الفتاق او الفتق الاربي عند الاطفال
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

الفتاق او الفتق الاربي عند الاطفال

إعلان Advertisement

 الفتاق الاربي عند الاطفال

أو الفتق الإربي عند الرضع

اسباب و اعراض و علاج البعج

Inguinal hernia in children

ما هو البعج و الفتاق او الفتق الاربي عند الاطفال ؟

تكون الخصيتان أو المبيضان عند الجنين قبل الولادة داخل البطن , مع وجود رباطٍ خاص يربطها بالصفن عند الذكور والأشفار عند الإناث . ومع اقتراب موعد الولادة يشد هذا الرباط تلك الأعضاء باتجاه توضعها الطبيعي النهائي , حيث تنزل الخصيتان باتجاه الصفن والمبيضان باتجاه الحوض عبر قناةٍ خاصة هي القناة الإربية , وتنغلق هذه القناة تلقائياً وبشكلٍ دائم خلال أسابيع بعد الولادة . وفي حال عدم انغلاق هذه القناة يصاب الطفل بالفتق الإربي , حيث يدخل جزءٌ من الأمعاء ضمن القناة غير المنغلقة , ويبرز من وقتٍ لآخر على شكل كتلةٍ من الناحية الإربية (المنطقة الفاصلة بين البطن والفخذ) . وأكثر ما يشاهد الفتق مبكراً بعد الولادة لكنه يمكن أن يتأخر عن ذلك أو أن يحدث في أي عمر .

ما هي العوامل المؤهبة لحدوث البعج و الفتاق أو الفتق الإربي عند الاطفال؟

يكثر حدوث البعج و الفتق في الحالات التالية :

  • أكثر ما يشاهد البعج و الفتق عند الخدج .

  • يصاب الذكور أكثر من الإناث .

  • تكثر الفتوق عند عائلاتٍ محددة .

  • في حالة عدم نزول الخصية أو الخصية النطاطة .

  • في الإحليل التحتي .

  • في خلع الورك الولادي .

  • في الداء الليفي الكيسي أو التليف الكيسي .

ما هي أعراض البعج أو الفتق عند الاطفال؟

يمكن ملاحظة أعراض البعج و الفتق الإربي بسهولةٍ غالباً , حيث يلاحظ الأهل كتلةٌ متبارزة في أعلى الفخذ وأسفل البطن أو في كيس الصفن . وقد لا تظهر هذه الكتلة إلا عند البكاء , وتختفي عند النوم والاسترخاء . وهي لا تسبب عادةً أي إزعاجٍ للطفل إلا في شكلها غير الطبيعي , لكنها قد تسبب عند اختناق الفتق الألم و الإقياء وبكاء الطفل المستمر , وقد يؤدي الفتق إلى انسداد الأمعاء , مما يتطلب تدخلاً جراحياً إسعافياً , ويتظاهر انسداد الأمعاء هذا بالبكاء و الإقياء وانقطاع التبرز وتطبل البطن .

كيف يتم تشخيص البعج و الفتاق ؟

يستطيع الطبيب تشخيص حالة البعج و الفتاق من خلال سماع قصة الطفل من الأهل , والقيام بفحصه سريرياً . وقد يختلط الأمر على الطبيب بين الفتق والقيلة المائية التي يحدث فيها تجمع سائلٍ حول الخصية بعد الولادة وتشفى غالباً وحدها دون علاج . وفي حين يظهر الفتق يختفي بالتناوب , تبقى القيلة المائية دائمة , ويساعد اختبار الشفافية الضوئية بتسليط الضوء على الصفن في التمييز بينهما .

ويتم حين تشخيص البعج أو الفتق الإربي عند الإناث إجراء التصوير الإيكوغرافي للحوض للتأكد من وجود الرحم , حيث يمكن في حالاتٍ نادرة أن يكون الرحم غائباً . وفي مثل هذه الحالات يكون الطفل ذكراً بأعضاءٍ تناسليةٍ ظاهريةٍ أنثوية .

ما هي مخاطر البعج أو الفتاق أو  الفتق الإربي عند الاطفال؟

يوجد خطران رئيسيان يحدثان في 5 % من حالات البعج و الفتاق , ويهددان التروية الدموية للخصية :

  • اختناق البعج الفتق الذي يترافق مع الألم والإقياء والبكاء المستمر عند الطفل وانسداد الأمعاء , ويكون الطفل في هذه الحالة نزقاً ومتململاً .

  • انضغاط الفتق الذي يؤدي إلى انقطاع التروية الدموية عن جزء الأمعاء المنضغط , ويسبب ألم واحمرار منطقة الفتق وارتفاع درجة حرارة الطفل وتسرع القلب , ويتطلب تدخلاً جراحياً فورياً .

ما هو علاج البعج أو الفتاق عند الاطفال؟

يكون علاج البعج و الفتق الإربي جراحياً دائماً , من خلال عمليةٍ بسيطةٍ وسريعةٍ وشائعةٍ جداً عند الأطفال . ويهدف إجراء الجراحة إلى تجنب الاختلاطات شريطة أن تجري في أقرب وقتٍ ممكن بعد تشخيص الفتق , لأن اختناق وانضغاط الفتق قد يتطلب جراحةً إسعافية و اي علاج غير الجراحة لا يفيد مثل الرباط او الحزام..الدكتور رضوان غزال - MD, FAAP, FEAP - آخر تحديث 31/3/2017

إعلان Advertisement