علاج الجراثيم العقدية المجموعة ب

معالجة جراثيم العقديات السبحية مجموعة B

Group B Streptococcal Infections Treatment

علاج البكتيريا العقدية المقيحة فئة ب

1- المعالجة المختارة البدئية للرضع هي:

الأمبيسيللين+ أمينو غليكوزايد للرضع حديثي الولادة والذين يشك بإصابتهم بخمج(GBS) الغازي.

2- يمكن أن يعطى البنسيللين G بمفرده عندما نعلم بأن (GBS) هي سبب الخمج وعندما تكون الاستجابات السريرية والميكروبيولوجية قد وثقت.

بعض الخبراء ينصحون بتحديد الحساسية للجراثيم على البنسيللين وخاصة معزولات (CSF).

3- بالنسبة للرضع المصابين بالتهاب السحايا العائد لــ(GBS) فإن الجرعات الموصى بها من البنسيللين للرضع بعمر 7أيام أو أقل هي 250,000 - 450,000 وحدة/كغ/اليوم.

بالنسبة للرضع بعمر>7أيام فالجرعة 450,000وحدة/كغ وريديا مقسمة على 4جرعات.

بالنسبة للأمبيسيللين فإن الجرعات الموصى بها للرضع المصابين بالتهاب السحايا و عمرهم 7أيام أو أقل هي 200-300ملغ/كغ/يوم وريديا /3، وبالنسبة للرضع الأكبر من سبعة أيام  يعطى 300ملغ/كغ/يوم /(4-6) جرعات .

4- بالنسبة لالتهاب السحايا فإن بعض الخبراء يعتقدون بأن البزل القطني الثاني بعد (24-48) ساعة تقريبا بعد البدء بالمعالجة يساعد في تدبير التهاب السحايا وإنذاره.

البزولات القطنية الإضافية والدراسات الأخرى غالبا تستطيب إذا كانت الاستجابة للمعالجة مشكوك فيها.

إن استشارة الاختصاصي بالأمراض الانتانية عند الأطفال قد تكون مفيدة.

5- بالنسبة للرضع المصابين بالتهاب السحايا غير المختلط فإن 14يوما من المعالجة عادة يكون كافيا ولكن قد تكون فترات العلاج الأطول ضرورية للرضع الذين لديهم سير مطول أو مختلط للمرض ذات العظم والنقي أو التهاب البطينات تتطلب المعالجة لمدة 4أسابيع.

مدة المعالجة في كل الحالات يجب أن توجه بحسب الاستجابات السريرية و الجرثومية لدى المريض.

6- بسبب الخطورة المسجلة للخمج المساعد، فإن الزوج أو الثلاثية أو أي مضاعف للحالة الدليل والمصابين بالخمج الباكر أو المتأخر يجب أن يراقبوا بحذر ويقيموا ويعالجوا تجريبياً من الخمج الجهازي المتوقع إذا حدثت أية تظاهرات للمرض لديهم..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- آخر تحديث03.01.2019  - مصدر المعلومات : redbook-APP

انظر ايضاً :

 ما هي البكتيريا او جرثومة العقدية السبحية فئة ب

 اعراض البكتيريا او جرثومة العقدية السبحية فئة ب

 تشخيص البكتيريا او جرثومة العقدية السبحية فئة ب

 الوقاية من البكتيريا العقدية السبحية فئة ب خلال الحمل و الولادة

 الوقاية من البكتيريا العقدية السبحية فئة ب عند الطفل حديث الولادة