حقن البنسلين المديد للاطفال
ادوية الوقاية من نكس الحمى الروماتيزية
مدة إعطاء ابر البنسيللين الطويل المفعول للوقاية من حمى الروماتيزم
Duration of penicillin prophylaxis for rheumatic fever
تعطى حقن و ابر البنسيلين المديد او طويل المفعول في حالتين للأطفال :
من اجل التهاب البلعوم بالعقديات : و يكفي عادة جرعة واحدة فقط
من اجل منع نكس الحمى الروماتيزمية : و هنا تعطى فترة طويلة مرة كل 21 يوم او كل شهر بحسب الحالة , و فيما يلي التفاصيل :
الوقاية الثانوية يجب أن تكون طويلة الأمد ربما طيلة الحياة بالنسبة للمرضى المصابين بداء القلب الرثوي (وحتى بعد وضع الصمام الصنعي لأن هؤلاء المرضى يبقون في خطر من معاودة الحمى الرثوية او الروماتزمية).
ينخفض خطر النكس بشدة كلما طالت الفترة منذ آخر هجمة.
المرضى بدون داء القلب الرثوي هم في خطر أقل للمعاودة مقارنة مع المرضى الذين لديهم إصابة قلبية.
هذه الاعتبارات تؤثر في مدة الوقاية الثانوية في البالغين لكنها لا تغير تطبيق الوقاية الثانوية للاطفال والمراهقين.
الوقاية الثانوية بالنسبة لكل المرضى الذين قد أصيبوا بالحمى الرثوية يجب أن تستمر على الأقل لمدة خمس سنوات أو حتى يصبح الشخص بعمر(21)عاما أيهما أطول .
الوقاية يجب أن تستمر أيضا إذا كان خطر التماس مع شخص لديه خمج بالعقديات من المجموعة أ (GAS) مرتفع مثل الأهل الذين لديهم أطفال في سن المدرسة و كذلك المعلمين.
الجدول التالي يبين مدة الوقاية بالنسبة للأشخاص الذين أصيبوا بالحمى الرثوية.
توصيات جمعية القلب الأمريكية حول مدة اعطاء حقن البنسلين من اجل الوقاية من نكس الحمى الروماتيزمية:
|
شكل و حالة مرض الحمى |
مدة اعطاء حقنة البنسلين |
| حمى رثوية بدون التهاب قلب | 5سنوات أو حتى عمر21 سنة أيهما أطول. |
|
- حمى رثوية مع التهاب قلب ولكن بدون داء قلب متبقي. (لا يوجد داء دسامي).
|
10 سنوات أو حتى يصبح بصورة حسنة في مرحلة البلوغ أيهما أطول
|
|
حمى رثوية مع التهاب قلب وداء قلب متبقي (داء دسامي مستمر). |
على الأقل 10سنوات من آخر هجمة وعلى الأقل حتى عمر 40عاما. أحيانا وقاية لمدى الحياة. |
ملاحظة: المرض الدسامي بالفحص السريري أو بالإيكو.
عندما تحدث الأخماج العقدية في أعضاء عائلة المريض المصاب بالحمى الرثوية فيجب علاج الأشخاص المخموجين بسرعة بالصاد المناسب. ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- آخر تحديث03.05.2020 - مصدر المعلومات : redbook 2016
انظر ايضاً :
- ما هي جراثيم و بكتيريا العقديات المقيحة السبحية المجموعة أ
- اعراض جراثيم و بكتيريا العقديات المقيحة السبحية المجموعة أ
- تشخيص جراثيم و بكتيريا العقديات المقيحة السبحية المجموعة أ
- مسحة البلعوم و الحلق لتشخيص جراثيم و بكتيريا العقديات المقيحة
- علاج جراثيم و بكتيريا العقديات المقيحة السبحية المجموعة أ
- علاج الوجود المزمن لجراثيم و بكتيريا العقديات أ في البلعوم
- علاج القوباء بسبب جراثيم و بكتيريا العقديات المقيحة أ
- الوقاية من مشاكل جراثيم و بكتيريا العقديات المقيحة المجموعة أ
- الوقاية من جراثيم و بكتيريا العقديات المقيحة السبحية المجموعة أ
- ادوية الوقاية من جراثيم و بكتيريا العقديات السبحية المجموعة أ
- التهاب المفصل التفاعلي التالي للعقديات أ