3 اوقات لاخذ الدواء: قبل ومع وبعد الطعام

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9918
المرسل : نبيل
البلد : الأردن
التاريخ : 20-04-2023
مرات القراءة : 244
معلومات الطفل
اسم الطفل : نبيل
تاريخ ولادته : ٢٠١٨ - ٣١-٣
عمره : ٥ سنوات
جنسه : ذكر
محيط رأسه : ن
الوزن الحالي : ٣٠ كج
وزن الطفل عند الولادة :
طوله : ن
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

3 اوقات لاخذ الدواء: قبل ومع وبعد الطعام

رد الطبيب

3 اوقات لاخذ الدواء: قبل ومع وبعد الطعام


السلام عليكم

يختلف الامر بحسب كل دواء 

وليس هناك ضرر حقيقي وخطير من تناول الدواء في أي وقت لفترة قصيرة جداً بغض النظر عن الطعام : قبل او مع او بعد الطعام

إلا اذا كان تناول هذا الدواء لفترة طويلة او له توصيات خاصة

وبشكل عام:


لماذا يجب تناول بعض الأدوية على معدة فارغة؟


Dietary Supplements | FDA




يجب تناول بعض الأدوية "قبل الطعام" أو "على معدة فارغة". وذلك لأن الطعام وبعض المشروبات يمكن أن تؤثر على طريقة عمل هذه الأدوية.

على سبيل المثال ، قد يؤدي تناول بعض الأدوية في نفس وقت تناول الطعام إلى منع المعدة والأمعاء من امتصاص الدواء ، مما يجعله أقل فعالية. 

بدلاً من ذلك ، يمكن أن تتفاعل بعض الأطعمة مع دوائك ، إما عن طريق زيادة أو تقليل كمية الدواء في دمك إلى مستويات يحتمل أن تكون خطرة ، أو مستويات منخفضة جدًا بحيث لا تكون فعالة. 

يمكن لبعض الأطعمة تحييد تأثير بعض الأدوية. تتضمن بعض أمثلة الأطعمة أو المشروبات التي يمكن أن تتفاعل مع الأدوية ما يلي:


  • عصير جريب فروت

  • عصير التوت البري

  • الأطعمة الغنية بفيتامين ك ، مثل الخضار الورقية الخضراء

  • بدائل الملح أو المكملات الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم ، مثل الموز


يجب عليك اتباع التعليمات التي تتلقاها مع دوائك. إذا لم تكن متأكدًا من كيفية تناول دوائك المحدد أو ما إذا كان بإمكانك تناول أي شيء أو شربه قبل تناوله ، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي



كقاعدة عامة ، يجب تناول الأدوية التي يُفترض تناولها على معدة فارغة قبل الوجبة بحوالي ساعة أو بعد الوجبة بساعتين.

من غير المحتمل أن يتسبب نسيان هذه التعليمات في مناسبات نادرة في حدوث أي ضرر ، ولكن تناول هذه الأدوية مع الطعام بانتظام قد يعني أنها لا تعمل


لماذا يجب تناول بعض الأدوية مع الطعام أو بعده؟





يجب تناول بعض الأدوية مع الطعام أو بعده. فيما يلي الأسباب الستة الرئيسية لذلك.

لتقليل الآثار الجانبية للغثيان أو القيء


من الأفضل تناول بعض الأدوية التي يمكن أن تسبب الغثيان أو القيء بعد الوجبة لتقليل هذه الآثار الجانبية. تشمل الأمثلة الوبيورينول والبروموكريبتين.

لتقليل الآثار الجانبية لتهيج المعدة ، بما في ذلك عسر الهضم والتهاب المعدة أو القرحة


يمكن لبعض الأدوية أن تهيج المعدة ، وتناولها مع الطعام سيقلل من هذا التأثير. عادة ما تكون أشياء مثل البسكويت أو الشطيرة أو كوب من الحليب كافية. الامثله تشمل:


لعلاج مشاكل مثل الحموضة المعوية أو الارتجاع أو عسر الهضم


يتم تناول الأدوية التي تسمى مضادات الحموضة لمنع الحموضة المعوية والارتجاع الحمضي وعسر الهضم ، والتي تحدث عادةً عندما يتم إنتاج الحمض أثناء دخول الطعام إلى معدتك. لذلك ، تكون هذه الأدوية أكثر فاعلية إذا تم تناولها مباشرة بعد الوجبة أو أثناءها.

لضمان عدم غسل او شطف الدواء الموضعي في الفم:


يجب استخدام المستحضرات مثل غسول الفم والنيستاتين السائل وميكونازول لمرض القلاع الفموي أو تقرحات الفم بعد الوجبات. وذلك لأن تناول الطعام يغسل الدواء بسرعة كبيرة.

لضمان امتصاص الدواء في مجرى الدم بشكل صحيح:


تتطلب بعض الأدوية طعامًا في المعدة والأمعاء حتى يمتصها الجسم بشكل صحيح ، مثل  دواء فيروس نقص المناعة البشرية ريتونافير.

لمساعدة الجسم على تحضير الوجبة


يجب أن تؤخذ أدوية السكري التي تؤخذ عن طريق الفم عادة في أوقات الوجبات. هذا لخفض مستويات السكر في الدم بعد الأكل ولتجنب انخفاض شديد في سكر الدم (نقص سكر الدم).

يجب أيضًا تناول مكملات الإنزيم ، التي يمكن استخدامها لمساعدة الأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس المزمن ، مع الطعام لمساعدة الجسم على معالجة الوجبة.

معلومات عن دوائك


إذا لم تكن متأكدًا من كيفية تناول دوائك أو موعده ، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.



ما هو الوقت المناسب لتناول الأدوية: قبل أو بعد أو مع الوجبة؟


هل الأكل قبل تناول الأدوية أو تناولها بعد الأكل يؤثر على نجاعة الأدوية؟

قيل لعدد منا أنه يجب علينا تناول أدويتنا بعد الأكل ، أو على معدة فارغة ، أو عدم تناول بعض الأدوية مع أطعمة معينة. ما هي الأسس الواقعية لهذه التعليمات؟

الحقيقة هي أن هذه التعليمات نسبية وتعتمد على نوع الدواء ، والمتطلبات المصاحبة لدواء معين ، وكذلك نوع الطعام الذي نتناوله.

مسببات تغيرات الطعام في الجسم:


من المهم أولاً أن نفهم أن الطعام قد يسبب تغيرات في أجسامنا. وتشمل هذه التغييرات زيادة تدفق الدم في الأمعاء ، وزيادة الصفراء وكذلك مستوى الحموضة. هذه التغييرات المرتبطة بعاداتنا الغذائية تحدد امتصاص الدواء. ومن هنا فإن الطعام الذي نتناوله والمشروبات التي نتناولها تؤثر على الدواء واستجابة جسم الإنسان للدواء.

قبل او بعد؟


عادة ما يعني تناول الدواء بعد الأكل أو مع الطعام تناول الدواء من 30 دقيقة إلى ساعة واحدة بعد الوجبة. بالنسبة للأدوية مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) (الأيبوبروفين والأسبرين) والميتفورمين لمرض السكري وأدوية الستيرويد ، يجب تناول هذه الأدوية بعد الأكل.

مع استثناءات قليلة ، وما لم ينص الطبيب على خلاف ذلك ، يتم أيضًا تناول معظم الأدوية المضادة للملاريا مع الوجبة. هذا مهم لأن تناول الدواء بعد الوجبة لا يضمن فقط امتصاص الدواء في مجرى الدم ولكنه يمنع أيضًا الآثار الجانبية وتهيج المعدة والقرحة.

تناول الدواء على معدة فارغة (قبل الطعام) يعني ساعتين على الأقل بعد الوجبة وساعة واحدة قبل الوجبة. بعض الأدوية التي يجب تناولها على معدة فارغة تشمل مضادات الهيستامين التي تستخدم لعلاج الحساسية وهرمونات الغدة الدرقية والبايفوسفونيت المستخدمة لحماية العظام. تؤخذ على معدة فارغة لأن تناولها أثناء الأكل يمنع المعدة من امتصاص الدواء.

يرجى ملاحظة أنه في الحالات التي لا تطلب فيها توجيهات من المعلومات الموجودة على ملصقات الأدوية ، عليك دائمًا الرجوع إلى الطبيب أو الصيدلي للحصول على المشورة بشأن تناول الدواء. إن معرفة الطبيب الواسعة بأعراض المريض وتاريخه الصحي واحتياجاته الصحية المحددة تجعله الخط الأول للحصول على المشورة.

كيف تؤثر بعض الأطعمة على بعض الأدوية؟


من ناحية أخرى ، يمكن لبعض الأدوية أن تعمل بشكل أفضل أو تتأثر ليس فقط بوجود أو نقص الطعام في المعدة ولكن أيضًا بنوع الطعام أو الشراب.

في عام 1989 ، اكتشفت مجموعة بحثية أن الجريب فروت وعصير الجريب فروت يتداخلان ويتداخلان مع بعض أنواع الأدوية. الأدوية التي تم اكتشاف تأثرها تشمل الستاتين الذي يخفض نسبة الكوليسترول ، والأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم ، وأدوية عدم انتظام ضربات القلب ، وأدوية رفض زرع الأعضاء ، والأدوية المضادة للقلق.

إن الإنزيم الموجود في الجريب فروت المعروف باسم CYP3A4 مسؤول عن تقليل مستوى امتصاص الأدوية. هذا مهم بشكل خاص لأن CYP3A4 يشارك في التنشيط الحيوي لما يقرب من 50 في المائة من جميع الأدوية. لذلك ، عند تناول عصير الجريب فروت ، تقل فعالية الدواء ويزيد أيضًا من الآثار الجانبية للدواء.

يُنصح المرضى الذين يتناولون أدوية مميعة للدم (مضاد للتخثر) مثل الوارفارين والفينبروكومون وأسينوكومارول بتجنب فيتامين ك الغذائي الذي يمكن العثور عليه في الخضروات الورقية لأنه يقاوم آثار أدويتهم. ومع ذلك ، وجدت مراجعة منهجية حديثة في وقت لاحق أن تأثيرات مثل هذه الأطعمة تم اكتشافها فقط بسبب تناول كميات كبيرة من فيتامين ك.

تقترح المراجعة 118 جرامًا يوميًا من أوراق الخس الخضراء النيئة (ما يعادل حوالي كوب ونصف من الخس الخام) ، 106 جرام يوميًا من البروكلي المطبوخ (ما يعادل حوالي كوب وربع كوب من البروكلي المطبوخ) ، أو 30 جرامًا. في اليوم من السبانخ المطبوخة (ما يعادل حوالي ثُمن ربع كوب من السبانخ المطبوخة) كمقدار معتدل في نظامك الغذائي.

ومن ثم لضمان امتصاص الدواء الخاص بك ، فمن الأفضل الحفاظ على نظام غذائي ثابت لا مليء بكمية زائدة من الخضر الورقية.

الكحول وتناول الدواء:


وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، يجب تجنب الكحول إذا كنت تتناول الأدوية بسبب زيادة مخاطر الآثار الضارة. من المهم استشارة الطبيب قبل ابتلاع الدواء مع الكحول ، وشرب الكحول بعد تناول الدواء وتناول الدواء بعد تناول مشروب كحولي.

تحذر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من أن تناول الكحول مع مضادات الهيستامين يسبب النعاس. يمكن لأدوية تسكين الألم مثل الباراسيتامول أن تسبب تلفًا حادًا في الكبد عند مزجها بثلاثة مشروبات كحولية أو أكثر بانتظام. أيضًا ، يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (العقاقير مثل ديكلوفيناك ؛ أحد مكونات معظم أدوية تخفيف آلام الجسم التي تبيعها الصيدليات والباعة المتجولون) نزيفًا في المعدة عند مزجها بشكل متكرر مع ثلاثة مشروبات كحولية أو أكثر.

بالإضافة إلى ذلك ، لا تتناول الكحول مع المسكنات المخدرة وأدوية الربو والستاتين وموسعات الأوعية - نترات لعلاج الذبحة الصدرية والمضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان والأدوية المنومة (المهدئات) وأدوية الاضطراب ثنائي القطب.

منتجات الألبان وتناول الدواء:


تحتوي منتجات الألبان مثل الحليب واللبن والجبن والعصائر المدعمة بالكالسيوم على الكالسيوم الذي يؤثر على بعض المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين وسيبروفلوكساسين. 

تفاعل الكالسيوم والمضادات الحيوية يحدث عندما يرتبط الكالسيوم بالمضادات الحيوية ويمنع امتصاصها لمحاربة العدوى.

 "حتى لو كان الحليب يؤثر على نصف الدواء فقط ، فإنك تحصل على نصف الجرعة فقط ، مما قد يعني أن العدوى لن تموت بنهاية الدورة.


ومع ذلك ، وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، من الآمن تناول وجبة تحتوي على منتجات الألبان فيها ، خاصة بكميات صغيرة.

بقول هذا ، فإن الهدف هو تحسين فعالية وسلامة أدويتنا من خلال التفكير بعناية في وقت تناولها. الأطعمة المختلفة المذكورة لا تعني أننا نتخلص منها تمامًا من وجباتنا الغذائية لأنها تشمل الأطعمة التي تشكل نظامًا غذائيًا شاملاً وغذائيًا ومتوازنًا.

بدلاً من ذلك ، يقدم هذا دليلًا مدعومًا بنصائح الخبراء التي ستساعد أولئك الذين يتناولون الأدوية المدرجة. 

"ترك ما لا يقل عن ساعتين إلى أربع ساعات بين الطعام أو العصير المتفاعل والدواء يوصى به عادةً".

"عندما نتناول الأدوية ، فإنها تعمل على أجسادنا وتتصرف أجسامنا عليها. يتم تحديد هذه الإجراءات من خلال عوامل مختلفة داخل أجسامنا ، من بينها نوع الطعام (الذي نعني به كلاً من الأطعمة الصلبة والمشروبات) التي نأكلها حول تناول أدويتنا ".


هذا لأن الطعام في الجسم يتحلل إلى مكوناته الكيميائية ، والتي تتفاعل مع الأدوية (وهي أيضًا مركبات كيميائية في حد ذاتها) ؛ مثل معظم المواد الكيميائية.

 "وبالتالي ، يمكن أن تعمل هذه التفاعلات داخل الجسم لتعزيز السلوكيات التي تساعد في عمل الدواء ، أو تؤخر أفعاله ، أو تكمل عملها أو تمنع أفعاله تمامًا.

"عندما يذكر ملصق الدواء أنه يجب تناوله مع وجبة أو بعد وجبة ، على سبيل المثال ، فإن هذا يعني ببساطة أن الدهون في الطعام يمكن أن تؤخر أو تعزز امتصاص مثل هذا الدواء".






تأثير الطعام على امتصاص الدواء:



تؤثر صياغة الدواء على امتصاصه. يمكن أن يؤثر الطعام على كل من معدل ومدى الامتصاص.

معدل الامتصاص:


الوجبات تبطئ إفراغ المعدة وهذا يمكن أن يؤخر امتصاص الدواء. يؤثر تكوين الوجبة على معدل إفراغ المعدة - فالوجبات الغنية بالدهون تؤدي إلى تأخير إفراغ المعدة. يمكن أن يؤدي التأخير في وصول الدواء إلى الأمعاء الدقيقة إلى تأخير امتصاصه اللاحق في الدورة الدموية الجهازية. بناءً على هذه الملاحظات ، غالبًا ما يوصى بإعطاء الدواء عن طريق الفم في ظل ظروف الصيام عند الحاجة إلى الامتصاص السريع (وبالتالي البدء السريع للتأثير العلاجي). بالنسبة لمعظم الأدوية ، خاصة تلك المستخدمة للحالات المزمنة ، فإن التأخير في بدء الامتصاص ليس له أي عواقب إكلينيكية طالما أن كمية الدواء الممتصة لم تتأثر.

مدى الامتصاص:


الغذاء لديه القدرة على زيادة أو تقليل مدى امتصاص الدواء. يتيح فهم آليات التفاعل بين الغذاء والدواء للطبيب تقديم المشورة المناسبة للمرضى حول تناول الأدوية فيما يتعلق بتوقيت الوجبات وتركيبها.

يعتمد تأثير الغذاء على الخصائص الفيزيائية والكيميائية والحركية الدوائية للأدوية. 1 وتعتمد الأهمية السريرية للتأثير بدورها على الخصائص الديناميكية الدوائية للدواء. على سبيل المثال ، يجب تناول عقار ساكوينافير المضاد للفيروسات القهقرية غير القابل للذوبان في الماء مع الطعام للسماح بتعزيز الصفراء لذوبانها مما يسهل الامتصاص. يتضاعف مدى الامتصاص بأخذ ساكوينافير بعد وجبة فطور مطبوخة كاملة. إن تناول ساكوينافير على معدة فارغة يقلل من توافره الحيوي ويمكن أن يؤدي إلى فشل علاجي. 1

يمكن أن يؤدي تأخر إفراغ المعدة بعد الوجبة وإفرازات حمض المعدة المصاحبة إلى تقليل التوافر البيولوجي لبعض الأدوية القابلة للتحلل الحمضي. قد تتفاعل مكونات الوجبة أيضًا بشكل خاص مع الأدوية ( الجدول 2 ). يمكن أن يشكل الكالسيوم والكاتيونات الأخرى الموجودة في الطعام مخلّبات غير قابل للذوبان مع بعض الأدوية التي تمنع امتصاصها الأمثل. لذلك يوصى بتناول البايفوسفونيت مع الماء العادي لمنع تكوين المخلّبات التي تقلل بشكل كبير من التوافر البيولوجي.












عصير الجريب فروت: مثال مهم



يزيد التناول المشترك لعصير الجريب فروت وبعض الأدوية بشكل كبير من توافرها الحيوي لأن مكونات العصير تمنع استقلاب الدواء أو نقله قبل النظام. يمكن أن تؤدي هذه الزيادة في التوافر البيولوجي إلى آثار مفيدة أو ضارة مفرطة. 2 آثار عصير الجريب فروت معقدة وتمت دراستها على نطاق واسع. ، 4

كوب واحد من عصير الجريب فروت يكفي لزيادة التوافر البيولوجي لبعض الأدوية. إذا تم شرب العصير على مدار عدة أيام ، فإن التأثيرات طويلة الأمد ، ، 4 ، لذا فإن مجرد فصل جرعة الدواء وتناول عصير الجريب فروت لا يمنع التفاعل. لهذا السبب يجب تجنب تناول عصير الجريب فروت تمامًا مع بعض الأدوية ، مثل السيكلوسبورين.

هل يمكن استخدام عصير الجريب فروت بشكل روتيني لتعزيز التوافر البيولوجي لبعض الأدوية؟ يبدو أن الإجابة لا لأن تأثير عصير الجريب فروت على امتصاص الدواء متغير بدرجة كبيرة. يعتمد ذلك على مكونات العصير ، وكيف يتم تحضيره ويختلف باختلاف العلامات التجارية والدُفعات.

عصير الجريب فروت ليس "درجة صيدلانية" أو من "الجودة" نفسها بشكل ثابت ، لذا فإن الإدارة المشتركة مع الدواء قد تؤدي إلى استجابة متغيرة.


الجدول 1 آليات التفاعلات بين الغذاء والدواء 1
















































آليةالأدوية أو الطبقةيتضمنالإجراءات *
ضعف الاستقرار الحمضيأزيثروميسين ،
أمبيسلين ،
إريثروميسين (بعض الأملاح) ،
أيزونيازيد فينوكسي
ميثيل بنسلين
يؤدي التعرض للحمض والمكوث المطول في المعدة إلى تدهور كيميائي وتقليل التوافر البيولوجي مع خطر الفشل العلاجيخذ على معدة فارغة
(† أو في وقت ثابت فيما يتعلق بالوجبات)
شيلاتالبايفوسفونيت
سيبروفلوكساسين
نورفلوكساسين
بنسيلامين
انخفاض التأثير العلاجيخذ على معدة فارغة
(† أو في وقت ثابت فيما يتعلق بالوجبات)
الاعتماد على الحمضأمبرينافير
إيتراكونازول (كبسولات)
كيتوكونازول
يعتمد الامتصاص الموثوق به على البيئة الحمضيةخذها مع وجبات الطعام أو في وقت ثابت فيما يتعلق بالوجبات
حمض الصفراء أو الدهون المحسنة للذوبان المخدراتacitretin
carbamazepine
griseofulvin
isotretinoin
halofantrine
mefloquine
saquinavir
tacrolimus
التوافر البيولوجي المحسنخذها مع وجبات الطعام أو في وقت ثابت فيما يتعلق بالوجبات
الربط المادي / الامتزازالديجوكسينقد يرتبط الديجوكسين بالألياف مما يقلل من توافره الحيويتجنب تناول الألياف بشكل متزامن أو تناول الديجوكسين في وقت ثابت فيما يتعلق بالوجبات
انخفاض إفراغ المعدةمعظم الأدويةانخفاض معدل الامتصاصخذ في وقت ثابت فيما يتعلق بالوجبات


* ملاحظة: تناول الدواء مع الوجبة يعني أخذ الجرعة خلال 30 دقيقة من الوجبة. إن تناول الدواء على معدة فارغة يعني تناول الجرعة قبل ساعة واحدة أو بعد ساعتين من الوجبة.




الجدول 2 تأثير مكونات غذائية محددة على أدوية مختارة 1




































أغذية معينةالأدوية (فئة)نصائح حول الوجبات والآثار المترتبة عليها
الأطعمة الغنية بفيتامين كالوارفارينيجب أن يكون المدخول الغذائي للأطعمة الغنية بفيتامين K متسقًا لتجنب التقلبات في INR. الامتناع عن ممارسة الجنس غير مطلوب.

الأطعمة والمكملات الغنية بالبوتاسيوم
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، ومدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ، ومناهضات مستقبلات الأنجيوتنسينيجب تناول الأطعمة والمرافق التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم باعتدال لتجنب خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم
وجبة غنية بالبروتينليفودوباتقليل امتصاص الدماغ (وليس التوافر البيولوجي) من ليفودوبا ومن المحتمل أن تقلل من الفعالية السريرية
الأطعمة الغنية بالتيرامينمثبطات مونوامين أوكسيديزخطر كبير من أزمة ارتفاع ضغط الدم
الأطعمة الغنية بالكالسيوم
كينولون التتراسيكلين
يؤدي التناول المشترك للأطعمة والمكملات الغنية بالكالسيوم إلى إزالة معدن ثقيل وتقليل امتصاص الدواء مع خطر حدوث فشل علاجي



الجدول 3 الأدوية التي تتأثر بالابتلاع المشترك لعصير الجريب فروت عن طريق الفم 3 ، 4


















نصيحة للمرضىدواء
تجنب المشاركة في تناول عصير الجريب فروت الأميودارون بسبب مخاطر الآثار غير المرغوب فيهاأتورفاستاتين
سيكلوسبورين
ديازيبام
فيلوديبين
ميدازولام
نيفيديبين
ساكوينافير
سيلدينافيل
سيمفاستاتين
فيراباميل
قد يكون تناول عصير الجريب فروت مقبولاً مع المراقبة والوعي المناسبينأملوديبين
ديلتيازيم
إيثينيل
إستراديول برافاستاتين
بريدنيزولون / بريدنيزون
ثيوفيلين













دراسة تأثير الغذاء:



معلومات المنتج المعتمدة من قبل إدارة السلع العلاجية هي المصدر الرئيسي للمعلومات حول التأثيرات المحتملة للغذاء على امتصاص الدواء. هذه المعلومات مستمدة بشكل عام من "دراسة تأثير الغذاء" التي يتم إجراؤها أثناء تطوير الدواء. عادة ، يتضمن هذا دراسة عشوائية للحركية الدوائية لجرعة واحدة متقاطعة في الأشخاص الأصحاء. يأخذون الدواء محل الاهتمام بعد ليلة صيام وكذلك بعد وجبة فطور عالية الدهون. يهدف هذا التصميم إلى فحص تأثير الطعام في ظل الظروف "القاسية". لسوء الحظ ، لا يعكس المتطوع الذي يتناول وجبة غنية بالدهون بالضرورة ظروف المرضى الذين سيتناولون الدواء.












تناول الأدوية مع وجبات الطعام للمساعدة في الالتزام والتحمل والفعالية



يمكن أن يؤدي وصف نظام دوائي يتناسب مع روتين المريض اليومي (والذي يتمحور عادةً حول أوقات الوجبات) إلى تعزيز التزام المريض بالعلاج. يؤدي هذا إلى التوصية العامة بأن يأخذ المرضى أدويتهم في أوقات محددة ومتسقة بالنسبة لوجباتهم. هذا على الرغم من حقيقة أن امتصاص بعض الأدوية قد ينخفض ​​بشكل كبير عند تناولها مع الطعام ، على سبيل المثال أتورفاستاتين وثيروكسين. يجب أيضًا إبلاغ المرضى إذا كانت هناك أطعمة معينة يمكن أن تتداخل مع علاجهم 

يتم تناول بعض الأدوية (على سبيل المثال العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والميتفورمين) مع الطعام لتقليل مخاطر الآثار الضارة المعدية المعوية. يجب تناول ريباجلينيد والسلفونيل يوريا قبل الوجبة لتجنب خطر الإصابة بنقص سكر الدم بشكل ملحوظ. في حالة repaglinide ، إذا تم تخطي وجبة ، فيجب أيضًا تخطي جرعة الدواء. وبالمثل ، فإن تناول أكاربوز مع الوجبات ضروري لضمان فعاليته القصوى في تأخير امتصاص الأمعاء للكربوهيدرات.












الخاتمة:



قد يكون للوجبات تأثيرات متغيرة وغير متوقعة في كثير من الأحيان على المخدرات عبر مجموعة من الآليات. من خلال فهم العواقب السريرية لهذه الآثار وتقديرها ، يمكن للمهنيين الصحيين تقديم المشورة حول مدى ملاءمة تناول الأدوية فيما يتعلق بأوقات الوجبات وتركيبها. يعتبر تقديم المشورة المناسبة في الوقت المناسب حول الآثار المحتملة للوجبات على الأدوية وأهمية (أو نقص) توقيت الوجبات والأدوية مسألة مهمة تؤثر على جودة استخدام الأدوي