
سعفة الارفاغ بين الفخذين
سعفة الارفاغ
السعفة الاربية
فطور بين الفخذين
Tinea Cruris
فطور المنطقة الإربية Groin
غالبا ما يحدث عند الذكور اليفعان وعادة ما تحدث بمجموعات من الفطور أليفة البشر: الفطور الشعرية الحمراء والفطور البشروية Floccosum، وأحيانا بمجموعات أليفة الحيوان مثل الفطور الشعرية mentagrophytes.
أعراض سعفة الارفاغ او السعفة الاربية :
الآفة السريرية البدئية عبارة عن بقعة حمامية وسفية صغيرة مرتفعة في الوجه الداخلي للفخذ وتنتشر محيطيا مع تطور عدة حويصلات دقيقة غالبا عند الهوامس المتقدمة.
وتشكل بالنهاية بقعا فير منتظمة الحواف وثنائية الجانب، مع مراكز وسفية مفرطة التصبغ. في بعض الحالات، خصوصا آفات T. mentagrophytes يكون الارتكاس الالتهابي أكثرشدة، وقد ينتشر الإنتان لما بعد الناحية الإربية. لا يصاب القضيب عادة في هذا الإنتان ويعتبر ذلك المميز الهام عن داء المبيضات. قد تكون الحكة شديدة في البدء، لكنها تزولبزوال الارتكاس الالتهابي. الإنتان الجرثومي المتراكب قد يغير المظهر السريري، وقد يترافق الوذح أو داء المبيضات مع الداء الفطري الجلدي. سعفة الأرفاغ أكثر حدوثا عندالأشخاص البدينين والمعوقين بشدة والمرتدين ملابس ضيقة.
تشخيص سعفة الارفاغ او السعفة الاربية :
يثبت التشخيص بالزرع، وبإظهار الخيوط الفطرية المحوجزة بمحضر KOH للكشاطات البشروية. يجب تفريق سعفة الأرفاغ عن المذح والتهاب الجلد التماسي الأرجي وداءالمبيضات والوذح. يجب نفي الإنتان الجرثومي المتراكب عندما يوجد ارتكاس التهاب شديد.
علاج سعفة الارفاغ او السعفة الاربية :
يجب نصح المرضى بارتداء ملابس داخلية قطنية فضفاضة. المعالجة الموضعية بالإيميدازول هي المفيدة للإنتان الشديد حيث أن هذه العوامل فعالة في إنتان المبيضاتوالفطور الجلدية المشتركة. قد يعالج الإنتان الفطري الصرف بــTolnaftate أيضا. ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الاطفال 2016 - آخر تحديث 19/12/2017