وجود لون زهر في البول للمولود

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9945
المرسل : غزل
البلد : سوريا
التاريخ : 3-05-2023
مرات القراءة : 860
معلومات الطفل
اسم الطفل : محمد
تاريخ ولادته : ١-٥-٢٠٢٣
عمره : ٤٨ ساعة تقريبا
جنسه : ذكر
محيط رأسه : ٣٥سم
الوزن الحالي : ٣كيلو و٣٥٠ غرام
وزن الطفل عند الولادة : ٣كيلو و٤٠٠ غرام
طوله : ٥٠ سم
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية : ٠
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

تبويل قليل مع وجود لون زهر في البول

رد الطبيب

 وجود لون زهر في البول للمولود


السلام عليكم

هذه ظاهرة طبيعية غالباً عند الطفل المولود حديث الولادة

ويرجح أن تكون هذه البقع بلون زهر هي رواسب بلورات بولية بسبب البول المركز

بسبب:


  1. ارتفاع حرارة الجو

  2. كثرة ملابس الطفل

  3. قلة السوائل المقدمة للطفل 


ففي الأسبوع الأول بعد الولادة ، قد ترى بقعة زهرية وردية أو حمراء على الحفاض ، وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبين الدم.

في الواقع ، عادة ما تكون هذه البقعة علامة على بول شديد التركيز ولونه وردي.

و طالما أن الطفل يبلل الحفاضات عدة مرات يوميًا ، فلا يكون هناك سبب للقلق من ذلك

(بالنسبة للمولود الانثى قد يكون هناك دم حقيقي من الفرج بسبب تأثير الهرمونات)

وانصحك بما يلي:


  • ارضاع الطفل من حليب الام فقط وبكثرة

  • عدم اعطاء الطفل الحليب الصناعي

  • تخفيف ملابس الطفل

  • إجراء فحص بول للطفل

  • إجراء الختان في أقرب وقت

  • مراجعة طبيب الاطفال في حال استمرار البقع الزهرية او تعب الطفل


 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا

وبشكل عام وللمعلومات:

لون زهري على حفاظ الطفل الرضيع

قد تشير بلورات اليورات في حفاضات الأطفال حديثي الولادة إلى وجود بقايا حمراء أو برتقالية أو زهرية في البول ، تشبه تقريبًا الغبار الأحمر القرميدي أو البقع الوردية في الحفاض. نظرًا لتلوينها في الحفاضات ، غالبًا ما يفترض الآباء أن البول ملطخ بالدم. اليورات هو ملح يتكون من حمض البوليك ، وهو حمض عضوي ضعيف ينتج في الجسم كمنتج ثانوي لعملية التمثيل الغذائي لبعض المواد الكيميائية الداخلية (1) .

في حين أن بلورات اليورات في بول طفلك شائعة في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة ، فإن وجودها لفترة طويلة قد يكون مدعاة للقلق.

لتشخيص بلورات اليورات في بول الطفل ، من المهم فحص عينة الصباح الأولى ( 16 ).



  • يمكن أن يكون لدى الأطفال حديثي الولادة بلورات اليورات في حفاضاتهم خلال الأسبوع الأول بعد الولادة ونادرًا ما تسبب القلق.

  • تتشكل بلورات اليورات نتيجة زيادة حمض اليوريك (فرط حمض اليوريك في الدم) في الجسم.

  • يعتبر الجفاف وأمراض الكلى المزمنة من الأسباب الرئيسية لبلورات البول.

  • يمكن أن يقلل الحفاظ على رطوبة الطفل بشكل مثالي واتباع نظام غذائي متوازن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ستة أشهر من خطر الإصابة ببلورات البول.



ما الذي يسبب البول الزهري الوردي في حفاضات المولود؟


قد يفرز الطفل بلورات اليورات بسبب ارتفاع تركيز حمض البوليك في الدم. حمض اليوريك هو منتج نفايات يتم تصنيعه في الكبد والأمعاء وبعض خلايا الدورة الدموية عندما يقوم الجسم بتفكيك البيورينات (2) (3) . البيورينات هي مركبات تتشكل أثناء المعالجة الطبيعية لمركبات الطعام والمركبات التي يتم إطلاقها بسبب موت الخلايا الطبيعي (4) .

يدخل حمض اليوريك الدم ويصل إلى الكلى. تقوم الكلى بتصفية حمض اليوريك ، الذي يذوب مع المركبات الأخرى الموجودة في البول لتكوين أملاح حمض البوليك تسمى اليورات. يؤدي حمض اليوريك الزائد إلى تكوين المزيد من اليورات. يفرز البول الزائد عن طريق البول ويظهر على شكل بلورات في حفاضات الطفل .

قد يساهم انخفاض حجم السوائل في اللبأ ومحتواه العالي من البروتين في تكوين بلورات البول في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة 

قد تؤدي الحالات والسيناريوهات التالية إلى زيادة تركيز حمض اليوريك (فرط حمض يوريك الدم) في الدم ، مما يؤدي إلى ظهور بلورات اليورات في حفاضات الطفل.

1. الجفاف ونقص السوائل:


حليب الأم (أو حليب الأطفال الرضع) ، هو الغذاء الوحيد لحديثي الولادة في الأشهر الستة الأولى من حياتهم. يحصل الأطفال على كل التغذية والسوائل من حليب الأم. قد يؤدي تناول حليب الثدي بشكل غير كافٍ إلى زيادة خطر الإصابة بالجفاف ، مما قد يؤدي إلى تركيز البول ، مما يزيد من خطر ظهور بلورات اليورات في البول (5) .

عادة ما تكون مشكلات الرضاعة الطبيعية ، مثل عدم كفاية إمدادات حليب الثدي ، سببًا رئيسيًا للجفاف بين الأطفال. ومع ذلك ، قد يصاب الطفل بالجفاف لعدة أسباب أخرى ، مثل القيء بسبب المرض وحتى ضربات الرضاعة لفترات طويلة.

2. نادراً أمراض الكلى:


يمكن لأمراض الكلى ، مثل مرض الكلى المزمن (CKD) ، أن تؤثر على وظائف الكلى ، مما يجعلها أقل كفاءة في تصفية الدم. يمكن أن يؤدي إلى تراكم بلورات اليورات في الكلى ، مما يسبب حصى الكلى (6) . قد تصل بلورات اليورات من الكلى إلى أجزاء من المسالك البولية وتمر أيضًا عبر البول.

توجد عدة أنواع من أمراض الكلى ، وعادة ما يعاني الأطفال من مشاكل خلقية في الكلى ، مثل تلك الناجمة عن الاضطرابات الوراثية (7) ، وعادة ما يكون مرض الكلى المزمن هو عامل الخطر الأكثر شيوعًا لفرط حمض اليوريك في الدم ، وزيادة حمض البوليك في الدم ، مما يزيد من خطر الإصابة بالبول. بلورات في حفاضات الأطفال (8) .

3. امراض نادرة وعوامل أخرى:


قد تؤدي العديد من المشاكل والحالات الأخرى إلى زيادة حمض البوليك في الدم وبلورات البول في البول. قد تكون هذه الحالات نادرة عند الرضع (9) .


  • الحماض (حامض زائد في الدم)

  • السكري

  • قصور جارات الدرقية 

  • أمراض الأم أثناء الحمل ، مثل تسمم الحمل

  • الآثار الجانبية لبعض الأدوية


قد تتسبب عدة عوامل في حدوث هذه الحالات ، وقد تتسبب عوامل مختلفة في أن تؤدي هذه الحالات إلى فرط حمض يوريك الدم. لذلك ، تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية للطفل إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن بلورات اليورات بسبب المرض عند الأطفال.







متى يزول البول الزهري و بلورات اليورات من حفاظ المولود؟


تشير الدراسات إلى أن حوالي 22٪ من الأطفال حديثي الولادة يظهرون بلورات اليورات في حفاضاتهم في الأسبوع الأول من حياتهم (10) . عادة ما تتحلل بلورات اليورات عند الأطفال حديثي الولادة في غضون أيام حيث يستقر إمداد حليب الثدي ويغذي الطفل جيدًا.

إذا كان طفلك يعاني من بقايا حمراء من بلورات اليورات في حفاضاته لأكثر من أسبوع ، فاستشيري الطبيب. يجب عليك أيضًا زيارة الطبيب إذا كان طفلك مريضًا أو تم تشخيصه بمشكلة خلقية عند الولادة.

ما هي الأطعمة التي يمكن أن تسبب بلورات اليورات وبول زهري للطفل؟


ينتج حمض اليوريك أيضًا بسبب انهيار البيورينات التي وجدتها في المواد الغذائية (3) . لا تظهر بلورات اليورات الناتجة عن تناول كميات زائدة من المواد الغذائية الغنية بالبيورين عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر لأنهم يرضعون رضاعة طبيعية حصرية .

قد يؤدي تناول الطعام الغني بالبيورين الزائد من قبل الأطفال الأكبر من ستة أشهر إلى زيادة خطر الإصابة ببلورات اليورات. فيما يلي المواد الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من البيورين (11) (12) .


  • اللحم الاحمر

  • لحوم الأعضاء ، مثل الكبد

  • أنواع معينة من المأكولات البحرية ، مثل السلمون والسردين والأنشوجة والجمبري والكركند

  • الفاصوليا المجففة

  • الأطعمة والمشروبات الغنية بشراب الذرة عالي الفركتوز


نادراً ما يتسبب الإفراط في تناول هذه الأطعمة في ظهور بلورات اليورات عند الأطفال الأصحاء. قد تحدث بلورات اليورات بسبب اتباع نظام غذائي عالي البيورين إذا كان نظام الطعام الصلب للطفل غير متوازن باستمرار لعدة أسابيع إلى شهور ، مما يسبب مشاكل أخرى ، مثل سوء التغذية أيضًا.

قد يكون الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو الكبد واضطرابات وراثية أكثر عرضة لتطوير بلورات البول بسبب الأطعمة الغنية بالبيورين. مثال على ذلك متلازمة ليش-نيهان ، وهو اضطراب وراثي نادر يسبب نقصًا في إنزيم حيوي لمعالجة البيورين. يؤثر غياب الإنزيم على المسارات الكيميائية الحيوية في الجسم لمعالجة البيورين. يؤدي إلى زيادة حمض اليوريك في الدم وزيادة فرص بلورات اليورات بسبب اتباع نظام غذائي عالي البيورين (13) .

كيف تمنع حدوث بول وردي وبلورات اليورات عند الأطفال حديثي الولادة؟


بلورات اليورات خلال الأسبوع الأول من الحياة طبيعية ونادرًا ما تكون مدعاة للقلق. ومع ذلك ، قد تساعد التدابير التالية في تقليل خطر إفراز الطفل لبلورات البول.


  • ضمان الرضاعة الطبيعية الكافية. تأكدي من إرضاع طفلك بعد الولادة مباشرة واستمري في الرضاعة الطبيعية عند الطلب. وفقًا لـ NHS ، المملكة المتحدة ، لا يمكنك الإفراط في إرضاع طفل رضاعة طبيعية (14) . سوف يرضع طفلك بقدر ما يحتاج. لذلك ، لا تقلق إذا طلبوا طعامًا عدة مرات خلال النهار والليل. يمكن أن تمنع الرضاعة الطبيعية من الجفاف لأن حليب الثدي هو المصدر الوحيد للسوائل لطفلك خلال الأشهر الستة الأولى.



  • وفر للطفل نظامًا غذائيًا متوازنًا. يجب تزويد الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ستة أشهر بنظام غذائي يحتوي على عناصر غذائية بكميات مناسبة. سيضمن حصولهم على جميع العناصر الغذائية وليس فقط المواد الغذائية التي تحتوي على البيورين الزائد. إذا كان طفلك يعاني من متلازمة ليش نيهان أو أي اضطراب آخر يتطلب نظامًا غذائيًا خاصًا ، فاستشيري اختصاصي تغذية معتمد للأطفال.



  • منع العوامل التي قد تسبب الجفاف. قد يحدث الجفاف بسبب عوامل أخرى ، مثل الرطوبة العالية ودرجة الحرارة المحيطة المرتفعة وسوء التهوية في غرفة الطفل. يميل الأطفال إلى السخونة الزائدة والجفاف بسرعة (15) . لذلك ، من الضروري الحفاظ على درجة حرارة الغرفة المناسبة في غرفة الطفل.




1. هل بلورات اليورات مؤلمة لحديثي الولادة؟



لا ، بلورات اليورات عند الأطفال حديثي الولادة عادة ما تكون غير ضارة ولا تسبب أي ألم.



2. متى يجب أن أقلق بشأن بلورات اليورات عند الأطفال حديثي الولادة؟



قد تشير بلورات البول في حفاضات الأطفال لأكثر من ثلاثة أيام ، خاصة في الأسبوع الأول من العمر ، إلى المشكلات الأساسية ، بما في ذلك الجفاف ( 17 ).




تعتبر بلورات اليورات في حفاضات الأطفال حديثي الولادة شائعة في الأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة. عادة ما تختفي هذه البلورات في غضون أسبوع أو أسبوعين بعد الولادة حيث يبدأ الطفل في الرضاعة بشكل كافٍ ، ويصبح مخزون حليب الأم مستقرًا. إذا استمرت هذه البلورات في الظهور حتى بعد بضعة أسابيع ، يجب عليك مراجعة الطبيب أو طبيب الأطفال الخاص بطفلك ومناقشة إجراءات العلاج الممكنة. تأكد من أن طفلك رطب بشكل كافٍ وأن لديه طعامًا مغذيًا لتقليل حدوث هذه البلورات.

 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا