بنتي عندها غمازة نهاية ظهرها حواليها شويه شعر فيها مشكله

غمازات اسفل الظهر عند الاطفال

السلام عليكم

شاهدت الصورة 

و هناك حفرة عجزية صغيرة غير عميقة مع شعر زائد خفيف اسفل ظهر الطفل 

و هذا طبيعي تماماً عند الكثير من الرضع

و وضع الطفلة طبيعي و لا توجد أي مشكلة و الطفلة بحاجة لمراقبة عادية فقط 

و الغمازة بحجاة للتنطيف بالماء و الصابون كل يوم او كل يومين

و لا داعي لأي تصوير إذا امنت الطفل طبيعية ولا تشكو من اعراض أخرى

و لا يوجد مشكلة طالما لم يحدث فيها التهاب او تجمع قيح و صديد

و يخف الشعر و تصبح الغمازة اقل عمقاً مع العمر 

و الغمازة العجزية او غمازة الظهر  تكون على شكل حفرة او نقرة اسفل الظهر بعيدة عن الشرج اعلى المسافة بين الارداف

و حالات قليلة جداً منها قد تتطور الى كيس شعر 

 و حالات نادرة جداً تترافق مع شوك مشقوق او مشاكل مستبطنة اخرى 

و لا داعي للقلق اذا كان الطفل لا يشكو من اية اعراض

و فيما يلي معلومات عامة :

غمازة الظهر او sacral dimple:

و هي تعني نقرة عجزية او حفرة عجزية او النقرة الولادية اسفل العمود الفقري

و هي تصيب 3 الى 8 % من الاطفال و الناس

و نسبة قليلة جداً من هؤلاء المصابين قد يصابوا بتشوهات مرافقة في العمود الفقري

و معظم حالات النقرة العجزية او الحفرة اسفل الظهر هي سليمة و لا تؤدي الى أي مشاكل

سوى منظرها كحفرة صغيرة اسفل الظهر 

و الاحتمال الآخر الاقل امكانية هو ان تكون الحالة كيس شعر

اما القيلة السحائية فقلما تكون بشكل فتحة و إنما كتلة كبيرة او فتحة كبيرة بعيدة عن الشرج

اسباب غمازات اسفل الظهر عند الأطفال الرضع: 

تتشكل غمازة اسفل الظهر عند الجنين داخل الرحم , و غالبا التفسير هو انها نقطة نهاية التحام جلد الظهر خلال تكون الجنين حيث يكون العمود الفقري و النخاع الشوكي مكشوفا عند الجنين قبل ان يتغطى بالجلد

هل غمازات اسفل الظهر خطرة ؟

لا 

اكثر الحالات سليمة و لا تدل على اي مرض

و حالات قليلة جداً فقط تدل على مشكلة مرافقة مثل :

1. الصلب او الشوك المشقوق الخفي


2. الانتان او الالتهاب الثانوي او وجود كيس شعر مرافق 

هل تصوير الطفل من أجل غمازات أسفل الظهر ضروري :

يجب طلب تصوير رنين مغناطيسي لاسفل الظهر من حالات النقرة العجزية و الحفرة اسفل الظهر في الحالات التالية فقط:

•  اذا كانت الحفرة و النقرة العجزية كبيرة و عميقة  اكثر من 5 ملم بالقطر


• وجود نقرات اخرى مرافقة


• اذا كان توضع النقرة بمسافة اكبر من 2.5 سم من الشرج


• وجود خصلة من الشعر مرافقة للنقرة العجزية


• اذا كانت النقرة او الحفرة عميقة كثيرا لا يمكن رؤية القاع منها


• في حال وجود اي علامات عصبية مثل ضعف حركة الاطراف السفلية 

علاج حالات غمازات اسفل الظهر للرضع:

لا داعي لعلاج معظم الحالات

و يجب المحافظة على نظافة المنطقة اسفل الظهر 

و تنظيفها من الشعر و بقايا البراز إن وجدت فيها

الا في حالات نادرة عندما يحدث انتان ثانوي للحفرة العميقة فقد يلزم المضاد الحيوي او سحب الصديد  

و ارجو زيارة صفحة غمازات اسفل الظهر هنا