مشكلة في نخاع العظم

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 6955
المرسل : امل
البلد : البحرين
التاريخ : 18-06-2020
مرات القراءة : 314
معلومات الطفل
اسم الطفل : يزن
تاريخ ولادته : ٠٩/١٢/٢٠١٩
عمره : ستة اشهر
جنسه : ذكر
محيط رأسه : لا اعلم
الوزن الحالي : ٧ كلغ
وزن الطفل عند الولادة : ٢.٩
طوله : لا اعلم
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية : لا يوجد
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عند اعطاء طفلي لقاح ٦ اشهر عملنا تحليل صورة دم اخبرني الدكتور بان بعض الخلايا عددها قليل وانه احتمال مشكلة في نخاغ العظم وانه لابد من عمل تحليل بعد اسبوعين
ارجو ان تطمني يادكتور حيث اني صرت في حالة نفسية صعبة متد ان اخبرني الدكتور بذلك جزاك الله خيرا

صورة مرفقة
مشكلة في نخاع العظم

رد الطبيب

مشكلة في نخاع العظم


السلام عليكم 

شاهدت التحليل

و هو بشكل عام طبيعي 

و لا يوجد ما يدعو للقلق

عدا وجود نقص خفيف في نسبة الكريات البيضاء العدلات

 و هناك ايضاً كريات حمراء صغيرة الحجم مع نقص تركيز الهيموجلوبين فيها

و ما تبقى هو طبيعي

و النقص في نسبة الكريات البيضاء العدلات عندالاطفال غالبا هو نقص عابر نتيجة مرض عابر خاصةاذا اكن الطفل بخيرو لا يشكو من اعراض

و وجود كريات حمراء صغيرة الحجم مع نقص تركيز الهيموجلوبين فيها غالبا يكون بسبب نقص الحديد و بشكل اقل امراض اخرى

و انصحك بإعادة التحليل بعد عدة اسابيع مع عيار الحديد عند الطفل

و اعتقد ان لدى طفلك نقص عدلات عابر و انيميا صغيرة الكريات و هي مشاكل بسيطة نصيب الاطفال كثيراً

و فيما يلي معلومات عامة عن امراض نخاع و نقي العظام :

يمكن ان يعطي تحليل الدم الكامل او صورة الدم فكرة عن عمل نخاع او مخ العظم 

فتحليل صورة الدم الكاملة يعطي فكرة عن : 



  1. تعداد و انواع و مواصفات الكريات البيضاء و نسبة كل نوع منها

  2. تعداد و انواع و احجام و اشكال الكريات الحمراء

  3. تعداد و انواع و احجام الصفائح الدموية

  4. نسب اخرى للمقارنة مع النسب الطبيعية


و يمكن للعناصر السابقة ان تعكس طبيعة عمل نخاع العظم 

لأن العناصر السابقة كلها يتشكل معظمها داخل نخاع او مخ العظم

, النخاع العظمي هو مادة إسفنجية توجد في جوف و وسط العظام. وهي تقوم بتصنيع الخلايا الجذعية لنخاع العظام ومواد أخرى تنتج بدورها خلايا الدم.

و الخلايا الجذعية موجودة داخل النخاع و هي الخلايا الام (غير نتميزة بعد ) و هي التي تتطور لاحقاً نحو نوع محدد ذو وظيفة محددة في الجسم.

كل نوع من خلايا الدم التي ينتجها النخاع العظمي له وظيفة مهمة:


  • تحمل خلايا الدم الحمراء الأكسجين إلى أنسجة الجسم. 

  • و كريات الدم البيضاء تدافع عن الجسم 

  • و الصفحائح الدموية توقف نزيف الجروح


فإذا حدث خلل في عدد او نسب او شكل احد عناصر الدم الثلاثة هذه فعندها يتم الشك بوجود مشكلة في النخاع

و لكن التشخيص الدقيق لمشكلة نخاع العظم يكون بإجراء خزعة من مخ العظم و دراستها تحت المجهر.

اهم مشاكل و امراض نخاع و مخ العظم :


في حال مرض النخاع العظمي ، هناك مشاكل تصيب الخلايا الجذعية أو كيفية تطورها مثل:


  1. في ابيضاض الدم او اللوكيميا : ينتج النخاع العظمي خلايا دم بيضاء كثيرة و لكنها غير طبيعية

  2. في فقر الدم اللاتنسجي او اللامصنع : لا يصنع النخاع خلايا الدم الحمراء

  3. في امراض التكاثر النقوي : ينتج النخاع العظمي الكثير من خلايا الدم البيضاء

  4. يمكن أن تنتشر أمراض أخرى خارج نخاع العظم، مثل سرطان الغدد الليمفاوية ، إلى نخاع العظام  :وتؤثر على إنتاج خلايا الدم. وتشمل أسباب أمراض نخاع العظام الوراثة والعوامل البيئية. 

  5. نقص تشكل و افراز الصفائح الدموية

  6. نقص حديد الجسم : يسبب انتاج كريات حمراء ضعيفة

  7. قد يصاب مخ العظم بضعف عمل عابر بسبب بعض الفيروسات

  8. هناك طفيليات قد تصيب مخ العظم مثل اللايشمانيا الحشوية

  9. الداء النشواني البدئي : قد يصيب نخاع العظم

  10. فشل او قصور مخ العظم : و هو عدم قيامه بوظيفته الطبيعية و قد ينجم عن كل ماسبق من امراض او لاسباب نادرة اخرى

  11. امراض نادرة اخرى


تشمل اختبارات أمراض النخاع العظمي اختبارات الدم و دراسة خزعة نخاع العظام.

و ارجو زيارة صفحة نقص الكريات البيض العدلة للاطفال هنا

و صفحة انيميا الاطفال الرضع هنا