ما أضرار قفل فتحة اليافوخ بدرى

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9510
المرسل : رند
البلد : الأردن
التاريخ : 1-11-2022
مرات القراءة : 92
معلومات الطفل
اسم الطفل : يوسف
تاريخ ولادته : 10/9/2022
عمره : ٥٣ يوم
جنسه : ذكر
محيط رأسه : ٣٩
الوزن الحالي : ٤٥٠٠
وزن الطفل عند الولادة : ٢٧٠٠
طوله : ٤٥
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

يعطيك العافيه دكتور انا ابني عنده صغر في فتحة النافوخ وعملت اله صوره اشعه عادي وحكالي دكتور الدكتور انها مفتوحه بس انه نتابع نمو الدماغ

رد الطبيب

ما أضرار قفل فتحة اليافوخ بدرى


السلام عليكم

محيط رأس طفلك طبيعي و مناسب لعمره

و لا مشكلة اذا كان هناك صغر في فتحة النافوخ بشروط هي :


  1. أن يكون محيط رأس الطفل يزيد بشكل طبيعي

  2. أن يكون تطور الطفل طبيعي لعمره

  3. أن يكون فحص الطفل العصبي طبيعي

  4. ألا يكون هناك انغلاق تام مبكر لليافوخ


و حالات قفل فتحة اليافوخ بشكل تام و مبكر هي نادرة جداً 

و يكفي مراقبة محيط رأس الطفل و فتحة اليافوخ مرة كل شهر عند طبيب الاطفال

و يبقى لكل طفل حالته الخاصة

و بشكل عام : 

مشاكل اليافوخ عند الرضع :

عندما تكون والدًا جديدًا ، فأنت تعلم أنك بحاجة إلى حماية تلك البقعة الرخوة في رأس الطفل، أو اليافوخ ، على رأس طفلك. نادرًا ما يتطلب الأمر الكثير من الاهتمام ، لكنه يذكرك بمدى هشاشة طفلك.

لهذا السبب ، إذا تغير شيء ما - هل غارقة في البقعة اللينة قليلاً؟ - قد تقلق من وجود خطأ ما.

 التغيير في اليافوخ لا يمثل دائمًا مشكلة كبيرة ، ولكنه قد يكشف أحيانًا عن مشكلات داخلية .

إنه مؤشر جيد على حالة الماء المحتملة للطفل وحالة الدماغ". "إنه مثل مستشعر الضغط الأوتوماتيكي."

ما هو اليافوخ؟


اليافوخ هو المسافة بين الصفائح المختلفة لجمجمة الطفل التي ستجتمع معًا في النهاية.

 هذا الجانب من بنية جمجمة الرضيع يسمح عادةً بتسهيل الولادة من خلال قناة الولادة ونمو الرأس السريع خلال السنة الأولى من الحياة.

يوجد في الواقع نقطتان ناعمتان - واحدة في مؤخرة الرأس والأخرى في الأعلى.

 يُغلق اليافوخ الخلفي في غضون بضعة أشهر من الولادة ، بينما يظل اليافوخ العلوي او الامامي عادةً حتى تجاوز عيد ميلاد الطفل الأول.

تغيرات اليافوخ :

اليافوخ الغارق او المنخسف :


هذا غالبًا ما يكون علامة على الجفاف . قد يحدث إذا كان طفلك مريضًا ولا يحصل على سوائل كافية.

ما يجب عليك فعله: راجع طبيب الأطفال الخاص بك إذا استمر المظهر الغائر ولم تتمكن من حمل طفلك على تناول المزيد من السوائل.

يافوخ منتفخ بعد السقوط:


بعد السقوط ، تكون البقعة اللينة المنتفخة (خاصة إذا كانت مصحوبة بالقيء) علامة على إصابة في الرأس أحيانًا.

ما يجب عليك فعله: اطلب العلاج الطبي على الفور.

انتفاخ اليافوخ التدريجي:


تراكم السوائل ( استسقاء الرأس ) يمكن أن يسبب نموًا سريعًا للرأس ويمكن أن يجعل البقعة اللينة تبدو "ممتلئة".

قد يشير اليافوخ المنتفخ أيضًا إلى نزيف داخلي أو ورم أو كتلة تسبب ضغطًا في الرأس.

ما يجب عليك فعله: إذا كانت البقعة اللينة منتفخة ، فهذا سبب لطلب الرعاية من طبيب الأطفال.

اطلب رعاية الطوارئ إذا كان طفلك يعاني من التعب أو القيء أو الحالة العقلية غير العادية إلى جانب امتلاء اليافوخ.

علاج هذه الحالات قد يشمل عملية جراحية لإدخال تحويلة تخفف من تراكم السوائل أو لإزالة أي كتلة أساسية.

اليافوخ صغير او مقفل :


في معظم الأوقات ، تكون البقعة اللينة واضحة ، خاصة عند حديثي الولادة. لكن في بعض الأحيان قد يبدو أنه يختفي بسرعة.

هذا قد يخيف الوالدين ، لكنه يعني عادةً أنه مجرد "يافوخ هادئ" ، وليس أنه اندمج او قفلمعًا قبل الأوان.

و طالما أن رأس طفلك ينمو بشكل طبيعي ، فربما يكون كل شيء على ما يرام.

 لكن قد يقترح طبيب الأطفال اختبار تصوير للتأكد من أن اليافوخ لا يزال مفتوحًا.

من حين لآخر ، تنغلق عظام الجمجمة في وقت أبكر من المعتاد من جانب واحد ، مما يسبب تعظم الدروز الباكر . اعتمادًا على العظام المندمجة ، قد يصاب الطفل بشكل غير طبيعي في الرأس. 

على سبيل المثال ، تعظم الدروز الباكر السهمي ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا ، ينتج عنه رأس أطول يشبه إلى حد ما شكل كرة القدم.

ما يجب عليك فعله: قد يحتاج الأطفال المصابون بتعظم الدروز الباكر إلى عملية جراحية لفتح العظام المندمجة وإعادة تشكيل الجمجمة. في بعض الحالات ، يرتدي الطفل خوذة بعد ذلك حتى يشفى الموقع ويعود شكل الرأس إلى طبيعته.

اليافوخ الكبير :


إذا بقيت البقعة الرخوة كبيرة أو لم تغلق بعد حوالي عام ، فهي أحيانًا علامة على حالة وراثية مثل قصور الغدة الدرقية الخلقي .

ما يجب عليك فعله: تحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج.

 إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن البقعة اللينة لطفلك ، فمن الجيد مراجعة طبيب الأطفال للتأكد من أن كل شيء على ما يرام.

 أضرار قفل فتحة اليافوخ بشكل مبكر : 



اليافوخ الصغير فونتانيل أو إغلاق الياوخ مبكرًا : 






يمكن أن يكون إغلاق Fontanel الذي يحدث في وقت مبكر حتى من عمر ثلاثة أشهر ضمن الحدود الطبيعية ، ولكن المراقبة الدقيقة لمحيط الرأس في مثل هذه الحالات ضرورية لاستبعاد حالة مرضية. 

يمكن أن يكون اليافوخ مفتوحًا في بعض الأحيان ولكن يصعب اكتشافه أثناء الفحص البدني. 

يرتبط تعظم الدروز الباكر ونمو الدماغ غير الطبيعي بإغلاق اليافوخ الصغير أو إغلاق اليافوخ المبكر. 20

Sagittal Craniosynostosis







أسباب قفل فتحة اليافوخ بشكل مبكر :


  1. عيوب الكروموسومات او الصبغيات

  2. التهابات الجنين داخل الرحم

  3. متلازمة الجنين الكحولية

  4. اعتلال الدماغ بسبب نقص الاوكسجين للمولود

  5. اختلاف طبيعي في الجينات

  6. امراض وراثية نادرة

  7. بعض تشوهات الجنين

  8. نادرا بسبب سوء التغذية الشديد

  9. وجود مرض الفنيل كيتون عند الام الحامل

  10. اختلاف طبيعي احيانا في نمو الرأس

  11. عيوب الدماغ الهيكلية

  12. متلازمات تعظم الدروز الباكرة هي نادرة جداً


معلومات من المراجع 20 و 28 .






تعظم الدروز الباكر هو الإغلاق المبكر لواحد أو أكثر من الدروز القحفية ، مما يؤدي إلى شكل غير طبيعي للرأس.

 يمكن أن تكون الحالة مجهولة السبب أو ناجمة عن فرط نشاط الغدة الدرقية أو نقص الفوسفات أو الكساح أو فرط نشاط جارات الدرقية. 20 

يرتبط قفل اليافوخ الباكر أيضًا بأكثر من 50 متلازمة ، مثل متلازمة Apert و Crouzon's و Pfeiffer. ...

يبلغ خطر الإصابة بتعظم الدروز الباكر المعزول الأولي 0.4 لكل 1000 مولود حي ، ويكون الدرز السهمي هو الأكثر شيوعًا.





قد يكشف الفحص عند ولادة الرضيع المصاب بتعظم الدروز الباكر عن وجود سلسلة من التلال فوق الدرز أو قلة الحركة على طول الدرز عند الضغط على الجانبين المتناوبين برفق. 

يجب أن يتم حل تجاوز الخيوط الجراحية من عملية التشكيل العادية خلال الأيام القليلة الأولى من الحياة. 9 

Facts about Craniosynostosis | CDC

النتائج الجسدية اللاحقة عند الرضع الذين يعانون من تعظم الدروز الباكر الأولي تشمل :


  • توقف نمو الجمجمة

  • وزيادة الضغط داخل الجمجمة

  • والجحوظ

  • والحول

  • وضعف السمع. 26






تُستخدم الصور الشعاعية البسيطة للجمجمة للتقييم الأولي.

 في حالة وجود تعظم الدروز الباكر ، يتم إجراء مسح مقطعي ثلاثي الأبعاد للكشف عن أي تشوهات أساسية في الدماغ وللمساعدة في التخطيط لعملية جراحية. 27





يمكن أن يتسبب نمو الدماغ غير الطبيعي الذي يؤدي إلى صغر الرأس أيضًا في ظهور اليافوخ الأمامي الصغير أو إغلاق اليافوخ مبكرًا.

 تعتبر صدمة ما قبل الولادة للدماغ ، مثل تعاطي الأم للكحول ، وصدمات ما بعد الولادة ، مثل نقص الأكسجة ، من الأسباب المحتملة لصغر الرأس. 



و ارجو زيارة صفحة يافوخ رأس الطفل الطبيعي و غير الطبيعي هنا