سعفة الظفر
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

سعفة الظفر

فطور الاظافر 

فطريات الظفر

 سعفة الظفر

Tinea Ungoium

ما هي فطور او فطريات الأظافر :

هي إنتان فطري جلدي لصفيحة الظفر، وغالبا ما يحدث عند مرضى سعفة القدم، ولكن قد يحدث كإنتان بدئي.

يمكن أن يحدث بعدد من الفطور الجلدية وأشيعها الفطور الشعرية الحمراء والفطور الشعرية الذقنية T.Mentagrophytes.

الشكل الأكثر سطحية لسعفة الظفر (الفطار الظفري السطحي الأبيض) عائد لــT.mentagrophytes ويتظاهر ببقع بيضاء غير منتظمة مفردة أو متعددة على سطح الظفر غير مترافقة مع التهاب داحسي أو إنتان عميق.

تسبب الفطور الشعرية الحمراء عموما إنتانا تحت الظفر أكثر غزوا، يبدأ عند الهوامش البعيدة الجانبية للظفر وتسبق غالبا بداحس بسيط.

 المناطق المعرضة أكثر هي الطبقات المتوسطة والبطنية من الصفيحة الظفرية وربما سرير الظفر.

يحدث مبدئيا تلون مصفر للظفر، ثم يحدث بشكل بطئ تسمك وهشاشة وقلة تثبت الظفر مع سرير الظفر.

في الإنتان المتقدم قد يصبح لون الظفر بنيا غامقا أو أسودا، وقد يتصدع أو يتكسر.

يجب تمييز سعفة الظفر عن اضطرابات حثلية ظفرية متنوعة،تلتبس مع سعفة الظفر.

 إنتان الأظفار بالمبيضات البيض مميز بمظاهر عديدة متميزة، وأكثرها بروزا وجود التورم

الداحسي الواضح.

الكشاطات الرقيقة المأخوذة من الظفر المصاب، وبشكل مفضل من الطبقات الأعمق يجب فحصها مجهريا بمحضر KOH وزرعها. قد تتطلب عدة محاولات لإظهار الفطور.

علاج سعفة او فطور الظفر:

أدى نصف العمر الطويل للاتراكونازول في الظفر إلى تجارب واعدة للمعالجة بكورسات قصيرة متناوبة (أي ضعف الجرعة المألوفة في الأسبوع الأول من كل شهر لفترة 3-4 أشهر).

إن الــTerbinafine الفموي علاج واعد أيضا لداء الفطار الظفري.

 الغريزوفولين والتطبيق الموضعي لموفقات الفطور في سرير الظفر غير فعالة غالبا وغير مستطبة.

 

الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات - rarediseases.org- آخر تحديث 18/1/2018