بنتي تاكل ولا تسمن نموها بطيء

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9843
المرسل : ام ريان
البلد : سوريا
التاريخ : 22-03-2023
مرات القراءة : 1296
معلومات الطفل
اسم الطفل : ا
تاريخ ولادته : 1692021
عمره : سنةونصف
جنسه : أنثى
محيط رأسه : لاعلم
الوزن الحالي : ٨٣٠٠غرام
وزن الطفل عند الولادة : ٢٥٠٠كغ
طوله : ٧٧سم
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية : انفطمت من الرضاعة الطبيعية والان تشرب حليب نيدو وتاكل لكن لاتسمن نموها بطيئ ما سبب في ذلك
سوابق هامة : لايوجد
سوابق عائلية : يوجد اخو زوجي من متلازمة داون

نص الإستشارة

انفطمت من الرضاعة الطبيعية والان تشرب حليب نيدو وتاكل لكن لاتسمن نموها بطيئ ما سبب في ذلك
هل اسوي لها تحليل خضاب الدم وبول وراسب

رد الطبيب

بنتي تاكل ولا تسمن نموها بطيء


السلام عليكم

وزن ولادة الطفلة ناقص فقد كان 2.5 كغ 

وهذا له دور في نقص الوزن الحالي

ويفيد إجراء تحاليل للبحث عن السبب مثل:


  1. تعداد دم كامل CBC

  2. عيار الحديد

  3. عيار الفيريتين

  4. فحص للبول

  5. فحوص اخرى بعد فحص الطفلة عند طبيب الاطفال


ويمر اكثر الاطفال ما بين عمر 1 الى 3 سنوات بفترة نقص شهية و بطء طبيعي في زيادة الوزن

وانصحك بما يلي:


  1. فحص الطفل عند طبيب الاطفال

  2. إجراء الفحوص السابقة

  3. إعطاء الطفل زبدة الفول السوداني بمقادر 3 ملاعق كل يوم لعدة اسابيع

  4. مراقبة وزن الطفل من خلال مخطط النمو هنا

  5. إعادة تقييم حالة الطفل بعد عدة اشهر


وبشكل عام وللمعلومات:

Assess Growth Birth to 2 Years | WHO | Growth Chart Training | Nutrition |  DNPAO | CDC

اكتساب الوزن الضعيف للاطفال والرضع:


خلال فترة الرضاعة والطفولة ، يزداد وزن الأطفال وينموون بسرعة أكبر من أي وقت آخر في الحياة. ومع ذلك ، فإن بعض الأطفال لا يكتسبون وزنًا بالمعدل الطبيعي ، إما بسبب الاختلافات المتوقعة المتعلقة بالوراثة ، أو الولادة المبكرة ، أو بسبب نقص التغذية ، الذي قد يحدث لعدة أسباب. يُطلق على نقص التغذية أحيانًا اسم عجز في النمو أو تعثر في الوزن أو تعثر في النمو.

من المهم التعرف على الأطفال الذين لا يكتسبون وزنًا بشكل طبيعي وعلاجهم لأنه قد يكون علامة على نقص التغذية أو مشكلة طبية أساسية تتطلب العلاج. يمكن أن يكون لنقص التغذية مضاعفات ، مثل ضعف الجهاز المناعي ، أو نمو خطي أبطأ من المتوقع ، أو طول أقصر من المتوقع ، أو صعوبات في التعلم. هذه المضاعفات أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين يعانون من نقص التغذية لفترة طويلة من الزمن.

كيف يتم تحديد أن زيادة الوزن ضعيفة عند الطفل؟


يتم تعريف اكتساب الوزن الضعيف على أنه اكتساب الوزن بمعدل أبطأ من الأطفال الآخرين من نفس العمر والجنس.

 تعتمد نطاقات الوزن "الطبيعية" على وزن آلاف الأطفال. يتم نشر مخططات النمو القياسية من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ومنظمة الصحة العالمية (WHO) ؛ هذه المخططات متاحة للذكور والإناث وهي مناسبة لجميع الأجناس والجنسيات.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ، يتم استخدام معايير النمو لمنظمة الصحة العالمية.  .

عادة ما يتبع اكتساب الوزن مسارًا يمكن التنبؤ به من الرضاعة حتى المراهقة. ومع ذلك ، لا يكتسب بعض الأطفال الوزن بشكل طبيعي منذ الولادة ، بينما يكتسب الأطفال الآخرون الوزن بشكل طبيعي لفترة من الوقت ، ثم يبطئون أو يتوقفون عن اكتساب الوزن. عادة ما تتباطأ زيادة الوزن قبل أن يتباطأ الطفل أو يتوقف عن النمو في الطول.

يقال إن الأطفال يعانون من زيادة الوزن بشكل ضعيف إذا لم يكبروا بالمعدل المتوقع لسنهم وجنسهم.

أسباب اكتساب الوزن الضعيف للاطفال والرضع:

إن ضعف زيادة الوزن ليس مرضًا ، بل هو أحد الأعراض التي لها العديد من الأسباب المحتملة. تشمل أسباب ضعف زيادة الوزن ما يلي:


  1. لا تستهلك كمية كافية من الطاقة الغذائية (تقاس بالسعرات الحرارية) أو لا تستهلك التركيبة الصحيحة من البروتينات والدهون والكربوهيدرات

  2. عدم امتصاص كمية كافية من العناصر الغذائية

  3. تتطلب كمية أعلى من المعتاد من الطاقة الغذائية (تقاس بالسعرات الحرارية)


 يمكن أن يحدث اكتساب الوزن الضعيف نتيجة لمشكلة طبية ، أو مشكلة في النمو أو السلوك ، أو نقص في الغذاء الكافي ، أو تحدٍ اجتماعي في المنزل ، أو في أغلب الأحيان ، مزيج من هذه المشاكل. 

فيما يلي وصف للأسباب الشائعة لضعف اكتساب الوزن لكل فئة عمرية:

قبل الولادة :

صغير بالنسبة للعمر عند الولادة (يسمى تقييد النمو داخل الرحم) ؛ الخداج. عدوى ما قبل الولادة عيوب خلقية؛ التعرض للأدوية / السموم التي تحد من النمو أثناء الحمل (على سبيل المثال ، مضادات الاختلاج ، والكحول ، ودخان التبغ ، والكافيين ، ومخدرات الشوارع)

 من الولادة حتى ستة أشهر :

تدني جودة المص (سواء أكانت ترضع من الثدي أو من الزجاجة) ؛ تحضير صيغة غير صحيحة مشاكل الرضاعة الطبيعية عدد غير كاف من الرضعات ؛ تفاعلات التغذية السيئة (على سبيل المثال ، الكمامات أو القيء أثناء الرضاعة ويفترض مقدم الرعاية أن الطفل ممتلئ) ؛ أهمل؛ العيوب الخلقية التي تؤثر على قدرة الطفل على الأكل أو الهضم بشكل طبيعي ؛ نقص التغذية (يرتبط أحيانًا بنقص الوصول أو الفقر أو عدم فهم الاحتياجات الغذائية للرضع) ؛ عدم تحمل بروتين الحليب مشاكل في فم / حلق الطفل والتي تجعل من الصعب على الطفل المص أو البلع (على سبيل المثال ، الشفة المشقوقة والحنك المشقوق) ؛ المشاكل الطبية التي تؤثر على امتصاص العناصر الغذائية (التليف الكيسي) ؛ المشاكل الطبية التي تزيد من عدد السعرات الحرارية اللازمة (أمراض القلب الخلقية) ، الارتجاع المعدي المريئي.

 سبعة إلى 12 شهرًا :

مشاكل التغذية (على سبيل المثال ، الصراع بين الطفل ومقدم الرعاية حول ما سيتم تناوله ؛ مشاكل في فم الطفل التي تجعل من الصعب عليهم التكيف مع مضغ أو ابتلاع الأطعمة ذات القوام ؛ تأخر إدخال الأطعمة الصلبة ؛ رفض تناول الأطعمة الجديدة عند تقديمها لأول مرة حتى لا يقدمها مقدم الرعاية مرة أخرى ؛ لا يقدم مقدم الرعاية كمية كافية أو مجموعة متنوعة من الأطعمة الصلبة) ؛ الطفيليات المعوية؛ حساسية الطعام

 أكثر من 12 شهرًا :

أسباب سلوكية (على سبيل المثال ، انتقائي أو انتقائي في تناول الطعام أو الطفل الذي يتشتت انتباهه بسهولة في وقت الوجبة) ؛ 

مرض الطفل ؛ ضغوط جديدة في المنزل (الطلاق ، فقدان الوظيفة ، الأخ الجديد ، الموت في الأسرة ، إلخ) ؛ العوامل الاجتماعية (نقص التغذية المرتبط بالخوف من الإفراط في التغذية ، والحد من الخيارات الغذائية ، والفقر) ؛ اضطرابات التغذية الحسية عند الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النمو (مثل اضطراب طيف التوحد) ؛ ضعف البلع. الإفراط في تناول الحليب أو العصير ؛ عدم تقديم ما يكفي من الطعام أو المزيج الصحيح من الأطعمة الصحية ؛ مرض الاضطرابات الهضمية؛ حساسية الطعام

التشخيص:

إذا تباطأ وزن الرضيع أو الطفل أو توقف عن اكتساب الوزن ، فمن المهم محاولة تحديد السبب الأساسي وعلاجه. الخطوة الأولى هي التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني. لن يحتاج معظم الأطفال إلى اختبارات الدم أو اختبارات التصوير ، على الرغم من أنه قد يوصى بإجراء الاختبار في مواقف معينة.

يجب معرفة ما إذا كان لدى الطفل أي مما يلي:

القيء أو الإسهال أو الاجترار (بلع ، قلس ، ثم إعادة بلع الطعام).

 تجنب الأطعمة التي تحتوي على قوام معين (على سبيل المثال ، صلبة أو مقرمشة) ، والتي قد تكون علامة على وجود مشكلة في المضغ / البلع أو النفور من الطعام.

 يتجنب أنواعًا أو مجموعات من الأطعمة (مثل الحليب والقمح) ، والتي يمكن أن تكون علامة على حساسية الطعام أو عدم تحمله.

 يشرب كميات كبيرة من السوائل منخفضة السعرات الحرارية أو الحليب قليل الدسم أو عصائر الفاكهة. شرب هذه المشروبات قد يمنع الطفل من تناول الأطعمة الصلبة التي تحتوي على سعرات حرارية أكثر.

 شرب كميات كبيرة من الحليب كامل الدسم ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

 يتبع نظامًا غذائيًا مقيدًا (على سبيل المثال ، نباتي ، خالي من اللاكتوز ، قمح أو خالي من الغلوتين).

 الصلابة السلوكية أو النفور الحسي الذي يؤدي إلى قيود التغذية المفروضة ذاتيًا.

 يجب أيضًا معرفة ما إذا كانوا قد حذفوا الأطعمة من نظام الطفل الغذائي بسبب القلق بشأن تأثيرات هذه الأطعمة (مثل آلام البطن والإسهال و "فرط النشاط").

قد يسأل الطبيب أيضًا عن منزل الطفل ، بما في ذلك من يعيش في منزل الطفل ، وما إذا كانت هناك تغييرات أو ضغوط حديثة (على سبيل المثال ، الطلاق أو المرض أو الوفاة أو الأخ الجديد) ، أو إذا كان أي شخص في المنزل لديه طبيب أو طبيب نفسي المرض ، بما في ذلك تاريخ اضطرابات التغذية / الأكل. قد يسأل الطبيب أيضًا عن الإمدادات الغذائية أو انعدام الأمن (على سبيل المثال ، إذا كانت هناك أيام جاع فيها أي شخص في الأسرة لعدم توفر المال الكافي للطعام). على الرغم من صعوبة الإجابة على هذه الأسئلة ، فمن المهم أن نكون صادقين.

في بعض الحالات ، سيطلب الطبيب الاحتفاظ بسجل لكل ما يأكله الطفل ويشربه لبضعة أياميمكن أن يساعد ذلك في تحديد ما إذا كان الطفل يأكل كمية كافية ومتنوعة من الطعام.

علاج اكتساب الوزن الضعيف للاطفال الرضع:


الهدف من العلاج هو تزويد الطفل بالتغذية الكافية "لتعويض" الوزن الطبيعي. هناك مجموعة من الأوزان الطبيعية لعمر معين. قد يتطلب النمو اللحاق بالركب تغييرات في النظام الغذائي للطفل أو جدول التغذية أو بيئة التغذية. يجب أن يعمل مقدم الرعاية وطبيب الرعاية الصحية معًا لوضع خطة تلبي احتياجات كل من الطفل والأسرة.

يعتمد نوع العلاج المطلوب على السبب الكامن وراء ضعف زيادة الوزن وأي مشاكل طبية أساسية وشدة الحالة.

يمكن إدارة معظم الأطفال الذين يعانون من سوء تغذية خفيف إلى متوسط ​​في المنزل بمساعدة فريق رعاية الطفل ، وفي بعض الحالات ، مقدمي متخصصين آخرين (على سبيل المثال ، اختصاصي التغذية ، أو أخصائي العلاج الوظيفي أو أخصائي النطق ، أو الأخصائي الاجتماعي ، أو الممرضة ، أو طبيب الأطفال التنموي السلوكي ، في وقت مبكر أخصائي التدخل ، عامل حياة الطفل ، طبيب نفساني).

 عادة ما يتم إدخال الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الحاد إلى المستشفى في البداية. أثناء وجوده في المستشفى ، يمكن مراقبة نظام الطفل الغذائي ووزنه عن كثب.

 العلاج الغذائي  :

  العلاج الغذائي هو العلاج الأساسي للأطفال الذين يعانون من ضعف في زيادة الوزن. الهدف من العلاج الغذائي هو تمكين "تعويض" زيادة الوزن ، والتي عادة ما تكون ضعفين إلى ثلاثة أضعاف المعدل الطبيعي لزيادة الوزن بالنسبة لعمر الطفل. تعتمد أفضل طريقة لزيادة الطاقة الغذائية (المقاسة بالسعرات الحرارية) على عمر الطفل وحالته الغذائية ؛ يجب تحديد التوصيات الفردية من قبل طبيب الرعاية الصحية للطفل أو اختصاصي التغذية. قد يُنصح بتناول مكمل متعدد الفيتامينات في بعض الحالات.

للرضع :

  يمكن زيادة عدد السعرات الحرارية في حليب الثدي عن طريق ضخ حليب الثدي وإضافة كمية محددة مسبقًا من مسحوق الحليب الصناعي أو السائل المركز. يسمى هذا المزيج بالحليب البشري المدعم من أجل سلامة الرضيع ، يجب إجراء هذا العلاج تحت إشراف طبيب رعاية صحية أو اختصاصي تغذية.

يمكن زيادة عدد السعرات الحرارية في حليب الأطفال بإضافة كمية أقل من الماء إلى البودرة أو السائل المركز أو عن طريق إضافة مكملات السعرات الحرارية ، مثل مالتوديكسترين أو زيت الذرة. على النحو الوارد أعلاه ، من أجل سلامة الرضيع ، يجب إجراء هذا العلاج تحت إشراف طبيب رعاية صحية أو اختصاصي تغذية.

الحليب النباتي (مثل فول الصويا واللوز والأرز وجوز الهند ، إلخ) غير مناسب للرضع. باستثناء تركيبات الرضع القائمة على فول الصويا ، فإن الحليب النباتي يعاني من نقص في البروتين والكالسيوم وفيتامين د والمغذيات الأخرى.

الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين صفر وأربعة أشهر يحتاجون إلى إطعامات متكررة ، عادة من 8 إلى 12 في اليوم ؛ يحتاج الرضع الأكبر سنًا إلى أربع إلى ست وجبات يوميًا.

عند الرضع الأكبر سنًا :

يمكن زيادة تناول الطاقة الغذائية (المقاسة بالسعرات الحرارية) عن طريق إضافة حبوب الأرز أو مسحوق الصيغة إلى الأطعمة المهروسة.

للأطفال الأكبر سنًا  -  في الأطفال الأكبر سنًا ، يمكن زيادة تناول الطاقة الغذائية (التي تقاس بالسعرات الحرارية) عن طريق إضافة الجبن أو الزبدة أو القشدة الحامضة إلى الخضار ، أو باستخدام مشروبات الحليب الغنية بالسعرات الحرارية بدلاً من الحليب كامل الدسم.

 

تتوفر بدائل الألبان الخالية من الألبان للأطفال الذين يعانون من ضعف في زيادة الوزن والذين لا يستطيعون تحمل حليب الألبان (مثل حليب الحيوانات ، وغالبًا ما يكون الأبقار والماعز). بدائل الألبان الخالية من الألبان ليست "لبنًا" في حد ذاتها ، ولكنها مستخلصات مشتقة من مصادر نباتية. تشمل أنواع الألبان البديلة الشائعة حليب الصويا واللوز والأرز وجوز الهند والقنب. تشمل بدائل الحليب الأحدث الكينوا والشوفان والبطاطس وحليب الحبوب المختلط. يحتوي حليب الصويا على عنصر غذائي يشبه إلى حد كبير حليب البقر. عادةً ما يتم تدعيمه بالكالسيوم وفيتامين د. تكون أنواع الألبان النباتية الأخرى عمومًا أقل في البروتين والكالسيوم وفيتامين د والطاقة (تقاس بالسعرات الحرارية) من حليب البقر أو حليب الصويا. قد يكون لديهم أيضًا نقص في الفيتامينات والمعادن والأحماض الدهنية الأخرى الموجودة في حليب الألبان. إذا كان الحليب البديل ضروريًا للأطفال الذين يعانون من ضعف في زيادة الوزن ،

قد يبدو الزبادي كخيار مغذي للأطفال الذين يعانون من ضعف في زيادة الوزن ، ولكن من المهم قراءة ملصق حقائق التغذية للتأكد من احتوائه على نسبة عالية من السعرات الحرارية والبروتين والكالسيوم. تتوافر مجموعة متنوعة متزايدة من منتجات الزبادي ، وتتنوع خصائص المغذيات على نطاق واسع. يعتبر الزبادي اليوناني خيارًا جيدًا لأنه قد يحتوي على ما يصل إلى ضعف البروتين والسعرات الحرارية الموجودة في الزبادي العادي. يجب تجنب الزبادي قليل الدسم وغير الدسم.

أثناء النمو اللحاق بالركب ، تكون كمية الطاقة (المقاسة بالسعرات الحرارية) والبروتين الذي يأكله الطفل أكثر أهمية من تنوع الأطعمة التي يتم تناولها. على سبيل المثال ، إذا كان الطفل على استعداد لأكل قطع الدجاج والبيتزا ، لكنه يرفض كل الخضروات ، فهذا مقبول. في وقت الوجبة والوجبات الخفيفة ، يجب تقديم الأطعمة الصلبة قبل السوائل. يجب أن يقتصر عصير الفاكهة على أربعة إلى ثمانية أونصات من العصير غير المحلى بنسبة 100 بالمائة يوميًا.

يجب أن يأكل الطفل الأكبر سنًا كثيرًا (كل ساعتين إلى ثلاث ساعات ، ولكن ليس باستمرار). يجب أن يتناول الطفل ثلاث وجبات وثلاث وجبات خفيفة وفقًا لجدول زمني ثابت. يجب تحديد أوقات الوجبات الخفيفة حتى لا تفسد شهية الطفل للوجبات (على سبيل المثال ، يجب ألا يتم تناول الوجبات الخفيفة في غضون ساعة واحدة من وقت الوجبة ؛ ولا ينبغي تقديم الوجبات الخفيفة فورًا بعد الوجبة غير المكتملة). تشمل أمثلة الوجبات الخفيفة الصحية البسكويت أو زبدة الفول السوداني أو الجبن أو البيض المسلوق أو البودنج أو الزبادي أو الفاكهة الطازجة أو الخضار أو المعجنات. قد يوصى بتناول مكمل متعدد الفيتامينات والمعادن في بعض الحالات.

بيئة الأكل  :

  قد تساعد التغييرات في المنطقة التي يأكل فيها الطفل الطفل على تناول المزيد من الطعام. يجب أن يدرك جميع أفراد أسرة الطفل أهمية هذه التغييرات.

يجب أن يتم وضع الطفل بحيث يكون رأسه لأعلى ويكون الطفل مرتاحًا. يجب السماح للطفل بإطعام نفسه (على سبيل المثال ، عن طريق حمل زجاجة أو تناول الأطعمة التي تؤكل بالأصابع) ولكن قد يحتاج إلى إطعام الأطعمة اللينة بملعقة. من المتوقع حدوث قدر معين من الفوضى عندما يتعلم الطفل إطعام نفسه. اسمح للطفل بإنهاء الأكل قبل التنظيف.

 يجب تقليل عوامل تشتيت الانتباه أثناء تناول الطعام ، مثل التلفاز والمكالمات الهاتفية والموسيقى الصاخبة.

 اجعل روتين وقت الوجبات متسقًا ، بغض النظر عمن يطعم الطفل.

 يجب أن يكون وقت تناول الطعام مريحًا واجتماعيًا ؛ يتم تشجيع الأكل مع أفراد الأسرة الآخرين والمحادثة الممتعة (لا تتعلق بكمية الطعام التي يأكلها الطفل). يسمح الأكل مع الآخرين للطفل بمراقبة كيفية اختيار الآخرين للطعام ، ونأمل أن يشجع على عادات الأكل الصحية.

 لا تثبط عزيمتك إذا رفض الطفل طعامًا جديدًا. قد يلزم تقديم أطعمة جديدة عدة مرات (حتى 10 مرات أو أكثر) قبل قبولها. بين الأطفال الذين يعانون من صلابة سلوكية (مثل المصابين بالتوحد) ، قد تحتاج الأطعمة الجديدة إلى تقديم ما يصل إلى 30 مرة قبل قبولها.

 يجب أن يكون وقت الوجبة خاليًا من المعارك على الأكل ؛ يجب على القائمين على رعايتهم أن يشجعوا الطفل على تناول الطعام دون أن يجبرهوا عليه ؛ لا ينبغي الامتناع عن الطعام كعقاب. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي تقديم الطعام كمكافأة.

 يجب الثناء على الطفل عندما يأكل بشكل جيد ولكن لا يعاقب عندما لا يأكل.

 العلاج الطبي  :

  عادةً ما تتم إدارة الأطفال الذين يعانون من مشكلة طبية أساسية تحد من زيادة الوزن من قبل طبيب الرعاية الصحية الأولية (مثل طبيب الأطفال وطبيب الأسرة). في بعض الأحيان ، قد تحتاج إلى استشارة أخصائي (على سبيل المثال ، أخصائي حساسية / اختصاصي مناعة لطفل يعاني من الحساسية الغذائية ، أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي لطفل مصاب بالارتجاع المعدي المريئي ، أو اختصاصي تغذية للإرشاد الغذائي). يمكن لهؤلاء المتخصصين تقديم إرشادات بشأن الحاجة إلى التخلص من بعض الأطعمة. لا ينبغي التخلص من الأطعمة ومجموعات الطعام (مثل منتجات الألبان) دون استشارة طبيب رعاية صحية واسع المعرفة لأن هذا يمكن أن يزيد من خطر إصابة الطفل بنقص التغذية.

الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية معرضون لخطر حدوث مضاعفات ، بما في ذلك زيادة خطر الإصابة بعدوى شائعة. يتم تشجيع تقنيات الوقاية من العدوى العادية ، مثل غسل اليدين وتجنب التعرض للأصدقاء أو العائلة المرضى. ومع ذلك ، ليس من الضروري عادة اتخاذ احتياطات إضافية (على سبيل المثال ، عن طريق منع الطفل من الذهاب إلى رعاية الأطفال أو المدرسة).

يجب الاستمرار في إعطاء لقاحات الأطفال في الموعد المحدد ؛ يجب تحديث التطعيمات التي تم تفويتها.

العلاج التنموي والسلوكي :


 يمكن أن تزيد المشاكل التنموية والسلوكية من خطر تعرض الطفل لنقص الوزن. على سبيل المثال ، قد لا يتمكن الأطفال الذين يجدون صعوبة في مضغ الطعام أو بلعه من تناول كمية كافية من الطعام.

يمكن أن توفر برامج التدخل المبكر التحفيز التنموي والعلاج الطبيعي والمهني عند الحاجة. يستفيد بعض الأطفال أيضًا من زيارة طبيب الأطفال السلوكي التنموي أو أخصائي علم النفس السلوكي للحصول على مزيد من المساعدة. هؤلاء الأطباء لديهم تدريب متخصص في الجوانب الطبية والنفسية والاجتماعية للمشاكل التنموية والسلوكية في مرحلة الطفولة.

المشكلات النفسية والاجتماعية:


في بعض الحالات ، يرتبط ضعف زيادة وزن الطفل بقضايا في المنزل ، مثل عدم وجود كمية كافية من الطعام في المنزل ، ومخاوف مقدم الرعاية بشأن إطعام الطفل أنواعًا معينة من الطعام (على سبيل المثال ، الأطعمة التي تحتوي على دهون) ، أو مشاكل طبية أو نفسية في مقدمي الرعاية (على سبيل المثال ، تعاطي الكحول / المخدرات).

في هذه الحالات ، يشمل العلاج تدابير لتحسين الظروف في المنزل ، والتأكد من وجود طعام كاف لجميع أفراد الأسرة ، وتثقيف مقدمي الرعاية حول أهمية التغذية الكافية. قد يشمل ذلك:

الزيارات المنزلية التي تقوم بها ممرضة أو أخصائي اجتماعي أو طبيب سريري آخر لتوفير التعليم والدعم والتوجيه لمقدمي الرعاية.

 الإحالة إلى البرامج التي تقدم أغذية تكميلية ، مثل برنامج الغذاء التكميلي السلعي

الإحالة إلى برامج لمقدمي الرعاية ، بما في ذلك المساعدة في تحديد مكان رعاية الأطفال ، أو السكن ، أو التدريب على العمل ، أو العلاج من تعاطي الكحول / المخدرات. يمكن للأخصائي الاجتماعي عادة المساعدة في ربط الأسرة بهذه البرامج.

متابعة حالة اكتساب الوزن البطيء للاطفال:


عادة ما يتم فحص الأطفال الذين يعانون من نقص الوزن من قبل طبيب الرعاية الصحية الخاص بهم على أساس منتظم بعد بدء العلاج ؛ تواتر الزيارات (أسبوعية إلى شهرية) يعتمد على الحالة الفردية. خلال هذه الزيارات ، سيتم وزن الطفل وقياسه ، وسيتحدث الطبيب مع مقدم (مقدمي) الرعاية (والطفل ، إن أمكن) حول أي أسئلة أو مخاوف جديدة أو مستمرة. عادة ما تستمر هذه الزيارات المتكررة حتى يصبح وزن الطفل قريبًا من الطبيعي ويزداد بانتظام. إذا كان الطفل قادرًا على تناول كمية كافية من السعرات الحرارية ، فعادةً ما تكتمل عملية زيادة الوزن التعويضية في غضون ثلاثة إلى ستة أشهر.

يتساءل العديد من مقدمي الرعاية كيف سيؤثر ضعف زيادة الوزن على طول ووزن الطفل كشخص بالغ. يعتمد حجم الطفل كشخص بالغ على عدة عوامل ، بما في ذلك العوامل الوراثية ، والعمر الذي كان فيه الطفل يعاني من نقص الوزن (على سبيل المثال ، عندما يكون رضيعًا صغيرًا مقابل طفل صغير) ، وشدة سوء التغذية ومدته ، ووجود المشكلات الطبية الأساسية ، ومدى النجاح تمت معالجة وزن الطفل والمشاكل الطبية.

 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا