الوقاية من الجراثيم العقدية فئة ب عند الطفل المولود

منع انتقال جراثيم العقديات السبحية مجموعة B من الام الحامل الى الطفل

Group B Streptococcal Infections Prevention in Neonate

السيطرة على انتشار البكتيريا العقدية المقيحة فئة ب عند حديثي الولادة

 الزروعات الروتنية للرضع لتحديد الاستعمار بالــ(GBS) لا يوصى بها.

التقييم الوبائي للحالات ذات البدء المتأخر في الحواضن بشكل خاص، قد تكون مطلوبة لاستبعاد كون مصدر الجراثيم من داخل المشفى.

انتشار بكتريا العقديات ب في الحواضن:

يوصى بوضع المرضى الرضع والمستعمرين في جماعات وباستخدام عزل التماس خلال التفشي.

الطرق الأخرى للسيطرة "علاج الحملة اللاعرضيين بالنسيللين" غير عملية وغير مجدية.

غسل اليدين الروتيني من قبل أفراد طاقم رعاية الرضع المستعمرين أو المخموجين بــ(GBS) هو أفضل طريقة لمنع الانتشار للرضع الآخرين .

عوامل الخطر لانتقال الجراثيم العقدية من الام الحالمل الى الطفل حديث الولادة:

1. ولادة طفل سابق لديه مرض العقديات ب (GBS)

2. بيلة جرثومية بالعقديات ب للحامل (GBS) في هذا الحمل

3. الولادة بعمر حملي <37أسبوع

و في حال وجود احد عوامل الخطر يجب اعطاء االبنسيلين للام أثناء المخاض

أجمع مسحات مهبلية ومستقيمية لزرع (GBS) بعمر حملي 35-37 أسبوعا , و اذا كانت العقديات ب موجودة يفضل البنسيلن أثناء المخاض

في حال وجود حرارة عند الام الحامل أثناء المخاض > 38م وانبثاق أغشية لمدة اطول من 18 ساعة : اعط البنسيللين للام الحامل أثناء المخاض

لا داعي لأية وقاية إذا كانت نتائج زرع بعمر (35-37) أسبوعا حمليا معروفة سابقاً، يمكن الأخذ بعين الاعتبار للصادات واسعة الطيف حسب قرار الطبيب اعتمادا على الاستطبابات السريرية.

في حال وجود عوامل الخطورة بدون التقصي بالزرع ما قبل الولادة واحدة او اكثر مما يلي :

1. ولادة طفل سابق مصاب بمرض غازي بــ(GBS)

2. بيلة جرثومية بــ(GBS) في هذا الحمل

3. الولادة بعمر حملي <37 أسبوعا

4. حرارة أثناء المخاض > 38م

5. انبثاق أغشية لمدة > 18 ساعة

عندها اعط البنسيللين للام الحامل أثناء المخاض

و يمكن إعطاء الصادات واسعة الطيف حسب قرار الطبيب اعتمادا على الاستطبابات السريرية.

علاج الطفل المولود لأم تلقت وقاية بمضادات الميكروبات أثناء المخاض لمنع المرض الباكر بالعقديات ب (GBS) :

إذا تم توقع الانتان، يجب إجراء تقييم تشخيصي كامل و تعطى معالجة تجريبية للعقديات ب.

و تقييم الطفل المولود قد يضم : (CBC) وصيغة زرع الدم، صورة صدر ذات وجه أعراض تنفسية بذل قطني يجري حسب قرار الطبيب.

و مدة المعالجة تعتمد على نتائج زرع مدة العلاج ليست أطول من ساعة 48....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- آخر تحديث03.01.2019  - مصدر المعلومات : redbook-APP

انظر ايضاً :

 ما هي البكتيريا او جرثومة العقدية السبحية فئة ب

 اعراض البكتيريا او جرثومة العقدية السبحية فئة ب

 تشخيص البكتيريا او جرثومة العقدية السبحية فئة ب

 علاج البكتيريا او جرثومة العقدية السبحية فئة ب

 الوقاية من البكتيريا العقدية السبحية فئة ب خلال الحمل و الولادة