أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.

حكة المهبل

حكة المهبل

حكة المهبل عند النساء

حكة المهبل عند البنات

الحكة المهبلية التناسلية

Pruritus Vulvae - Vaginal Itch

itch of the vaginal

حكة المهبل :

المهبل هو عضو تناسلي داخلي و الفرج هو المنطقة الجلدية المحيطة بالمهبل و فتحة البول و الشرج عند الإناث , وغالباً ما يقصد بحكة المهبل هو حكة الفرج أو حكة فوهة المهبل , و تعتبر حكة المهبل أو الفرج حالة كثيرة المشاهدة , و لها الكثير من الأسباب , و يعتمد العلاج على تحديد سبب حكة المهبل , بالإضافة لبعض النصائح لتخفيف حكة المهبل مهما كان سبب حكة المهبل.

ما هي حكة المهبل ؟

حكة المهبل هي شعور المرأة أو البنت بالرغبة بحك المنطقة التناسلية و ما حولها من الجلد , و قد تختلط حكة الفرج بالحكة المهبلية الداخلية عند البنات و النساء , و الكثير من البنات و النساء يصبن بحكة فرجية بسيطة من وقت لآخر , و أما في حال استمرار الحكة فيجب البحث عن السبب و علاجه , و بعض حالات حكة المهبل تشتد في الليل , و تصيب حكة المهبل حوالي امرأة من كل 10 نساء في وقت ما , و تصيب حكة المهبل أي امرأة في أي عمر.

ما هي أسباب حكة المهبل ؟

حكة المهبل هي عرض و ليس مرض بحد ذاتها , و تنجم حكة المهبل عن مرض أو حالة ما , لذلك كل حكة في المهبل تستمر طويلاً تتطلب استشارة الطبيب.

و أهم أسباب حكة المهبل عند البنات و النساء هي :

حكة المهبل بسبب إنتانات الفرج و المهبل مثل : الفطور , و الأمراض المنتقلة عن طريق الجنس
حكة المهبل بسبب الجرب في منطقة العانة
حكة المهبل بسبب ديدان الحرقص (حكة ليلية )
حكة المهبل بسبب الأكزيما في منطقة الفرج
حكة المهبل بسبب الصداف او الصدف
حكة المهبل بسبب الحزاز بأنواعه
حكة المهبل تحسس منطقة الفرج من الصابون أو المعطرات او المناديل المعطرة
حكة المهبل بسبب تحسس الفرج أو المهبل من الواقي الذكري الذي يضعه الزوج خلال لجماع
حكة المهبل بسبب تحسس الفرج من العرق أو التعرق الزائد
حكة المهبل بسبب تحسس الفرج من البول أو البراز عند المصابة بسلس البول او البراز
التحسس من بعض الأدوية قد يسبب حكة الفرج و المهبل
بعض أمراض الغدة الدرقية أو الكبد قد تسبب حكة الفرج أو حكة المهبل
الداء السكري قد يسبب حكة الفرج أو حكة المهبل
سرطان جلد الفرج قد يسبب حكة الفرج أو حكة المهبل و هو نادر الحدوث
حكة المهبل أثناء سن اليأس و سببها هبوط الأستروجين الذي يسبب عند هبوطه جفاف و انكماش و حكة في الفرج
حكة الفرج بسبب استخدام مراهم الكورتيزون في منطقة الفرج لفترة طويلة
الإرضاع الوالدي قد يسبب حكة المهبل بسبب نقص مستويات الأستروجين عند الأم المرضع
الداء السكري يمكن أن يسبب حكة المهبل

أسباب حكة المهبل عند الأم الحامل :

تتغير درجة حموضة المهبل أو الـ pH عند الحامل , و هذا التغير يسبب حكة مهبلية موضعية عند الحامل
احتقان المهبل بسبب الحمل قد يسبب بحد ذاته حكة الفرج عند الحامل
التهاب المهبل و الفرج بالمبيضات البيض thrush
الحمل في سن متقدمة عند الأم الكبيرة بالعمر قد يسبب حكة المهبل بسبب نقص مستويات الأستروجين في قبل انقطاع الدورة الشهرية
الإرضاع أثناء الحمل قد يسبب حكة الفرج بسبب نقص مستويات الأستروجين عند الأم المرضع
الداء السكري عند الحامل
استخدام مراهم الكورتيزون في منطقة الفرج لفترة طويلة
بعض حالات حكة الفرج أو حكة المهبل عند الحامل لا يعرف سببها ( مجهولة السبب )

هل تحتاج حكة المهبل عند البنت أو المرأة للتحاليل أو الصور ؟

غالباً لا , و تكون الطبيبة قادراً على تحديد سبب حكة الفرج و تحديد العلاج من خلال استجواب المريضة و فحصها , و يشمل فحص المريضة معاينة جلد منطقة الفرج و أحيانا فحص المهبل بالمنظار , و قد تطلب الطبيبة أخذ مسحة swab من الفرج او المهبل لتحري بعض الإصابات الفطرية أو غير ذلك...

حالات قليلة فقط من حكة الفرج تتطلب فحوص دموية عندما تشك الطبيبة بالداء السكري , أمراض الدرق , أمراض الكبد ..أو غير ذلك..

و حالات قليلة أخرى تتطلب اختبارات جلدية لتحديد العامل السبب المهيج لحكة الفرج و منه اختبار الرقعة الجلدية Skin patch أو Contact Dermatitis - Patch esting

و حالات نادرة جداً من حكة الفرج تتطلب أخذ خزعة من جلد ناحية الفرج لفحصها تحت المجهر

ما هي معالجة حكة المهبل ؟

يكون علاج حكة الفرج سهلاً عند تحدي سبب هذه الحكة الفرجية , و يوجه العلاج عندها لعلاج السبب , و قد تحتاج حكة الفرج لعلاج متكرر و طويل :

ففي حال معرفة السبب المهيج للحكة الفرجية يزال هذا السبب : كتجنب الصابون الذي يسبب الحكة
و في حال وجود إنتان فطري تعطى مضادات الفطور الموضعية ...
و حكة الفرج بسبب الأكزيما تعالج بمرهم كورتيزون لطيف و لفترة قصيرة
و تعالج حكة الفرج بسبب نقص الاستروجين بإعطاء هرمون الاستروجين كما يحدث في حكة الفرج خلال سن اليأس

نصائح من أجل علاج و تخفيف و الوقاية من حكة المهبل :

علاج حكة الفرج بالمطريات و المرطبات Moisturisers :

يمكن في الحالات البسيطة من حكة الفرج و المهبل استخدام المطريات والملينات مثل : aqueous cream , كما يمكن استخدام هذه المطريات مهما كان السبب و مع المعالجات الأخرى الموصوفة , كما يمكن استخدام هذه المطريات لفترة طويلة , و يمكن شراء المطريات بدون وصفة طبية , و حالات قليلة من حكة الفرج لا تتحسن و قد تصبح أسوء بسبب احد مكونات المطري الجلدي.

يجب تجنب الحلقة المفرغة : حكة - تخريش , في حالات حكة المهبل:

الحلقة المفرغة : حكة - تخريش - حكة - تخريش ..... يقصد بها أن كثرة الحك تولد تخريش الجلد و الذي بدوره يسبب الحكة من جديد , لذلك حاولي ألا تقومي بالحك الزائد في منطقة الفرج لكي لا يتخرش جلد منطقة الفرج , و حافظي على أظافرك قصيرة ناعمة , و لا تضعي طلاء الأظافر , و في حال الرغبة الشديدة بالحك ارتدي قفازات قطنية...

ارتدي ملابس داخلية قطنية 100 % :

و تجنبي الملابس الداخلية المركبة من النايلون أو غير القطنية , فهي تمنع تنفس جلد منطقة الفرج , و تزيد من التعرق , و قومي بتغيير الملابس الداخلية كل يوم , كما يجنب تجنب الملابس الضيق جداً مثل شورت سباق الدراجات , و الهدف هو تجنب التعرق الزائد , و يمكنك البقاء دون ملابس داخلية لتهوية منطقة الفرج عندما تكونين في المنزل او خلال النوم.

تنظيف منطقة المهبل :

يجب عليك تنظيف منطقة الفرج المصابة بالحكة بلطف , و مرة كل يوم , و لا تقومي بفرك جلد منطقة الفرج بشدة أو غسلها بعنف , و تجنبي استخدام الإسفنج او الليفة لتنظيف منطقة الفرج , فالتنظيف الزائد او العنيف قد يزيد من حكة الفرج , و الأفضل تجنب الصابون و استخدام مرطب غير معطر , و استخدام الماء لوحده قد يزيد من الحكة بسبب تجفيف جلد منطقة الفرج. والقيام بأخذ دوش هو أفضل من المغطس
و لا ترتدي ملابسك الداخلية إلا بعد جفاف منطقة الفرج بشكلٍ جيد , و يمكن تجفيف جلد منطقة الفرج جيداً بمحارم طرية , كذلك يمكن تجفيف جلد منطقة الفرج بواسطة سيشوار الشعر , و لكن يجب أن يكون هواء السيشوار بارد أو دافئ و ليس حاراً و يجب أن يكون بعيداً عند الجلد.
يفضل غسل الشعر بالشامبو الخاص لوحده , أي دون أن ينساب الشامبو و يصل الى منطقة الفرج , لأن الشامبو قد يهيج حكة الفرج.
يجب تجنب أي مواد تشعرين انها تزيد من حكة الفرج و المهبل , مثل : الصابون , حمام الفقاعات , مزيلات التعرق , صبغات المحارم المعطرة , الواقي الذكري الخاص بالزوج ...
يجب تجنب المغاطس النسائية و مطهرات المهبل إلا إذا اكنت بوصفة الطبيب.
يفضل عدم حلاقة شعر العانة و الفرج في حالات حكة الفرج المستمرة.

هل هناك أدوية تخفف من حكة المهبل ؟

إذا كان النوم صعباً بسبب حكة الفرج فيمكن تناول حبوب مضادة للحكة او مضادة للهيستامين قبل النوم , و هي لا تعالج سبب الحكة و لكنها تخفف الحكة و تسبب النعاس و بعضها لا يسبب النعاس.

لدي حكة في المهبل و الطبيب لم يجد لها أي سبب ؟

لحسن الحظ أن معظم حالات حكة الفرج يتم فيها كشف السبب , و بالتالي من السهل حذف السبب او معالجته , و حالات قليلة من حكة الفرج لا يمكن فيها معرفة السبب , و يمكن ياتباع النصائح السابقة المذكورة لتخفيف و منع حكة الفرج أن تخف الحكة كثيراً , و قد يصف الطبيب مرهم كورتيزون لطيف مثل الهيدروكورتيزون و لفترة ايام فقط لا تتجاوز الأسبوع , و غالباً ما تتحسن حكة الفرج على مرهم الكورتيزون , و لكن لا يجوز استخدام مراهم الكورتيزون لفترة طويلة .

ما هي معالجة حكة المهبل عند الأم الحامل ؟

يعتمد علاج حكة الفرج أو حكة المهبل عند الحامل على تحديد السبب و علاجه بشكلٍ أساسي , و تفيد النصائح التالية في تخفيف حكة الفرج أو حكة المهبل:

تفيد مغاطس بيكربونات الصوديوم في تخفيف حكة الفرج و المهبل عند الحامل و هذه المغاطس تخفض حموضة المهبل أو الـ pH عند الحامل
تفيد مغاطس البابونج في تخفيف حكة الفرج و المهبل عند الحامل
يمكن أيضاً أن تغمسي اصبعك في محلول بيكربونات الصوديوم و من ثم دهن المنطقة المصابة بحكة الفرج
يمكن أيضاً أن تغمسي اصبعك في اللبن أو لبن الزبادي (يوغورت yogurt ) و من ثم دهن المنطقة المصابة بحكة الفرج
يجب التوقف عن تطبيق اللبن إذا أحسست أن الحكة قد زادت
يمكن لتكرار الجماع و ممارسة الجنس مع الزوج أن تخفف من الحكة المهبلية لأن حموضة المني أو ماء الرجل منخفضة
يفيد تطبيق كمادات الماء البارد في تخفيف حكة الفرج أو حكة المهبل عند الحامل
معالجة انتانات الفرج و المهبل مثل : الفطور , و الأمراض المنتقلة عن طريق الجنس في حال تشخيصها من قبل الطبيب
قد يفيد تطبيق مرهم الهيدروكورتيزون في تخفيف حكة الفرج و المهبل عند الحامل و يطبق لمدة 5 أيام فقط
قد يفيد تطبيق جل الليدوكائين تخفيف حكة الفرج و المهبل عند الحامل
يجب السيطرة على بعض الأمراض التي قد تسبب حكة الفرج و المهبل عند الحامل مثل السكري و أمراض الجلد ..الدكتور رضوان غزال MD-FAAP - آخر تحديث 2/1/2012 - جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net.

مصدر المعلومات : References

Pruritus vulvae, Clinical Knowledge Summaries (February 2011)
Management of Vulval Conditions, Clinical Effectiveness Group, British Association Sexual Health and HIV (2007)
The Management of Vulval Skin Disorders, Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (February 2011)