الروبيلا و الحمل

تعرض الحامل لمرض الحصبة الالمانية

تطعيم و لقاح الحصبة الألمانية للحامل

Rubella and pregnancy

تعرض الحامل لطفل او مريض مصاب بمرض الحصبة الالمانية :

عندما تتعرض امرأة حامل للحصبة الألمانية يجب الحصول على عينة دم بالسرعة الممكنة ويجب أن يتم فحصها لتحري أضداد الحصبةالألمانية

ويجب حفظ قسم من البلازما بشكل مجمد لإعادة الاختبار في وقت لاحق

 إن وجود الأضداد النوعية للحصبة الألمانية من نوعIgG والذي تم تعيينه بالاختبار المجرىبدقة وقت التعرض يشير بأن الشخص على الأغلب لم يتم تطعيمه.

 إذا لم تكن الأضداد قابلة للتحديد فإن العينة الدموية الثانية يجب أن يستحصل عليها بعد2-3 أسابيع من الاختبار الأول ويجرى فحصها تماما كما في العينة الاولى.

 إذا كانت نتيجة الاختبار الثاني سلبية يجب الحصول على عينة دم أخرى بعد ستة أسابيع من التعرض وكذلك تفحص بنفس الطريقة التي تم بها فحص العينات السابقة وإن النتيجة السلبية في كلا العينتين تشير إلى أن الخمج لم يحدث والاختبار الإيجابي في العينة الثانية(2-4أسابيع) و لكن ليس الأولى (الانقلاب المصلي) يشير للخمج الحديث.

الغلوبولين المناعي المضاد للروبيلا للحامل: 

إن الاستخدام الروتيني للغلوبولين المناعي للوقاية ما بعد التعرض للحصبة الألمانية في بداية الحمل غير موصى به إن إعطاء IG يجب أن يؤخذ بعينالاعتبار فقط إذا كان إنهاء الحمل ليس هو الخيار المعلومات المحدودة تشير إلى أن الإعطاء العضلي للــIG بجرعة0,55مل/كغ قد تخفض الخمج المتظاهر سريريا في التشخيص المتعرض والمؤهب من 87% إلى 18% مقارنة مع الغفل على كل غياب العلامات السريرية في المرأة والتي قد تلقت IG العضلي لا تضمن بأن الخمج الجنينيقد تمت الوقاية منه , و الرضع المصابون بالحصبة الألمانية الخلقية قد ولدوا للأمهات اللواتي قد تلقين IG لفترة قصيرة بعد التعرض.

تطعيم و لقاح الحصبة الألمانية للحامل : 

لا يعطى لقاح و تطعيم الروبيلا و الحصبة الالمانية للحامل

لقاح فيروس الحصبة الألمانية الحي المعطى بعد التعرض لم يظهر الحماية من المرض لكن نظريا يمكنه الحماية من المرض إذا أعطى خلال3أيام بعد التعرض.

تمنيع النساء المعرضات غير الحوامل يمكن أن يستطب لأنه لم يؤد التعرض للخمج فإن اللقاح سوف يحمي الشخص في المستقبل

تمنيع الشخص الذي يحتضن الفيروس أو الممنع لا يترافق مع زيادة خطر الحوادث العكسية

في حال اعطيت الحامل تطعيم الحصبة الالمانية عن طريق الخطأ فالخطر من تضرر الجديد ضعيف.....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- آخر تحديث 15.11.2018  - مصدر المعلومات : redbook 2016 

انظر ايضاً :

 مرض الحصبة الالمانية عند الاطفال

 اعراض الحصبة الالمانية عند الاطفال

 تشخيص الحصبة الالمانية عند الاطفال

 علاج الحصبة الالمانية عند الاطفال

 تطعيم الحصبة الالمانية للاطفال و للحوامل

 الآثار الجانبية لتطعيم الحصبة الالمانية

 موانع تطعيم الحصبة الالمانية

 مرض الحصبة الالمانية عند الجنين و المولود