سعفة الأرفاغ

الفطور الإربية

 Tinea Cruris

ما هي سعفة الارفاغ :

هي اصابة منطقة ما بين الفخذ و البط او الإرب Groin بالفطور، غالبا ما يحدث عند الذكور اليفعان وعادة ما تحدث بمجموعات أليفة البشر: الفطور الشعرية الحمراء والفطور البشروية Floccosum، وأحيانا بمجموعات أليفة الحيوان مثل الفطور الشعرية mentagrophytes.

اعراض سعفة الأرفاغ او الفطور الاربية:

الآفة البدئية عبارة عن بقعة حمامية وسفية صغيرة مرتفعة في الوجه الداخلي للفخذ وتنتشر محيطيا مع تطور عدة حويصلات دقيقة غالبا عند الهوامس المتقدمة.

وتشكل بالنهاية بقعا فير منتظمة الحواف وثنائية الجانب، مع مراكز وسفية مفرطة التصبغ.

في بعض الحالات، خصوصا آفات T. mentagrophytes يكون الارتكاس الالتهابي أكثر

شدة، وقد ينتشر الإنتان لما بعد الناحية الإربية. لا يصاب القضيب عادة في هذا الإنتان ويعتبر ذلك المميز الهام عن داء المبيضات.

قد تكون الحكة شديدة في البدء، لكنها تزول بزوال الارتكاس الالتهابي. الإنتان الجرثومي المتراكب قد يغير المظهر السريري، وقد يترافق الوذح أو داء المبيضات مع الداء الفطري الجلدي.

سعفة الأرفاغ أكثر حدوثا عند الأشخاص البدينين والمعوقين بشدة والمرتدين ملابس ضيقة.

تشخيص سعفة الأرفاغ او الفطور الاربية:

يثبت التشخيص بالزرع، وبإظهار الخيوط الفطرية المحوجزة بمحضر KOH للكشاطات البشروية.

يجب تفريق سعفة الأرفاغ عن المذح والتهاب الجلد التماسي الأرجي وداء المبيضات والوذح.

يجب نفي الإنتان الجرثومي المتراكب عندما يوجد ارتكاس التهاب شديد.

علاج سعفة الأرفاغ او الفطور الاربية:

على المرضى ارتداء ملابس داخلية قطنية فضفاضة.

المعالجة الموضعية بالإيميدازول هي الافضل للإنتان الشديد حيث أن هذه العوامل فعالة في إنتان المبيضات والفطور الجلدية المشتركة.

قد يعالج الإنتان الفطري الصرف بــTolnaftate أيضا.

الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات - rarediseases.org- آخر تحديث 18/1/2018