تحليل السيلان
تحليل السيلان
تشخيص بكتيريا نيسرية المكورات البنية
Gonococcal Infections
فحوص نظيرات النيسرية
تحاليل البكتيريا البنية الغونوريا
كشف امراض البنيات
يفيد في التقييم المبدئي الفحص المجهري للطاخات الملونة بتلوين غرام لنتحة من الاماكن التالية : العينين، بطانة عنق الرحم لدى النساء ما بعد البلوغ، المهبل لدى البنات ما قبل سن البلوغ، الإحليل لدى الذكر، الآفات الجلدية ، السائل الزليل و السائل الدماغي الشوكي الــ CSF عندما يكون ذلك مبرراً سريرياً.
و إيجاد المكورات الثنائية سلبية الغرام داخل الخلوية في هذه اللطاخات قد يكون مفيدا وخاصة إذا كانت العضية لم تكشف في الزرع
إن تلوين غرام للمادة المستحصل عليها من بطانة عنق الرحم للنساء في سن ما بعد البلوغ أقل حساسية من الزرع لتحديد الخمج، لكنه قد يكون مساعدا سريعا في التشخيص التفريقي لمريض لديه ألم بطني حاد أو عندما تستطب المعالجة السريعة
قد تتواجد أنواع النايسيريا الأخرى والمكورات سلبية الغرام في السبيل التناسلي للأنثى، لكن من المستحيل رؤية هذه العضيات في الكريات البيضاء- عديدات النوى
في البنات ما قبل سن البلوغ فإن العينات المهبلية مناسبة للتشخيص وعينات بطانة عنق الرحم غير ضرورية; يمكن زرع نايسيريات السيلان البني من الأماكن التي تكون عقيمة في الحالة الطبيعية مثل الدم ، CSF أو السائل الذليل باستخدام آغار الشوكولا غير الانتقائي مع الحضن بجو(5-10)% من CO2 أو في وسط زرعي نوعي
يستخدم للزرع من الأماكن غير العقيمة الوسط الانتقائي الذي يثبط الفلورا الطبية وعضيات النايسيريات الغير ممرضة، مثل عنق الرحم والمهبل، المستقيم، الإحليل، والبلعوم
يجب أن تحضن العينات لزرع النايسيريات البنية من الأماكن المخاطية مباشرة في الآغار المناسب أو أن توضع في وسط نقلي لأن نايسيريا السيلان البني شديدة الحساسية للجفاف والتغيرات الحرارية
يجب الحذر عند تفسير عزل عضيات النايسيريات كنايسيريات السيلان البني لأنها قد تختلط مع النايسيريات الأخرى التي تستعمر السبيل التناسلي أو البلعوم
يجب أن يجرى على الأقل اختباران جرثوميان مؤكدان واللذان يقومان على مبادئ مختلفة (بيوكيميائية، أنزيمية أو مصلي)
إن تفسير نتائج الزرع من بلعوم الطفل الصغير كنايسيريات السيلان البني يحتاج لحذر خاص بسبب المعدل المرتفع لحمل الأنواع غير الممرضة من النايسيربات
خلال السنوات الماضية القليلة توفرت طرائق مضاعفة الحمض النوويPCRو LCR (تفاعل سلسلة الليغاز)، وهي عالية الحساسية والنوعية عندما تستخدم مسحات إحليلية، أو مهبلية أو عنقية; ويمكن أن تستخدم بحساسية ونوعية جيدتين على عينات البول الأولى وهذا ما أدى إلى زيادة المطاوعة لإجراء الاختبار والمتابعة وخاصة لدى المراهقين; هذه التقنيات تعد أيضا بالاختبار المزدوج على البول للكلاميديا التراخومية ونايسيريات السيلان البني..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات : AAP- Red Book - آخر تحديث - 18/08/2019
أنظر أيضاً :
ما هي بكتيريا النيسرية غونوريا
اعراض بكتيريا النيسرية غونوريا
بكتيريا النيسرية غونوريا عند الاطفال
علاج بكتيريا النيسرية غونوريا عند الطفل المولود