الإكتيما

البثرة المتقرحة

ECTHYMA

ما هي الاكتيما ؟

انتان جلدي يشبه القوباء اللافقاعية في البدء و المظهر، ولكنها تتطور تدريجيا إلى إنتان أعمق وأكثر إزمانا.

اعراض الإكتيما:

الآفة البدئية عبارة عن حويصل أو بثرة حويصلية مع قاعدة حمامية تتآكل عبرالبشرة إلى الأدمة لتشكل القرحة، مع هوامش مرتفعة.

حجب القرحة بحلبة جافة متبازة ملتصقة بشدة، والتي تساهم في استمرار الإنتان وتشكل الندبة.

قد تنتشر الآفات باللقح الذاتي outoinoculation، وقد تكون كبيرة حتى 4سم وأكثر ما تحدث في الساقين.

اسباب الإكتيما:

 تضم العوامل المؤهبة الآفات الحاكة مثل لدغ الحشرات و الجرب والقمل التي تسبب حدوث الفرك المتواتر، وسوء العناية الصحية، وسوء التغذية.

تضم الاختلاطات التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب النسيج الخلوي ونادرا التهاب الكبد والكلية التالي للعقديات.

العامل المسبب المعتاد هو جراثيم العقديات بيتا الحالة للدم GABHS، تزرع العنقوديات المذهبة أيضا من معظم الآفات، لكن من المحتمل أنها تمثل عاملا ممرضا ثانويا.

علاج الإكتيما:

 يجب تليين الجلباتبكمادات دافئة ونزعها بصابون مضاد للجراثيم، ويستطب إعطاء الصادات الجهازية كما في القوباء وتقريبا كل الآفات مستجيبة للعلاج بالبنسلين.

 الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الاطفال 2016 - آخر تحديث 14/1/2018