التثدي عند الاطفال
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

التثدي عند الاطفال

التثدي عند الأطفال - كبر حجم الثدي قبل البلوغ

كلمة تثدي تعني بدء كبر حجم الثدي , و عند الأطفال هناك ثلاث حالات هامة من التثدي المبكر :

عند الطفل حديث الولادة ,  عند البنات الصغيرات بعد مرحلة حديث الولادة و خاصةً في أول سنتين من العمر , و البلوغ المبكر الحقيقي :

أولاً : التثدي العابر عند الطفل حديث الولادة :

فعند الطفل حديث الولادة يحدث تحجر أو تحجير الثدي بعد الولادة بأيام و عند الذكور و الإناث : حيث يحدث التضخم في الثديين بعمر أيام , و هو عادةً بسبب تأثير الأستروجين الذي وصل إلى الطفل خلال الحمل , و قد يترافق مع نز و خروج مادة رائقة من الثدي (حليب الساحرة ) ,  و هذا النوع من التثدي لا يحتاج للعلاج و يزول لوحده خلال أسبوعين و لا يجوز عصر الثدي مطلقاً , لأن ذلك قد يسبب الأنتان الثانوي و الخراج الموضعي , و في حال حدوث إنتان ثانوي بالعنقوديات قد يحتاج الطفل للمعالجة بالمضادات الحيوية أو الشق الجراحي للخراج.

 ثانياً : التثدي المعزول عند البنات الصغيرات :

و يسمى البلوغ المبكر الجزئي , و هي تسمى بالانكليزية premature thelarche , و هي عبارة عن حالة سليمة و عابرة من التضخم المعزول في الثديين عند البنات الصغيرات دون أن تترافق مع علامات بلوغ كاملة .

ما هي أسباب التثدي المعزول عند البنات الصغيرات ؟

  • سبب هذه الحالة غير معروف غالباً

  • قد تكون بسبب التعرض لجرعات خارجية من الأستروجين في بعض الحالات

  • من النادر أن تكون العلامة الأولى للبلوغ المبكر الحقيقي

ما هو مستقبل الطفلة المصابة بتثدي معزول ؟

أكثر ما تحدث هذه الحالة خلال أول سنتين من العمر , و حدوث هذه الظاهرة بعد عمر 3 سنوات لا يدخل تحت هذه الحالة , و في بعض الحالات قد يحدث تضخم الثديين مبكراً عند الولادة وستمر بعد ذلك لأشهر طويلة ( استمرار لحالة التثدي عند حديث الولادة ), و قد يكون التضخم في أحد الثديين فقط أو في الثديين معاً , و قد يتغير حجم الثديين من وقتٍ لآخر , و تكون سرعة نمو الطفلة طبيعية عادةً , و قد يحدث تقدم بسيط في العمر العظمي , و لا يلاحظ أي علامات لزيادة الأستروجين على الأعضاء التناسلية الظاهرية , و أكثر الحالات تكون إفرادية معزولة و حالات نادرة جداً تكون عائلية , أي تشاهد عند كل أطفال الأسرة , و قد يتراجع تضخم الثديين بعد عمر السنتين , و لكن أكثر الحالات تستمر حتى 3 إلى 5 سنوات من العمر , و من النادر جداً أن يكون يطور تضخم الثديين لأكثر من الدرجة الأولية , و يحدث البلوغ و الطمث عند هؤلاء البنات في العمر الطبيعي , و تكون قدرتهن على الإنجاب طبيعية .

هل هناك من ضرورة للفحوص المخبرية والصور ؟

قد يلجأ الطبيب لطلب بعض الفحوص المخبرية والشعاعية لنفي احتمال حدوث بلوغ مبكر حقيقي , و تظهر التحاليل المخبرية عن تلك الفتيات أن قيم الاستراديول و الـ LH هي قيم دون الحد الطبيعي , بينما تكون قيم الـ FSH , و استجابتها للتحريض بواسطة  الـ GnRH هي أكثر من الطبيعي , على عكس البلوغ المبكر الكامل حيث ترتفع قيم الـ LH بشكلٍ واضح , و يكشف تصوير الحوض بالأمواج فوق الصوتية لهؤلاء الفتيات وجود مبايض بحجم طبيعي , و قد تشاهد بعض كيسات المبيض الصغيرة , و في حالات قليلة قد تترافق الحالة مع بعض علامات زيادة الأستروجين مثل تسارع النمو و تقدم العمر العظمي من خلال طلب صورة للعمر العظمي , و هذه تسمى تضخم الثديين المبكر اللانمطي أو المبالغ فيه , و في هذه الحالة قد يشاهد زيادة في حجم الرحم و المبيض , و هي حالة سليمة أيضاً و تتراجع عفوياً و ليست نوعاً من البلوغ المبكر الحقيقي , و سببها غير معروف ....الدكتور رضوان غزال -  MD, FAAP, FEAP - آخر تحديث :04/04/2010

ثالثاُ : البلوغ المبكر الحقيقي عند الأطفال : اضغط هنا من فضلك