اعراض التهاب اللفافة النخري

علامات تنخر اللفافة

التهاب اللفافة النخري يبدأ بتورم مفاجئ حيث يظهر تورم موضعي واحمرار وإيلام وحرارة.

الحمى موجودة عادة، لكن الألم والإيلام والعلامات البنيوية لا تتناسب مع العلامات الجلدية خصوصا مع إصابة اللفافة والعضلة.

التهاب الأوعية اللمفاوية والغدد المفية غائبان عادة.

يتقدم الإنتان على طول المستوى اللفافي السطحي، وتوجد بالبدء علامات جلدية قليلة تنذر بالطبيعة الخطيرة وامتداد النخر النسجي تحت الجلد.

قد تظهر التغيرات الجلدية خلال فترة 48ساعة، وذلك حالما يحدث تخثر في الأوعية المغذية ويتطور نقص التروية الجلدية.

تضم الموجودات السريرية الباكرة حمامى ووذمة جلدية غير محددة تماما لما بعد منطقة الحمامى.

 تضم العلامات الإضافية تشكل فقاعات مملوءة مبدئيا بسائل بلون القش ولاحقا بسائل مزرق إلى نزفي، واغمقاق النسج المصابة من الاحمر إلى الأرجواني إلى الأزرق.

 يتطور الخدر الجلدي Skin anesthesia ، وبالنهاية الغانغرينا النسجية الواضحة والتخثر slough وذلك عائد لنقص التروية والنخر.

 يعتبر تشكل الحويصلات أو الفقاعات والكدمات والفرقعة crepitus والخدر والنخر علامات إنذارية سيئة ودالة على مرض مزمن متقدم.

الأطفال المصابون بآفات الحماق قد لا يبدون مبدئيا علامات جلدية لإنتان مضاف بالعقديات المقيحة الغازية مثل الحمامى أو التورم.

قد يترافق التهاب اللفافة النخري مع سمية جهازية هامة متضمنة الصدمة وقصور الأعضاء والوفاة.

ويمكن  أن يتقدم الإنتان في هذه الحالة بسرعة مؤديا إلى الوفاة خلال ساعات. عموما،المرضى مع إصابات سطحية أو عميقة للفافة والعضلات يميلون لأن تكون إصابتهم أكثر جهازية وحدة more acutely and systemically .

مع تقدم أسرع للمرض من أولئك المرضى المحدد لديهم الإنتان بالنسيج تحت الجلد فوق اللفافة.الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الاطفال 2016 - آخر تحديث 20/12/2017

 انظر ايضاً :

أسباب التهاب اللفافة النخري  

اماكن حدوث التهاب اللفافة النخري 

تشخيص و علاج التهاب اللفافة النخري الحاد