9 هي اعراض الشلل الدماغي عند الاطفال

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9803
المرسل : تيودة
البلد : غامبيا
التاريخ : 7-03-2023
مرات القراءة : 1192
معلومات الطفل
اسم الطفل : ح
تاريخ ولادته : 07/09/2023
عمره : ستة أشهر
جنسه : أنثى
محيط رأسه : لا أعرف بالضبط
الوزن الحالي : 8.2kg
وزن الطفل عند الولادة : 2.5kg
طوله : 61.6
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية : حليب صناعي
سوابق هامة : تعدد الأجنة مع وفاة أحدهما قبل الولادة
سوابق عائلية : لا يوجد

نص الإستشارة

ابنتي عمرها ستة أشهر تستطيع الجلوس بنفسها والتقاط الأشياء وهزها وتمص أصابع قدمها وتتقلب من الظهر إلى الجنب اليمين أو الشمال أو العكس لكنها لا تستطيع التقلب من البطن إلى الظهر أو من الظهر إلى البطن
فهل هذا من أعراض الشلل الدماغي علما بأنها توأم وأخوها التوأم توفي في بطني وهو جنين

رد الطبيب

9 هي اعراض الشلل الدماغي عند الاطفال


السلام عليكم 

تطور طفلتك طبيعي

ولا مشكلة في تأخر انقلاب الطفل الرضيع قليلا من البطن الى الظهر 

وهذا التأخر لوحده لا يدل على الشلل الدماغي

والطفل الطبيعي ينقلب من وضعية الانبطاح على البطن الى وضعية الاستلقاء على الظهر بعمر حوالي 5 شهور

و اختلاف ترتيب النقلاب امر طبيعي 

و التأخر البسيط ممكن عند الطفل الطبيعي

وما هو مهم بخصوص طفلك هو تحديد محيط الرأس بدقة

وقد يكون سبب التأخر البسيط هو الحمل المتعدد والولادة المبكرة و نقص وزن الولادة البسيط 

وانصحك بمتابعة حالة الطفل عند طبيب الاطفال و مراقبة محيط رأس الطفل

 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا

وبشكل عام وللمعلومات:

اعراض الشلل الدماغي عند الاطفال هي :


تختلف علامات الشلل الدماغي اختلافًا كبيرًا نظرًا لوجود العديد من أنواع ومستويات الإعاقة المختلفة. العلامة الرئيسية التي تشير إلى إصابة الطفل بالشلل الدماغي هي التأخر في الوصول إلى معالم الحركة أو الحركة (مثل التدحرج أو الجلوس أو الوقوف أو المشي). فيما يلي بعض العلامات الأخرى للإصابة بالشلل الدماغي المحتمل. من المهم ملاحظة أن بعض الأطفال الذين لا يعانون من الشلل الدماغي قد يكون لديهم أيضًا بعض هذه العلامات.

في طفل يقل عمره عن 6 أشهر



  • يتأخر رأسه عند حمله وهو مستلقي على ظهره

  • هناك بعض التيبس في اجزاء منالجسم

  • او هناك مرونة زائدة

  • عند حمله بين ذراعيك ، يبدو أنه يبالغ في مد ظهره ورقبته ، ويتصرف باستمرار كما لو كان يبتعد عنك

  • عندما تحملينه ، تتيبس رجليه وتتقاطعان بشكل المقص


أم تحمل ابنتها

في طفل أكبر من 6 أشهر من العمر



  • لا ينقلب في أي من الاتجاهين

  • لا تستطيع أن تجمع يديها معا

  • لديها صعوبة في جلب يديها إلى فمها

  • تمد يدها بيد واحدة فقط بينما تحافظ على القبضة الأخرى


في طفل أكبر من 10 أشهر من العمر



  • يزحف بطريقة غير متوازنة ، ويدفع بإحدى يديه ورجله بينما يسحب اليد الأخرى والساق المعاكسة

  • يحبو على أردافه أو يقفز على ركبتيه ، لكنه لا يزحف على أربع 


ما هو الشلل الدماغي؟


الشلل الدماغي (CP) هو مجموعة من الاضطرابات التي تؤثر على قدرة الشخص على الحركة والحفاظ على التوازن والوضعية. الشلل الدماغي هو أكثر الإعاقة الحركية شيوعًا في مرحلة الطفولة. يعني الدماغ أن يكون له علاقة بالدماغ. يعني الشلل ضعف أو مشاكل في استخدام العضلات. يحدث الشلل الدماغي نتيجة نمو غير طبيعي للدماغ أو تلف في الدماغ النامي مما يؤثر على قدرة الشخص على التحكم في عضلاته.

تختلف أعراض الشلل الدماغي من شخص لآخر. قد يحتاج الشخص المصاب بالشلل الدماغي الشديد إلى استخدام معدات خاصة ليتمكن من المشي ، أو قد لا يكون قادرًا على المشي على الإطلاق وقد يحتاج إلى رعاية مدى الحياة. من ناحية أخرى ، قد يمشي الشخص المصاب بالشلل الدماغي الخفيف بشكل محرج ، ولكن قد لا يحتاج إلى أي مساعدة خاصة. لا يزداد الشلل الدماغي سوءًا بمرور الوقت ، على الرغم من أن الأعراض الدقيقة يمكن أن تتغير على مدار حياة الشخص.

يعاني جميع المصابين بالشلل الدماغي من مشاكل في الحركة والوضعية. كما يعاني العديد من الحالات ذات الصلة مثل الإعاقة الذهنية ؛ النوبات؛ مشاكل في الرؤية أو السمع أو الكلام ؛ تغييرات في العمود الفقري (مثل الجنف ) ؛ أو مشاكل المفاصل (مثل التقلصات ).

صبي في كرسي متحرك أزرق

أنواع الشلل الدماغي


يصنف الأطباء الشلل الدماغي وفقًا للنوع الرئيسي لاضطراب الحركة. اعتمادًا على مناطق الدماغ المتأثرة ، يمكن أن يحدث واحد أو أكثر من اضطرابات الحركة التالية:


  • تيبس العضلات (التشنج)

  • حركات لا يمكن السيطرة عليها (خلل الحركة)

  • ضعف التوازن والتنسيق (ترنح)


هناك أربعة أنواع رئيسية من الشلل الدماغي :

الشلل الدماغي التشنجي


أكثر أنواع الشلل الدماغي شيوعًا هو الشلل الدماغي التشنجي. يؤثر الشلل الدماغي التشنجي على حوالي 80٪ من المصابين بالشلل الدماغي.

الأشخاص المصابون بالشلل الدماغي التشنجي لديهم زيادة في قوة العضلات. هذا يعني أن عضلاتهم متيبسة ، ونتيجة لذلك ، يمكن أن تكون حركاتهم محرجة. عادة ما يتم وصف الشلل الدماغي التشنجي بأجزاء الجسم المصابة:


  • الشلل النصفي التشنجي / الشلل الدماغي التشنجي ― في هذا النوع من الشلل الدماغي ، يكون تصلب العضلات بشكل رئيسي في الساقين ، مع عدم تأثر الذراعين أو عدم تأثرهما على الإطلاق. قد يواجه الأشخاص المصابون بالشلل النصفي التشنجي صعوبة في المشي لأن عضلات الفخذ والساق المشدودة تتسبب في شد أرجلهم معًا ، والتحول إلى الداخل ، والتقاطع عند الركبتين (المعروف أيضًا باسم المقص ).

  • شلل نصفي تشنجي / شلل نصفي ― يؤثر هذا النوع من الشلل الدماغي على جانب واحد فقط من جسم الشخص ؛ عادة ما تتأثر الذراع أكثر من الساق.

  • الشلل الرباعي التشنجي / الشلل الرباعي التشنجي هو أخطر أشكال الشلل الدماغي التشنجي ويؤثر على الأطراف الأربعة والجذع والوجه. عادة لا يستطيع الأشخاص المصابون بالخزل الرباعي التشنجي المشي وغالبًا ما يكون لديهم إعاقات نمو أخرى مثل الإعاقة الذهنية ؛ النوبات؛ أو مشاكل في الرؤية أو السمع أو الكلام.


الشلل الدماغي الخاطئ الحركي (يشمل أيضًا الشلل الدماغي الكُنْعِيّ ، والرقوي ، والشلل الدماغي المزعج)


يعاني الأشخاص المصابون بالشلل الدماغي الحركي من مشاكل في التحكم في حركة اليدين والذراعين والقدمين والساقين ، مما يجعل الجلوس والمشي أمرًا صعبًا. لا يمكن السيطرة على الحركات ويمكن أن تكون بطيئة ومتعرجة أو سريعة ومتشنجة. أحيانًا يتأثر الوجه واللسان ويواجه الشخص صعوبة في المص والبلع والتحدث. الشخص المصاب بالشلل الدماغي الحركي لديه نغمة عضلية يمكن أن تتغير (تتراوح من ضيق جدًا إلى فضفاض جدًا) ليس فقط من يوم لآخر ، ولكن حتى خلال يوم واحد.

الشلل الدماغي الرنحي:


يعاني الأشخاص المصابون بالشلل الرنحي من مشاكل في التوازن والتنسيق. قد يكونون غير مستقرين عند المشي. قد يواجهون صعوبة في الحركات أو الحركات السريعة التي تحتاج إلى الكثير من التحكم ، مثل الكتابة. قد يواجهون صعوبة في التحكم في أيديهم أو أذرعهم عندما يصلون إلى شيء ما.

الشلل الدماغي المختلط:


يعاني بعض الأشخاص من أعراض أكثر من نوع واحد من الشلل الدماغي. النوع الأكثر شيوعًا من الشلل الدماغي المختلط هو الشلل الدماغي التشنجي الحركي.

علامات مبكرة


تختلف علامات الشلل الدماغي اختلافًا كبيرًا نظرًا لوجود العديد من أنواع ومستويات الإعاقة المختلفة. العلامة الرئيسية التي تشير إلى إصابة الطفل بالشلل الدماغي هي التأخر في الوصول إلى معالم الحركة أو الحركة (مثل التدحرج أو الجلوس أو الوقوف أو المشي). فيما يلي بعض العلامات الأخرى للإصابة بالشلل الدماغي المحتمل. من المهم ملاحظة أن بعض الأطفال الذين لا يعانون من الشلل الدماغي قد يكون لديهم أيضًا بعض هذه العلامات.

في طفل يقل عمره عن 6 أشهر



  • يتأخر رأسه عند حمله وهو مستلقي على ظهره

  • يشعر بالتيبس

  • يشعر بالمرونة

  • عند حمله بين ذراعيك ، يبدو أنه يبالغ في مد ظهره ورقبته ، ويتصرف باستمرار كما لو كان يبتعد عنك

  • عندما تحملينه ، تتيبس رجليه وتتقاطعان أو تقص


أم تحمل ابنتها

في طفل أكبر من 6 أشهر من العمر



  • إنها لا تتدحرج في أي من الاتجاهين

  • لا تستطيع أن تجمع يديها معا

  • لديها صعوبة في جلب يديها إلى فمها

  • تمد يدها بيد واحدة فقط بينما تحافظ على القبضة الأخرى


في طفل أكبر من 10 أشهر من العمر



  • يزحف بطريقة غير متوازنة ، ويدفع بإحدى يديه ورجله بينما يسحب اليد الأخرى والساق المعاكسة

  • يتجول على أردافه أو يقفز على ركبتيه ، لكنه لا يزحف على أربع


الفحص والتشخيص


يعد تشخيص الشلل الدماغي في سن مبكرة أمرًا مهمًا لرفاهية الأطفال وأسرهم. يمكن أن يأخذ تشخيص الشلل الدماغي عدة خطوات:

المراقبة التنموية


مراقبة النمو (وتسمى أيضًا المراقبة) تعني تتبع نمو الطفل وتطوره بمرور الوقت. إذا أثيرت أي مخاوف بشأن نمو الطفل أثناء المراقبة ، فيجب إجراء اختبار فحص النمو في أقرب وقت ممكن.

فحص النمو


أثناء الفحص النمائي ، يتم إجراء اختبار قصير لمعرفة ما إذا كان الطفل يعاني من تأخيرات محددة في النمو ، مثل تأخر الحركة أو الحركة. إذا كانت نتائج اختبار الفحص مدعاة للقلق ، فسيقوم الطبيب بإحالات لإجراء تقييمات تطورية وطبية.

التقييمات التنموية والطبية للطفل:


الهدف من التقييم التنموي هو تشخيص نوع الاضطراب الذي يصيب الطفل.

العلاج والتدخل المبكر


لا يوجد علاج للشلل الدماغي ، لكن العلاج يمكن أن يحسن حياة أولئك الذين يعانون من هذه الحالة. من المهم أن تبدأ برنامج العلاج في أقرب وقت ممكن.

بعد إجراء تشخيص الإصابة بالشلل الدماغي ، يعمل فريق من المهنيين الصحيين مع الطفل والأسرة لوضع خطة لمساعدة الطفل على الوصول إلى إمكاناته الكاملة. تشمل العلاجات الشائعة الأدوية ؛ جراحة؛ الأقواس؛ والعلاج الطبيعي والمهني والكلام. لا يوجد علاج واحد هو الأفضل لجميع الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. قبل اتخاذ قرار بشأن خطة العلاج ، من المهم التحدث مع طبيب الطفل لفهم جميع المخاطر والفوائد.

فائدة التدخل المبكر:


يتوفر كل من التدخل المبكر وخدمات سن المدرسة من خلال قانون التعليم الخاص في بلادنا - قانون تعليم الأفراد ذوي الإعاقة (IDEA). يتعامل الجزء ج من قانون تعليم الأفراد المعاقين (IDEA) مع خدمات التدخل المبكر (الولادة حتى 36 شهرًا من العمر) ، بينما ينطبق الجزء ب على خدمات الأطفال في سن المدرسة (من 3 إلى 21 عامًا). حتى إذا لم يتم تشخيص إصابة طفلك بالشلل الدماغي ، فقد يكون مؤهلاً للحصول على خدمات قانون تعليم الأفراد المعاقين (IDEA).

أسباب الشلل الدماغي وعوامل الخطر:


يحدث الشلل الدماغي بسبب النمو غير الطبيعي للدماغ أو تلف الدماغ النامي الذي يؤثر على قدرة الطفل على التحكم في عضلاته. هناك عدة أسباب محتملة للتطور غير الطبيعي أو التلف. اعتاد الناس على الاعتقاد بأن الشلل الدماغي ناجم بشكل رئيسي عن نقص الأكسجين أثناء عملية الولادة. الآن ، يعتقد العلماء أن هذا يسبب فقط عددًا صغيرًا من حالات الشلل الدماغي.

يمكن أن يحدث التطور غير الطبيعي للدماغ أو التلف الذي يؤدي إلى الإصابة بالشلل الدماغي قبل الولادة أو أثناء الولادة أو في غضون شهر بعد الولادة أو خلال السنوات الأولى من حياة الطفل ، بينما لا يزال الدماغ في طور النمو. الشلل الدماغي المرتبط بالنمو غير الطبيعي للدماغ أو التلف الذي حدث قبل أو أثناء الولادة يسمى  الشلل الدماغي الخلقي  . غالبية CP (85٪ - 90٪) خلقي. في كثير من الحالات ، السبب المحدد غير معروف. تحدث نسبة صغيرة من الشلل الدماغي بسبب النمو غير الطبيعي للدماغ أو التلف الذي يحدث بعد أكثر من 28 يومًا من الولادة. يسمى هذا  بالشلل الدماغي المكتسب  ، وعادة ما يرتبط بعدوى (مثل التهاب السحايا) أو إصابة في الرأس.

إذا كنت قلقًا


إذا كنت تعتقد أن طفلك لا يفي بمعالم الحركة أو قد يكون مصابًا بالشلل الدماغي ، فاتصل بطبيبك أو ممرضتك وشاركه مخاوفك .

إذا كنت لا تزال تشعر بالقلق أو لدى طبيبك ، فاطلب الإحالة إلى أخصائي يمكنه إجراء تقييم أكثر تعمقًا لطفلك والمساعدة في إجراء التشخيص.

في الوقت نفسه ، اتصل بنظام الطفولة المبكرة العام في ولايتك لطلب تقييم مجاني لمعرفة ما إذا كان طفلك مؤهلاً لخدمات التدخل. يسمى هذا أحيانًا تقييم البحث عن الطفل . لا تحتاج إلى انتظار إحالة الطبيب أو التشخيص الطبي لإجراء هذه المكالمة.

يعتمد مكان الاتصال للحصول على تقييم مجاني من الدولة على عمر طفلك:


  • إذا لم يبلغ طفلك 3 سنوات بعد ، فاتصل بنظام التدخل المبكر المحلي.

  • إذا كان طفلك يبلغ من العمر 3 سنوات أو أكبر ، فاتصل بنظام المدرسة العامة المحلي لديك.
    حتى إذا لم يكن طفلك قد بلغ من العمر ما يكفي لدخول رياض الأطفال أو التحق بمدرسة عامة ، فاتصل بالمدرسة الابتدائية المحلية أو مجلس التعليم واطلب التحدث مع شخص يمكنه مساعدتك في تقييم طفلك.


 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا