طريقة الجرعة اليومية فوليك اسيد لطفل رضيع حامل سمة الثلاسيميا

فوائد الفوليك أسيد لمرضى الثلاسيميا

السلام عليكم 

جرعة الفوليك أسيد للاطفال هي نصف ملغ كل يوم (لمرضى الثلاسيميا الصغرى )

او يعطى 1 ملغ كل يومين 

او 5 ملغ كل اسبوع

أهمية حمض الفوليك في علاج الثلاسيميا :

الفوليك اسيد يساعد و يسرع انتاج الكريات الحمر من النخاع 

و نظراً لسرعة تخرب الكريات الحمر في الثلاسيميا فالفوليك اسيد ضروري للتعويض في انتاج المزيد من الكريات الحمراء

و ثلاسيميا بيتا الصغرى (سمة ثلاسيميا بيتا) هي أخف أشكال الثلاسيميا.

قد لا تحتاج أنت أو طفلك إلى العلاج.

إذا كنت تعاني من فقر دم خفيف ، يمكن أن تساعدك مكملات حمض الفوليك.

و حمض الفوليك هو نوع من فيتامين ب الذي يرفع عدد خلايا الدم الحمراء التي ينتجها جسمك.

قد تكون مكملات حمض الفوليك مفيدة في المرضى الذين يعانون من ارتفاع تعداد الخلايا الشبكية كما في الفاو بيتا ثلاسيميا

، مما يشير إلى زيادة الاستخدام الناتج عن عملية الانحلال وارتفاع معدل عمل نخاع العظم

نقص التغذية شائع في الثلاسيميا ، بسبب فقر الدم الانحلالي ، وزيادة المتطلبات الغذائية ، والأمراض مثل زيادة الحديد ، والسكري ، واستخدام  الدواء الخالب. يجب أن يتم تقييم المرضى سنويًا من قبل اختصاصي تغذية مسجل فيما يتعلق بالكمية الغذائية الكافية من الكالسيوم وفيتامين د وحمض الفوليك والمعادن النادرة (النحاس والزنك والسيلينيوم) والفيتامينات المضادة للأكسدة (E و C).

يجب أن تشمل الاختبارات المخبرية التغذوية السنوية :

الألبومين ، و 25 هيدروكسي فيتامين د ، وجلوكوز الصيام ، و الزنك بعد الصيام ، ونحاس المصل ،

وسيرولوبلازمين ، وسيلينيوم المصل ، وألفا وجاما توكوفيرول ، وأسكوربات البلازما ، وحمض الفوليك.

 ينبغي تقديم التوصيات الخاصة بالمكملات الغذائية بحسب كل مريض ، ومضاعفات المرض ، وحالة النمو عند الأطفال.

يُقترح عادةً تناول مكملات الفيتامينات المتعددة بدون الحديد لمرضى الثلاسيميا(على سبيل المثال ، يتوفر الآن Centrum Silver في شكل أقراص أو شكل قابل للمضغ).

بالنسبة لمرضى الثلاسيميا الذين لا يتم لهم نقل الدم :

 يوصى بتناول مكملات حمض الفوليك (1 مجم يوميًا) ، كما يُشجع على تناول نظام غذائي معتدل منخفض الحديد - أي تجنب الحبوب المدعمة بالحديد وغيرها من المنتجات والاستهلاك المفرط للحوم الحمراء.

يوصى بشرب الشاي الأسود مع الوجبات لتقليل امتصاص الحديد من الطعام.

بالنسبة للمرضى الذين ينقل إليهم الدم و الخاضعين للعلاج بالاستخلاب :

فإن اتباع نظام غذائي منخفض الحديد ليس ضروريًا وقد يقلل من جودة الحياة لبعض المرضى.

كمية الحديد التي يتم الحصول عليها من وحدة واحدة فقط من الخلايا الحمراء المعبأة (200 مجم) تفوق بكثير كمية الحديد التي يتم الحصول عليها من شريحة لحم 3 أونصات (5 مجم).

يُنصح بتناول مكملات فيتامين د (50000 وحدة دولية مرة واحدة في الأسبوع للكبار حتى تعود المستويات إلى طبيعتها) للمرضى الذين لديهم 25 هيدروكسي فيتامين د أقل من 20 نانوغرام

المزيد حول علاج الثلاسيميا الصغرى هنا