التهاب المثانة عند الاطفال
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

التهاب المثانة عند الاطفال

التهاب المثانة عند الاطفال , ما علاج التهاب المثانة عند الاطفال؟ ما هي اعراض التهاب المثانة عند الاطفال؟ ما سبب التهاب المثانة عند الاطفال؟ كيف اعرف ان طفلي مصاب بالتهاب المسالك البولية؟ الذكور و الاناث 

تعريف وحقائق عدوى المثانة عند الأطفال

في هذه الصفحة:

  • ما هي عدوى المثانة؟
  • هل يوجد اسم آخر لعدوى المثانة؟
  • ما مدى شيوع التهابات المثانة عند الأطفال؟
  • من هم الأطفال الأكثر عرضة للإصابة بعدوى المثانة؟
  • ما هي مضاعفات التهابات المثانة عند الاطفال؟

ما هي عدوى المثانة؟

عدوى المثانة هي مرض تسببه البكتيريا عادة . التهابات المثانة هي النوع الأكثر شيوعًا من عدوى المسالك البولية (UTI) عند الأطفال. 

يمكن أن يتطور التهاب المسالك البولية في أي جزء من الجهاز البولي لطفلك ، بما في ذلك مجرى البول أو المثانة أو الحالب أو الكلى .

يعاني جميع الأطفال الأصحاء من بعض البكتيريا في أجسامهم وفي أمعائهم .

 في بعض الأحيان ، يمكن أن تدخل البكتيريا إلى المثانة وتبدأ في الإصابة. يمكن للأطفال في أي عمر أن يصابوا بالتهابات المثانة ، بما في ذلك الرضع.

يمتلك جسم طفلك طرقًا للدفاع ضد العدوى. على سبيل المثال ، يتدفق البول بشكل طبيعي من كليتي طفلك ، عبر الحالبين ، إلى المثانة. يتم التخلص من البكتيريا التي تدخل المسالك البولية عندما يتبول طفلك. هذا التدفق أحادي الاتجاه للبول يمنع البكتيريا من إصابة المسالك البولية.

في بعض الأحيان تفشل دفاعات الجسم وتسبب البكتيريا التهاب المثانة. إذا ظهرت على طفلك أعراض التهاب المثانة ، أو كان يعاني من الحمى دون سبب واضح ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية في غضون 24 ساعة.

طبيبة تلمس بطن بطن فتاة ترقد على طاولة الفحص.التهابات المثانة شائعة عند الأطفال ، وخاصة الفتيات. العلاج السريع مهم للوقاية من عدوى الكلى.

يمكن أن يؤدي الحصول على العلاج فورًا لعدوى في مجرى البول أو المثانة لطفلك إلى الوقاية من عدوى الكلى. يمكن أن تتطور عدوى الكلى من عدوى تنتقل إلى إحدى الكليتين أو كليهما. غالبًا ما تكون التهابات الكلى مؤلمة جدًا ويمكن أن تكون خطيرة وتسبب مشاكل صحية خطيرة ، لذلك من الأفضل الحصول على علاج مبكر عندما يكون طفلك مصابًا بعدوى المثانة.

من المرجح أن يعالج أخصائي الرعاية الصحية عدوى المثانة لدى طفلك بالمضادات الحيوية ، وهو نوع من الأدوية التي تحارب البكتيريا. من المهم أن يأخذ طفلك كل جرعة في الوقت المحدد وأن ينهي كل الأدوية.

هل يوجد اسم آخر لعدوى المثانة؟

تسمى عدوى المثانة أيضًا التهاب المثانة. في بعض الأحيان يستخدم الناس المصطلح الأكثر عمومية ، عدوى المسالك البولية (UTI) للإشارة إلى عدوى المثانة ، على الرغم من أن التهابات المسالك البولية يمكن أن تحدث في أجزاء أخرى من الجهاز البولي. يسمى التهاب المسالك البولية الذي يصيب الكلى بالتهاب الحويضة والكلية.

ما مدى شيوع التهابات المثانة عند الأطفال؟

تعد التهابات المثانة سببًا شائعًا لقيام الأطفال بزيارة أخصائي الرعاية الصحية. كل عام ، يصاب حوالي 3 من كل 100 طفل بالتهاب المسالك البولية ، ومعظم هذه الالتهابات هي التهابات المثانة. 1

  • الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية مقارنة بالأطفال الأكبر سنًا.
  • خلال الأشهر القليلة الأولى من الحياة ، تكون عدوى المسالك البولية أكثر شيوعًا عند الأولاد من الفتيات.
  • بحلول سن 1 ، تكون الفتيات أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية أكثر من الفتيان - وتستمر الفتيات في التعرض لخطر أكبر خلال الطفولة وسنوات المراهقة2

من هم الأطفال الأكثر عرضة للإصابة بعدوى المثانة؟

الفتيات أكثر عرضة للإصابة بعدوى المثانة من الأولاد ، باستثناء خلال السنة الأولى من العمر. من بين الأولاد الذين تقل أعمارهم عن 1 عامًا ، فإن أولئك الذين لم يتم استئصال جلدة القضيب ، والذي يُطلق عليه الختان ا ، يكونون أكثر عرضة للإصابة بعدوى المثانة. ومع ذلك ، لن يصاب معظم الأولاد غير المختونين بعدوى المثانة.

بشكل عام ، قد تؤدي أي حالة أو عادة تحافظ على البول في مثانة طفلك لفترة طويلة إلى الإصابة.

تشمل العوامل الأخرى التي قد تجعل طفلك أكثر عرضة للإصابة بعدوى المثانة

  • وظيفة أو عادات غير طبيعية في المثانة ، مثل
    • فرط نشاط المثانة- حالة يمكن علاجها غالبًا ما تختفي مع تقدم طفلك في السن
    • عدم إفراغ المثانة بالكامل
    • الانتظار طويلا للتبول
  • الإمساك - حركة أمعاء أقل من مرتين في الأسبوع أو حركات أمعاء قاسية مؤلمة أو يصعب تمريرها
  • الارتجاع المثاني الحالبي (VUR) - التدفق العكسي لبعض البول من المثانة باتجاه الكلى أثناء التبول.
  • انسداد المسالك البولية - مشكلة تحد من التدفق الطبيعي للبول ، مثل فتحة الشرج ، وهو مصدر للبكتيريا التي يمكن أن تسبب التهاب المثانة.

ما هي مضاعفات التهابات المثانة عند الاطفال؟

من المرجح أن يعالج العلاج السريع عدوى المثانة لدى طفلك دون أي مضاعفات .

إذا لم يتم علاج العدوى في الجزء السفلي من المسالك البولية ، مثل التهاب المثانة ، بشكل صحيح ، فقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بعدوى في الكلى . يمكن أن تسبب التهابات الكلى التي تستمر لفترة طويلة أو تستمر في العودة أضرارًا لكليتي الطفل التي لا تزول أبدًا. يمكن أن يشمل هذا الضرر ندبات الكلى وضعف وظائف الكلى وارتفاع ضغط الدم ومشاكل أثناء الحمل. يتعرض الأطفال الصغار لخطر الإصابة بتلف الكلى الناجم عن عدوى المسالك البولية أكثر من الأطفال الأكبر سنًا والبالغين.

في حالات قليلة ، يمكن أن تتطور عدوى الكلى فجأة وتصبح مهددة للحياة ، خاصة إذا دخلت البكتيريا إلى مجرى الدم ، مما يسبب تفاعلًا يسمى تعفن الدم ، أو تسمم الدم 

أعراض وأسباب التهاب المثانة عند الأطفال

ما هي أعراض التهاب المثانة؟

لا تفترض أنك ستعرف متى يكون طفلك مصابًا بعدوى في المثانة ، حتى لو كنت مصابًا بها بنفسك. يمكن أن تكون الأعراض مختلفة جدًا عند الأطفال عنها عند البالغين ، خاصة عند الرضع والأطفال في سن ما قبل المدرسة. إذا كان طفلك ليس على ما يرام ، فاتصل بطبيب الأطفال أو العيادة الصحية.

أم تريح طفلها التعيس.يمكن أن يكون الانزعاج أو الشعور العام بالمرض من أعراض التهاب المثانة أو الكلى لدى طفل أصغر من عامين.

الأطفال الصغار :

لا يكون الأمر واضحًا دائمًا عندما يكون الرضيع أو الطفل الأصغر من عامين مصابًا بعدوى في المثانة. في بعض الأحيان لا توجد أعراض. أو قد يكون طفلك أصغر من أن يتمكن من شرح ما يشعر به خطأ. اختبار البول هو الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان طفلك يعاني من التهاب في المثانة أو الكلى .

عندما تظهر على طفل صغير أعراض التهاب المسالك البولية ، فقد تشمل

  • الحمى التي قد تكون العلامة الوحيدة
  • القيء أو الإسهال
  • التهيج أو الانزعاج
  • سوء التغذية أو الشهية. زيادة الوزن الضعيفة

الأطفال الأكبر سنا :

يمكن أن تشمل أعراض التهاب المثانة أو الكلى لدى طفل يبلغ من العمر عامين أو أكثر

  • ألم أو حرقة عند التبول
  • بول عكر أو داكن أو دموي أو كريه الرائحة
  • حوافز متكررة أو مكثفة للتبول
  • ألم في منطقة أسفل البطن أو الظهر
  • حُمى
  • التبول بعد تدريب الطفل على استخدام المرحاض

ابحث عن الرعاية على الفور :

إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من التهاب المثانة ، اصطحبه إلى أخصائي الرعاية الصحية في غضون 24 ساعة. يجب أيضًا فحص الطفل المصاب بحمى شديدة والمريض لأكثر من يوم بدون سيلان أو ألم في الأذن أو أي سبب واضح آخر بحثًا عن التهاب المثانة. العلاج السريع مهم لمنع العدوى من أن تصبح أكثر خطورة.

ما الذي يسبب التهاب المثانة؟

غالبًا ما تحدث عدوى المثانة بسبب البكتيريا التي توجد عادةً في الأمعاء . تحتوي المثانة على عدة أنظمة لمنع العدوى. على سبيل المثال ، يؤدي التبول في أغلب الأحيان إلى طرد البكتيريا قبل وصولها إلى المثانة. في بعض الأحيان ، لا يستطيع جسم طفلك محاربة البكتيريا وتسبب البكتيريا العدوى. يمكن أن تعرض بعض الحالات الصحية الأطفال لخطر الإصابة بعدوى المثانة .

كيف يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص التهاب المثانة؟

يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية التاريخ الطبي لطفلك ، والفحص البدني ، والاختبارات لتشخيص التهاب المثانة.

سيسأل أخصائي الرعاية الصحية عن الظروف الصحية التي قد تجعل طفلك أكثر عرضة للإصابة بعدوى المثانة .

أثناء الفحص البدني ، سيسأل أخصائي الرعاية الصحية أيضًا عن أعراض طفلك .

ما الاختبارات التي يستخدمها أخصائيو الرعاية الصحية لتشخيص عدوى المثانة؟

عادةً ما يختبر أخصائيو الرعاية الصحية عينة بول ، والتي تسمى تحليل البول ، للمساعدة في تشخيص عدوى المثانة. هناك حاجة إلى زراعة البول ، والتي تستغرق وقتًا أطول للعودة من المختبر ، للحصول على تشخيص دقيق. في بعض الحالات ، قد يطلب أخصائي الرعاية الصحية المزيد من الاختبارات لفحص المسالك البولية لطفلك .

برطمانات بلاستيكية صغيرة فارغة مع أغطية تستخدم لعينات البول.يتم جمع عينة البول في وعاء خاص وإرسالها إلى المختبر للمساعدة في تشخيص التهاب المسالك البولية.

فحوصات مخبرية

تحليل البول:

 يجب جمع كمية صغيرة من بول طفلك لهذا الاختبار. سيكون لدى الرضع والأطفال الصغار الذين لم يتم تدريبهم على استخدام المرحاض أنبوب صغير ورفيع ومرن يسمى قسطرة في مجرى البول للحصول على عينة بول. هذا ضروري لأن البول من أكياس التجميع ، والتي يمكن لصقها حول منطقة حفاضات الطفل ، غالبًا ما يكون ملوثًا أو مختلطًا بالجراثيم والمواد الأخرى الموجودة على جلد الطفل. إذا كان البول ملوثًا ، فلن تكون نتائج الاختبار دقيقة.

قد يساعد الآباء الأطفال في سن ما قبل المدرسة في التقاط عينة بول نظيفة في حاوية خاصة ، ويمكن للأطفال الأكبر سنًا والمراهقين القيام بذلك بأنفسهم.

سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بفحص العينة تحت المجهر بحثًا عن البكتيريا وخلايا الدم البيضاء التي ينتجها الجسم لمكافحة العدوى. يمكن أيضًا العثور على البكتيريا في بول الأطفال الأصحاء ، لذلك يتم تشخيص عدوى المثانة بناءً على أعراض طفلك ونتائج الاختبارات المعملية.

مزرعة البول :

 يجب أن يأمر أخصائي الرعاية الصحية بثقافة البول لمعرفة نوع البكتيريا التي تسبب عدوى طفلك. سيراقب العاملون في المختبر كيفية تكاثر البكتيريا ، عادة خلال يوم إلى ثلاثة أيام ، للمساعدة في تحديد أفضل علاج لطفلك.

اختبارات التصوير :

قد يطلب أخصائي الرعاية الصحية إجراء اختبارات التصوير لمعرفة سبب إصابة طفلك أو للتحقق من تلف الكلى.

الموجات فوق الصوتية:

 تستخدم الموجات فوق الصوتية موجات صوتية متخصصة لفحص الهياكل داخل الجسم دون تعريض طفلك للإشعاع . أثناء هذا الاختبار غير المؤلم ، يستلقي طفلك على طاولة مبطنة. يقوم الفني بتحريك عصا تسمى محول الطاقة برفق فوق بطن طفلك وظهره. يمكن أن تخلق الموجات فوق الصوتية صورًا لكامل المسالك البولية لطفلك. لا حاجة لتخدير 

قد يوصى باستخدام الموجات فوق الصوتية إذا كان طفلك

  • كان عمره أقل من سنتين ولديه عدوى في المثانة مصحوبة بحمى
  • كان يعاني من التهابات المثانة المتكررة في أي عمر
  • يعاني من ارتفاع ضغط الدم أو ضعف النمو أو تاريخ عائلي من مشاكل الكلى أو المثانة
  • لا تتحسن مع العلاج

قد يتم تحديد موعد لإجراء الموجات فوق الصوتية على الفور أو بعد مرور بضعة أسابيع أو أشهر على مرض طفلك.

فحص بالموجات فوق الصوتية للطفل.  يقوم الفني بتمرير عصا فوق أسفل ظهر الطفل ، والتي ترسل صورة إلى شاشة الكمبيوتر.تنتج الموجات فوق الصوتية صورًا لكلى الطفل والحالب والمثانة والإحليل. يمكن أن يساعد الاختبار في معرفة سبب عدوى المثانة.

صورة تفريغ المثانة والإحليل (VCUG):

 يستخدم مخطط إفراغ المثانة والإحليل الأشعة السينية للمثانة والإحليل لإظهار كيفية تدفق البول. يتم استخدام قسطرة لملء مثانة طفلك بصبغة خاصة. ثم يتم التقاط صور الأشعة السينية قبل وبعد التبول لطفلك. يمكن أن يظهر VCUG ما إذا كان البول يتدفق للخلف من المثانة إلى الحالب أو الكلى ، وهي حالة تسمى الارتجاع المثاني الحالبي (VUR). لا يحتاج هذا الاختبار إلى التخدير ، ولكن قد يُعرض على طفلك دواء مهدئ يسمى المهدئ.

 

علاج التهابات المثانة عند الاطفال :

كيف يعالج أخصائيو الرعاية الصحية التهابات المثانة عند الأطفال؟

يتم علاج التهابات المثانة عند الأطفال بالمضادات الحيوية ، وهو نوع من الأدوية التي تحارب البكتيريا .

الأدوية :

يعتمد نوع المضاد الحيوي الذي يتناوله طفلك على العمر وأي حساسية تجاه المضادات الحيوية ونوع البكتيريا المسببة لالتهاب المسالك البولية. عادةً ما يتناول الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين المضادات الحيوية عن طريق الفم - على شكل سائل أو قرص قابل للمضغ.

قد يذهب طفلك إلى المستشفى للحصول على المضادات الحيوية الوريدية (IV) إذا كان الطفل أصغر من شهرين أو يتقيأ. يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد.

يجب أن يبدأ طفلك في الشعور بالتحسن خلال يوم أو يومين ، ولكن من المهم تناول كل جرعة من المضاد الحيوي في الوقت المحدد وإنهاء كل الأدوية. يمكن أن تعود العدوى إذا توقف طفلك عن تناول المضاد الحيوي في وقت مبكر جدًا.

طول العلاج يعتمد على

  • ما مدى شدة العدوى
  • ما إذا كانت أعراض الطفل والعدوى تختفي
  • ما إذا كان الطفل يعاني من عدوى متكررة في المثانة
  • ما إذا كان الطفل يعاني من ارتداد حويصلي أو مشكلة أخرى في المسالك البولية

العلاجات المنزلية :

يجب على الأطفال شرب الكثير من السوائل والتبول كثيرًا لتسريع الشفاء. من الأفضل شرب الماء. اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كمية السوائل التي يجب أن يشربها طفلك.

قد تساعد وسادة التدفئة على ظهر الطفل أو بطنه في تخفيف الألم الناتج عن التهاب الكلى أو المثانة .

كيف يمكنني مساعدة طفلي على منع التهاب المثانة؟

إن شرب كمية كافية من السوائل ، واتباع عادات الحمام والحفاضات الجيدة ، وارتداء الملابس الفضفاضة ، والعلاج من المشكلات الصحية ذات الصلة قد يساعد في الوقاية من عدوى المسالك البولية عند الطفل أو المراهق.

تأكد من أن طفلك يشرب كمية كافية من السوائل :

قد يساعد شرب المزيد من السوائل في طرد البكتيريا من المسالك البولية. تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية حول كمية السوائل التي يجب أن يشربها طفلك ، وأي المشروبات هي الأفضل للمساعدة في منع تكرار عدوى المسالك البولية.

طفل يأخذ كوب ماء من شخص بالغ.يمكن أن يساعد شرب الكثير من السوائل في تخفيف أو منع التهابات المثانة عند الأطفال. الماء هو الأفضل.

اتبع عادات الحمام والحفاضات الجيدة :

بعض الأطفال ببساطة لا يتبولون بشكل كافٍ. يجب أن يتبول الأطفال كثيرًا وعندما يشعرون بالحاجة إلى الذهاب. يمكن أن تنمو البكتيريا وتسبب العدوى عندما يبقى البول في المثانة لفترة طويلة. يجب على مقدمي الرعاية تغيير الحفاضات في كثير من الأحيان للرضع والأطفال الصغار ، ويجب عليهم تنظيف المنطقة التناسلية جيدًا. من الأفضل استخدام المنظفات اللطيفة التي لا تسبب تهيجًا للجلد.

يجب أن يمسح طفلك دائمًا من الأمام إلى الخلف بعد التبول أو التبرز. هذه الخطوة هي الأكثر أهمية بعد حركة الأمعاء لمنع البكتيريا من الوصول إلى مجرى البول والمثانة.

تجنب الإمساك :

يمكن أن يضغط البراز الصلب على المسالك البولية ويمنع تدفق البول ، مما يسمح للبكتيريا بالنمو. تساعد مساعدة طفلك على التبرز بانتظام في منع الإمساك .

البس الطفل ملابس فضفاضة :

ضع في اعتبارك جعل الأطفال يرتدون ملابس داخلية قطنية وملابس فضفاضة حتى يحافظ الهواء على جفاف المنطقة المحيطة بالإحليل.

عالج المشاكل الصحية ذات الصلة  :

عندما لا تعمل مثانة الطفل تمامًا كما ينبغي - وتسمى هذه الحالة بإفراغ مختل وظيفيًا - فقد تساعد العلاجات المثانة على العمل بشكل أفضل وتمنع الالتهابات المتكررة. قد تكون العضلات التي تتحكم في التبول غير متزامنة. أو قد تكون مثانة طفلك مفرطة النشاط أو غير نشطة.

يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية علاج هذه الأنواع من مشاكل المثانة بالأدوية أو بتغييرات السلوك أو كليهما. غالبًا ما يتخلص الأطفال من مشاكل المثانة هذه بشكل طبيعي بمرور الوقت.

إذا كان طفلك يعاني من ارتداد حويصلي ، أو انسداد في المسالك البولية ، أو مشكلة تشريحية ، فاستشر طبيب المسالك البولية للأطفال أو أخصائي آخر. قد يساعد علاج هذه الحالات في منع التهابات المثانة المتكررة.

يمكن أن يزيد مرض السكري والحالات الصحية الأخرى من خطر الإصابة بعدوى المثانة. اسأل أخصائي الرعاية الصحية لطفلك عن كيفية تقليل خطر الإصابة بعدوى المثانة.

الأكل والنظام الغذائي والتغذية لعدوى المثانة عند الأطفال :

هل يمكن أن يساعد أكل طفلي أو نظامه الغذائي أو تغذيته في الوقاية من عدوى المثانة؟

لا يلعب الطعام دورًا في منع أو علاج التهابات المثانة عند الأطفال. تشير بعض الأبحاث إلى أن منتجات الخاصة بالتوت البري مثل العصير أو المستخلصات أو الحبوب قد تساعد في منع هذه العدوى لدى الأطفال ، ولكن لا توجد أدلة كافية للتأكد. لا تعتبر منتجات التوت البري علاجًا فعالًا بمجرد إصابة طفلك بالفعل بعدوى المثانة. 3

يجب على الأطفال الذين قد يكون لديهم التهاب في المثانة مراجعة أخصائي الرعاية الصحية على الفور للتشخيص والعلاج. يجب ألا تحل منتجات التوت البري محل العلاج الطبي.

هل يمكن أن يساعد شرب السوائل في منع أو تخفيف التهاب المثانة؟

نعم. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية حول كمية السوائل التي يجب أن يشربها طفلك لمنع أو تخفيف التهاب المثانة. سيعتمد المبلغ على حجم طفلك وعمره ومستوى نشاطه بالإضافة إلى الطقس. إذا كان طفلك يعيش في مناخ حار ونشط ، فقد يحتاج إلى المزيد من السوائل لتعويض السوائل المفقودة من خلال العرق.

آخر تحديث : 22/10/2022

مصدر المعلومات : .niddk.nih.gov