حب الشباب المفاجئ الشديد

العد الصاعق

العد التقرحي الحمي الحاد

ACNE FULMINANS

ACUTE FEBRILE ULCERATIVE ACNE

يتميز ببدء مفاجئ لآفات التهابية شديدة ممضة متقرحة عدية الشكل على الظهر والصدر عند المراهقين الذكور.

المظهر المميز هو ميل العقيدات الكبيرة لتشكيل لويحات نتحية نخرية متقرحة متجلبة. غالبا ما تعف الآفات عن الوجه وتشفى مع تندب.

غالبا ما توجد قصة سابقة لعد حطاطي بثري أو عد عقيدي.

زروعات الدم عقيمة،تتطور آفات الحمامى العقدة أحيانا على الظنبوبين.

 قد تتطور آفات حالة للعظم في الترقوة والقص وصفائح النمو المشاشية، وتبدو العظام المصابة طبيعية أو متصلبة أو متسمكة نسبيا عند الشفاء.

بالمقارنة مع العد الكبب يأتي العد الصاعق عند المرضى الأصغر سنا وهو أكثر اندفاعا بالبدء، ويترافق بشكل شائع مع أعراض بنيوية وآفات متقرحة متجلبة وهو أقل إمتلاكا للزؤانات متعددة الرؤوس وأقل إصابة للوجه . 

الأعراض والعلامات البنيوية للعد الصاعق او حب الشباب الشديد الملتهب:

1-الحمى

2-الدنف

3-الآلام المفصلية

4-الآلام العضلية

5-فقدان الوزن

6-كثرة الكريات البيض.

علاج العد الصاعق او حب الشباب الالتهابي الشديد:

1-تعطى الكورتيكوستيروئيدات (1ملغ/كغ من البردني زون) بالبدء، وبعد أسبوع يضاف Isotretinoinا (0.5%ملغ/كغ)،ويستمر به طيلة استمرار الآفات الالتهابية، عموما 3-4 أشهر.

2-قد يكون الدابسون فعالا، إذا لم يمكن استخدام الــIsotretinoin .

3-تستجيب الستيروئيدات القشرية تدريجيا على مدى 6أشابيع على الأقل.

4-الصادات غير مستطبة إذا لم توجد دلالة لإنتان ثانوي.

5-قد تفيد الساليسيلات في الآلام العضلية والمفصلية والحمى.

انظر أيضا

العد المكبب

العد المداري

العد المحدث دوائيا

العد الكلوري

العد الرضيعي

العد الهالوجيني

العد الوليدي

العد الشائع

معالجة العد الشائع

الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الاطفال 2016- آخر تحديث 18/1/2018