تورمات حول منطقة تطعيم بي سي جي

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 10046
المرسل : ام عائشة
البلد : ليبيا
التاريخ : 10-06-2023
مرات القراءة : 832
معلومات الطفل
اسم الطفل : ع
تاريخ ولادته : 21-12-2023
عمره : خمس شهور و21يوم
جنسه : ذكر
محيط رأسه : سليم
الوزن الحالي : 6 كغ
وزن الطفل عند الولادة : 2.5 كغ
طوله : 80 cm
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية : حبوب الاطفال
سوابق هامة : ولادة مبكرة و مصاب بداء الصفراء عن الولادة
سوابق عائلية : كانت اخته مصابة بالتهاب الغدد اللمفاوية

نص الإستشارة

انتفاخ في اسفل الرقبة بعد تلقي تطعيم الاربع اشهر مباشرة على العلم ان بعد تلقيه تطعيم شهرين تورمت منطقة تطعيم بي سي جي و حتى هذه اللحظة متورمة ويخرج منها صديد و الانتفاخ موجود في نفس جهة التطعيم اسفل الرقبة من اليسار

صورة مرفقة
تورمات حول منطقة تطعيم بي سي جي

رد الطبيب

تورمات حول منطقة تطعيم بي سي جي


السلام عليكم

شاهدت الصورة

و يبدو في الصورة تورم او كتلة اسفل الرقبة

و يرجح أن يكون التورم هو عقدة او غدة لمفاوية نتيجة تطعيم بي سي جي او BCG

وقد يكون سبب التورم المستمر في منطقة تطعيم الدرن او السل هو تلقي الطفل جرعة كبيرة من تطعيمة الدرن بشكل غير مقصود

و هو أمر يحدث كثيراً بسبب حركة الطفل خلال التطعيم

و ما حدث هو رد فعل زائد عن الحد تجاه تطعيمة الدرن

و رد الفعل الجلدي الطبيعي للقاح و تطعيمة الدرن او السل  BCG هو تشكل منطقة حمراء متورمة بقياس 5-15 ملم عادة.

ثم تتشكل قشرة حول هذا التصلب ، والتي تكون طرية في المركز لمدة 3-4 أسابيع. في عمر 6-10 أسابيع اذا تلقى الطفل التطعيم عند الولادة

بمعدل شهرين بعد تاريخ التطعيم

ثم تسقط القشرة تاركة ندبة مسطحة من 3 إلى 7 مم.

يمكن أيضًا اعتبار تضخم العقد اللمفاوية حول مكان التطعيم تفاعلًا طبيعيًا للقاح 

وتطعيم الدرن ضروري لحماية الطفل من مرض السل او الدرن

الآثار الجانبية له نادرة الحدوث

و بخصوص حالة طفلك :

يفيد إعطاء دواء الكلوكساسيللين أو شراب الاريثروميسين لمدة اسبوع لمنع حدوث عدوى بكتيرية متراكبة.

يمكن إضافة دواء إيزونيازيد بعد موافقة طبيب مركز علاج الدرن عندكم.

و في حال استمرار الخراج بعد تطبيق ما سبق قد يحتاج عندها إلى شق وتصريف بيد الجراح

 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا

ما هو رد الفعل غير الطبيعي لتطعيم و لقاح السل او الدرن بي سي جي؟


هو امر نادر الحدوث

يتضمن رد الفعل غير الطبيعي خراجًا موضعيًا مستمرًا واعتلال عقد لمفية قيحي لمدة تصل إلى 3 أشهر او أكثر بعد التطعيم.

تعتمد ردود الفعل على لقاح BCG على عمر الطفل و الجرعة المعطاة .

و كلما كان الرضيع أصغر سنًا و زادت الجرعة ، زاد احتمال حدوث تفاعل ضار تجاه التطعيم

كما تشمل التفاعلات العكسية ومضاعفات لقاح BCG :



  1. التهاب العقد اللمفية القيحي

  2. الخراج الموضعي

  3. نادرًا ما التهاب منتشر يسمى BCG-itis كأخطر ردود الفعل السلبية للتلقيح BCG.


و حدوث و تواتر تضخم الغدد أو تقرح الجلد الموضعي بعد التطعيم BCG مرتبط بالجرعة.

و جرعة أصغر من لقاح BCG ارتبطت بمعدل أقل بشكل ملحوظ من تضخم الغدد المتقيحة والتقرح بعد التطعيم BCG.

علاج التهاب الغدد اللمفاوية و الخراجة المستمرة مكان تطعيمة الدرن او السل بي سي جي: 


غالبًا ما يوصى بعلاج التهاب العقد اللمفية القيحي وتشكيل الخراج في موقع الحقن.

و التصريف الجراحي لالتهاب العقد اللمفية القيحي او خراج تطعيم الدرن أمر مختلف عليه،

كما لا تزال البيانات التي تدعم استخدام أيزونيازيد وإريثروميسين لحل تكون الخراج غير حاسمة.

قد يلزم إجراء شق مبكر لبعض الخراجات .

و ارجو زيارة صفحة تطعيمة الدرن للأطفال هنا

  اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا