الأمراض الإنتانية و الأمراض غير الإنتانية التي تؤثر على الجنين

تأثير مرض الام الحامل بأحد الأمراض الإنتانية على الجنين:

 معظم أمراض الأم التي تترافق مع تظاهرات جهازية شديدة قد تؤدي إلى:

1- إجهاض

2- إملاص

3- مخاض باكر

- ولا يتضح دوماً ما إذا كانت هذه النتائج بسبب إصابة الجنين بالإنتان أو ناتجة عن تعرض الجنين للشدة بسبب إنتان الأم. إن ارتفاع حرارة الأم خلال هذه الانتانات قد ترافقها زيادة نسبة حدوث الشذوذات الخلقية، وهناك بعض العوامل المسببة تصيب الجنين وتؤدي عنده إلى عقابيل سيئة بغض النظر عن شدة الإنتان عند الأم. وغالباً ما تكون هذه الأجنة صغيرة مقارنة مع العمر الحملي، وهناك بعض الانتانات مثل الحصبة الألمانية قد تؤدي إلى تشوهات خلقية إذا حدثت خلال فترة تشكل الأعضاء Organogenesis.

2- الأمراض غير الإنتانية:

تأثير سكري الحمل على الجنين :

قد يؤدي الداء السكري عند الأم إلى ضخامة أعضاء الجنين،

وإلى ضخامة وفرط تصنع في الخلايا بيتا في  بنكرياس  الجنين،

وإلى خلل استقلابي عند الرضيع ،

وتحدث بنسب عالية وفيات الأجنة داخل الرحم بعد الأسبوع 36 من الحمل – عند الأمهات اللواتي لا يراقبن أو يضبطن سكر الدم بشكل جيد.

أما حالات الارتعاج- وما قبل الارتعاج الحملي، وارتفاع الضغط الشرياني المزمن، والأمراض الكلوية، فكلها تؤدي إلى جنين ناقص الحجم مقارنة مع العمر الحملي، أو إلى حدوث الخداجة، أو إلى موت الجنين داخل الرحم،

وسبب كل هذه العقابيل هو نقص التروية المشيمية الرحمية.

تأثير مرض الغدة الدرقية خلال لحمل على الجنين :

حالات قصور أو فرط نشاط الدرق غير المضبوط فهي مسؤولة عن العقم النسبي، أو الميل لحدوث الإجهاض، أو المخاض الباكر، أو موت الجنين،

تأثير الأمراض المناعية عند الأم خلال الحمل على الجنين :

فرفرية نقص الصفيحات الأساسية، والذئبة الجهازية، والوهن العضلي الوخيم وداء غريف، والتي كلّها تتواسط عن طريق أضداد الـ IgG الذاتية والتي تستطيع عبور المشيمة، فغالباً ما تؤدي كل هذه الأمراض إلى إصابة مرضية عابرة عند الرضيع، وبالنسبة لإصابة الأم ببيلة الفنيل كيتون، غير المعالجة فتؤدي إلى الإجهاض، أو التشوهات الخلقية أو إلى الأذية الدماغية عند الجنين غير المصاب بالمرض (Phenyl ketonuria).الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net -  آخر تحديث 15/07/2018 - المصدر : نلسون طب الاطفال 2016