البلى الفيزيولوجي الشحمي

البلى الفيزيولوجي الشحمي

 البلى الفيزيولوجي الشحمي

Necrobiosis Lipoidica

تنخر الجلد الدهني

 

اضطراب نادر يتظاهر كحطاطات حمامية تتطور إلى لويحات متصلبة صفراء محددة بوضوح غير منتظمة الشكل مع توسع شعريات بالمركز وحافة بنفسجية.

 التوسفات والتجلبات والتقرحات شائعة أكثر ماتتطور الآفات في الظنبوبين.

 التوسع البطيء للآفة خلال سنوات مألوف. لكن قد يحدث همود لفترة طويلة أو شفاء تام مع تندب.

نسيجيا مرضيا، توجد مناطق غير محددة جيدا من كولاجين نخري فيزلولوجي موجود في كل مكان لكن يوجد رئيسيا في مكان منخفض في الأدمة ويترافق ترسبات مخاطينية ويحاط البلى الفيزيولوجي، والمناطق المضطربة من الكولاجين برشاحة التهابية مطوقة من لمفاويات وخلايا ناسجة حبيبومية.

بعض الآفات حبيبومية بشكل أكثر تميزا، مع بلى فيزيولوجي محدد للكولاجين.

 يجب تمييز البلى الفيزيولوجي الشحماني سريريا عن الأورام الصفر والقشيعة Morphea والحبيبوم الحلقي والوذمة المخاطية أمام الظنبوب.

اسباب و علاج البلى الفيزيولوجي الشحمي:

50- 75% من المرضى مصابون بالداء السكري، ويحدث البلى الفيزيولوجي الشحماني في 0,3% من كل مرضى الداء السكري تستمر الآفات رغم الضبط الجيد للداء السكري، ولكن قد تتحسن بشكل بسيط بعد تطبيقات لستيروئيدات موضعية عالية الفعالية أو حقن موضعي لكورتيكو ستيروئيد (كورتيزون)

الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الاطفال 2016 - آخر تحديث 20/12/2017