مغص مع الاسهال الاخضر المستمر
معلومات الإستشارة
معلومات الطفل
معلومات إضافية
نص الإستشارة
طفلتي تعاني من براز اخضر
منذ ولادتها وكانت تعاني من امساك وتحسن مع دواء القرين زايم ورجع مره اخري اخضر متفطع ادحلت الطعام في الشهر الخامس بكمية قليله جدالمده ١٠ ايام وظهر مع البراز دم ومخاط اوقفت الطعام وبعد انتهاء الشهر السادس ادخلته مره اخرى ومازال اخضر واصبح مخاطي دهني احيانا يظهر احيانا كالزيت ويخرج احيانا بلون الطعام وبشكل الطعام نفسه والاغلب مخاطي اخضر الي الان مع العلم اننا أجرينا عدة فحوصات أهمها البراز حمضي والصفائح الدمويه ٥٥٧ وال Hdl٣٣. وال ،. ldl٩.
و المنظار نتيجة العينه من الامعاء الدقيقه consistent with chronic doundenitis
ومازال التشخيص غير ثابت وهي تعاني من مغص مع الاسهال الاخضر المستمر للان مع تسلخات في منطقة الإخراج افيدوني يعافيكم الله
رد الطبيب
مغص مع الاسهال الاخضر المستمر
السلام عليكم
وزن الطفل المذكور 6.5 كج فقط
و هو ناقص جداً
و كذلك الطول
فأرجو التأكد منه
و اذا كان الوزن فعلاً 6.5 كغ فالطفل بحاجة لتقييم شامل و دقيق خاصة مع وجود أسهال مستمر
و يبدو أن لدى الطفل مشكلة معوية مستمرة
و لون البراز الأخضر ليس مشكلة بحد ذاته طالما ان الطفل بخير و وزنه طبيعي و لا يوجد مغص او إسهال
أما البراز الأخضر مع نقص وزن الطفل و وجود مغص و إسهال فهو ليس طبيعي
و قد يكون لدى الطفل :
- عدم تحمل لاكتوز
- سوء امتصاص معوي
- تحسس من القمح
- التهاب معوي مزمن
- التهاب قولون
- مرض التليف الكيسي
و اقترح إجراء ما يلي مبدئياً :
- فحص براز
- مزرعة للبراز
- فحص و مزرعة للبول
- صورة دم كاملة
- فحص الغدة الدرقية TSH و Free T4
- عيار الغلوبولينات المناعية
- فحوص دم لسوء الامتصاص المعوي
- اختبار شوارد العرق من الجلد
- فحوص أخرى إن لزم