3 اوقات لاخذ الدواء: قبل ومع وبعد الطعام

3 اوقات لاخذ الدواء: قبل ومع وبعد الطعام

السلام عليكم

يختلف الامر بحسب كل دواء 

وليس هناك ضرر حقيقي وخطير من تناول الدواء في أي وقت لفترة قصيرة جداً بغض النظر عن الطعام : قبل او مع او بعد الطعام

إلا اذا كان تناول هذا الدواء لفترة طويلة او له توصيات خاصة

وبشكل عام:

كقاعدة عامة ، يجب تناول الأدوية التي يُفترض تناولها على معدة فارغة قبل الوجبة بحوالي ساعة أو بعد الوجبة بساعتين.

من غير المحتمل أن يتسبب نسيان هذه التعليمات في مناسبات نادرة في حدوث أي ضرر ، ولكن تناول هذه الأدوية مع الطعام بانتظام قد يعني أنها لا تعمل

ما هو الوقت المناسب لتناول الأدوية: قبل أو بعد أو مع الوجبة؟

هل الأكل قبل تناول الأدوية أو تناولها بعد الأكل يؤثر على نجاعة الأدوية؟

قيل لعدد منا أنه يجب علينا تناول أدويتنا بعد الأكل ، أو على معدة فارغة ، أو عدم تناول بعض الأدوية مع أطعمة معينة. ما هي الأسس الواقعية لهذه التعليمات؟

الحقيقة هي أن هذه التعليمات نسبية وتعتمد على نوع الدواء ، والمتطلبات المصاحبة لدواء معين ، وكذلك نوع الطعام الذي نتناوله.

مسببات تغيرات الطعام في الجسم:

من المهم أولاً أن نفهم أن الطعام قد يسبب تغيرات في أجسامنا. وتشمل هذه التغييرات زيادة تدفق الدم في الأمعاء ، وزيادة الصفراء وكذلك مستوى الحموضة. هذه التغييرات المرتبطة بعاداتنا الغذائية تحدد امتصاص الدواء. ومن هنا فإن الطعام الذي نتناوله والمشروبات التي نتناولها تؤثر على الدواء واستجابة جسم الإنسان للدواء.

قبل او بعد؟

عادة ما يعني تناول الدواء بعد الأكل أو مع الطعام تناول الدواء من 30 دقيقة إلى ساعة واحدة بعد الوجبة. بالنسبة للأدوية مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) (الأيبوبروفين والأسبرين) والميتفورمين لمرض السكري وأدوية الستيرويد ، يجب تناول هذه الأدوية بعد الأكل.

مع استثناءات قليلة ، وما لم ينص الطبيب على خلاف ذلك ، يتم أيضًا تناول معظم الأدوية المضادة للملاريا مع الوجبة. هذا مهم لأن تناول الدواء بعد الوجبة لا يضمن فقط امتصاص الدواء في مجرى الدم ولكنه يمنع أيضًا الآثار الجانبية وتهيج المعدة والقرحة.

تناول الدواء على معدة فارغة (قبل الطعام) يعني ساعتين على الأقل بعد الوجبة وساعة واحدة قبل الوجبة. بعض الأدوية التي يجب تناولها على معدة فارغة تشمل مضادات الهيستامين التي تستخدم لعلاج الحساسية وهرمونات الغدة الدرقية والبايفوسفونيت المستخدمة لحماية العظام. تؤخذ على معدة فارغة لأن تناولها أثناء الأكل يمنع المعدة من امتصاص الدواء.

يرجى ملاحظة أنه في الحالات التي لا تطلب فيها توجيهات من المعلومات الموجودة على ملصقات الأدوية ، عليك دائمًا الرجوع إلى الطبيب أو الصيدلي للحصول على المشورة بشأن تناول الدواء. إن معرفة الطبيب الواسعة بأعراض المريض وتاريخه الصحي واحتياجاته الصحية المحددة تجعله الخط الأول للحصول على المشورة.

كيف تؤثر بعض الأطعمة على بعض الأدوية؟

من ناحية أخرى ، يمكن لبعض الأدوية أن تعمل بشكل أفضل أو تتأثر ليس فقط بوجود أو نقص الطعام في المعدة ولكن أيضًا بنوع الطعام أو الشراب.

في عام 1989 ، اكتشفت مجموعة بحثية أن الجريب فروت وعصير الجريب فروت يتداخلان ويتداخلان مع بعض أنواع الأدوية. الأدوية التي تم اكتشاف تأثرها تشمل الستاتين الذي يخفض نسبة الكوليسترول ، والأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم ، وأدوية عدم انتظام ضربات القلب ، وأدوية رفض زرع الأعضاء ، والأدوية المضادة للقلق.

إن الإنزيم الموجود في الجريب فروت المعروف باسم CYP3A4 مسؤول عن تقليل مستوى امتصاص الأدوية. هذا مهم بشكل خاص لأن CYP3A4 يشارك في التنشيط الحيوي لما يقرب من 50 في المائة من جميع الأدوية. لذلك ، عند تناول عصير الجريب فروت ، تقل فعالية الدواء ويزيد أيضًا من الآثار الجانبية للدواء.

يُنصح المرضى الذين يتناولون أدوية مميعة للدم (مضاد للتخثر) مثل الوارفارين والفينبروكومون وأسينوكومارول بتجنب فيتامين ك الغذائي الذي يمكن العثور عليه في الخضروات الورقية لأنه يقاوم آثار أدويتهم. ومع ذلك ، وجدت مراجعة منهجية حديثة في وقت لاحق أن تأثيرات مثل هذه الأطعمة تم اكتشافها فقط بسبب تناول كميات كبيرة من فيتامين ك.

تقترح المراجعة 118 جرامًا يوميًا من أوراق الخس الخضراء النيئة (ما يعادل حوالي كوب ونصف من الخس الخام) ، 106 جرام يوميًا من البروكلي المطبوخ (ما يعادل حوالي كوب وربع كوب من البروكلي المطبوخ) ، أو 30 جرامًا. في اليوم من السبانخ المطبوخة (ما يعادل حوالي ثُمن ربع كوب من السبانخ المطبوخة) كمقدار معتدل في نظامك الغذائي.

ومن ثم لضمان امتصاص الدواء الخاص بك ، فمن الأفضل الحفاظ على نظام غذائي ثابت لا مليء بكمية زائدة من الخضر الورقية.

الكحول وتناول الدواء:

وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، يجب تجنب الكحول إذا كنت تتناول الأدوية بسبب زيادة مخاطر الآثار الضارة. من المهم استشارة الطبيب قبل ابتلاع الدواء مع الكحول ، وشرب الكحول بعد تناول الدواء وتناول الدواء بعد تناول مشروب كحولي.

تحذر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من أن تناول الكحول مع مضادات الهيستامين يسبب النعاس. يمكن لأدوية تسكين الألم مثل الباراسيتامول أن تسبب تلفًا حادًا في الكبد عند مزجها بثلاثة مشروبات كحولية أو أكثر بانتظام. أيضًا ، يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (العقاقير مثل ديكلوفيناك ؛ أحد مكونات معظم أدوية تخفيف آلام الجسم التي تبيعها الصيدليات والباعة المتجولون) نزيفًا في المعدة عند مزجها بشكل متكرر مع ثلاثة مشروبات كحولية أو أكثر.

بالإضافة إلى ذلك ، لا تتناول الكحول مع المسكنات المخدرة وأدوية الربو والستاتين وموسعات الأوعية - نترات لعلاج الذبحة الصدرية والمضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان والأدوية المنومة (المهدئات) وأدوية الاضطراب ثنائي القطب.

منتجات الألبان وتناول الدواء:

تحتوي منتجات الألبان مثل الحليب واللبن والجبن والعصائر المدعمة بالكالسيوم على الكالسيوم الذي يؤثر على بعض المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين وسيبروفلوكساسين. 

تفاعل الكالسيوم والمضادات الحيوية يحدث عندما يرتبط الكالسيوم بالمضادات الحيوية ويمنع امتصاصها لمحاربة العدوى.

 "حتى لو كان الحليب يؤثر على نصف الدواء فقط ، فإنك تحصل على نصف الجرعة فقط ، مما قد يعني أن العدوى لن تموت بنهاية الدورة.

هذا لأن الطعام في الجسم يتحلل إلى مكوناته الكيميائية ، والتي تتفاعل مع الأدوية (وهي أيضًا مركبات كيميائية في حد ذاتها) ؛ مثل معظم المواد الكيميائية.

"عندما يذكر ملصق الدواء أنه يجب تناوله مع وجبة أو بعد وجبة ، على سبيل المثال ، فإن هذا يعني ببساطة أن الدهون في الطعام يمكن أن تؤخر أو تعزز امتصاص مثل هذا الدواء".