التهاب غشاء التأمور
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

التهاب غشاء التأمور

إعلان Advertisement

التهاب غشاء التأمور

التهاب تامور القلب

التهاب الغشاء المحيط بالقلب عند الأطفال

pericarditis

 

 

ما هو غشاء التامور المحيط بالقلب ؟

التأمور هو غشاء خارجي للقلب  , يحيط به و يحميه و يثبت القلب في مكانه و يمنع دخول الكثير من الدم الى القلب , و هو يتألف من طبقتين تحتوي بينهما القليل من السائل المزلق و المسهل للحركة. (و التهاب التامور مختلف عن الشغاف هو الغشاء الذي يبطن القلب من الداخل )

 

ما هي أنواع التهاب غشاء التأمور ؟

هناك نوعان رئيسيان : الالتهاب الحاد الذي يتطور بسرعة , والالتهاب المزمن الذي يتطور بشكلٍ تدريجي.

 

 ما هي أعراض و علامات التهاب غشاء التأمور؟

أهم الأعراض المشاهدة هي :الألم صدري - حمى - سعال - خفقان- ألم بطني - هياج - نقص تغذية , و عند فحص الطفل يمكن أن يكشف الطبيب وجود العلامات التالية عند الطفل : شحوب-نبض عجائبي - تمدد أوردة الفتق- احتكاكات تأمورية - أصوات قلب خافتة بسبب زيادة كمية السائل التأموري بسبب الالتهاب (انصباب التأمور هو تجمع سائل بين طبقتي التامور).

 

ما هي العوامل الممرضة المسببة لالتهاب غشاء التأمور (الحاد غالباً ) عند الأطفال ؟
  1.  الجراثيم: العنقوديات المذهبة- العقديات- المستدميات النزلية - النايسيريا- المكورات السحائية- المكورات الرئوية.

  2. السل أو التدرن.

  3.  الفطور: النوسجات - الرشاشيات - المبيضات - الفطور البرعمية.

  4.  الفيروسات: كوكساكي B,  الأنفلونزا B, A - النكاف - إيكو فيروس - الأدينو فيروس - فيروسات التهاب الكبد - الحصبة - CMV و فيرس الآيدز.

  5. عوامل أخرى: الميكوبلازما- السفلس - الكلاميديا - التوكسوبلاسموز.

ما هي الأسباب الأخرى غير الإنتانية لالتهاب غشاء التأمور ( المزمن غالباً)  ؟
  •  الحمى الرثوية .

  •  أمراض النسيج الضام: الذئبة الحمامية الجهازية - التهاب الجلد والعضل- التهاب ما حول الريان العقدي .

  •  الرض.

  •  عوامل استقلابي: الوذمة المخاطية - اليوريميا (ارتفاع البولة عند مرضى القصور الكلوي ).

  • فرط الحساسية: متلازمة ستيفن جونسون - الأدوية (هيدرالازين- المعالجة الكيماوية).

  •  الاورام : الابيضاض أو سرطان الدم - النقائل الورمية.

  •  بعد المعالجة الشعاعية .

ما هو علاج التهاب غشاء التأمور ؟

يكون العلاج غالباً في المشفى و يختلف العلاج حسب العامل المسبب , و يحتاج أكثر الاطفال مضادات الالتهاب لمنع تجمع السائل داخل جوف التأمور و منع حدوث السطام القلبي cardiac tamponade (ضغط السائل التأموري على القلب ) , كذلك يعطى الطفل المسكنات و الكورتيزون , و في حال معرفة السبب يجب علاجه و إزالته. في حدوث انصباب التأمور الهام قد يلجأ الطبيب لسحب السائل لتخفيف الضغط على القلب و هذه العملية تسمى بزل التأمور و هي تجرى بالإبرة بتخدير موضعي غالباً.

في حالات التهاب التأمور المزمن يلجأ لتخفيف تناول السوائل و الأملاح و إعطاء المدرات و قد تكون الجراحة ضرورية في حالات التهاب التأمور العاصر.الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب اسرار في طب الاطفال 2011 - آخر تحديث 13/11/2017

إعلان Advertisement