عضلة السمانة متورمة بعد ضربة

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9655
المرسل : Mai
البلد : مصر
التاريخ : 29-12-2022
مرات القراءة : 84
معلومات الطفل
اسم الطفل : عز الدين
تاريخ ولادته : ٢٤/١١/٢٠٢٠
عمره : سنتين
جنسه : ذكر
محيط رأسه : طبيعي
الوزن الحالي : ١٤ك
وزن الطفل عند الولادة : ٣ونص
طوله : ١٠٠سم
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

جوزى داس على رجل ابنى بالغلط على مشط رجله نزلت بي طواريء وعملنا اشاعه الحمد لله مفيش كسور دلوقتى السمانه ورمه جدا ورجله مش قادر يحركها خالص بدهن هيموكلار وريباريل جل وبياخد مكسيلاز ومسكن بقاله ٤٨ساعه تعبان حرفيا ... انا قلقانه عليه ممكن حد يطمنى

رد الطبيب

عضلة السمانة متورمة بعد ضربة


السلام عليكم 

الأشعة العادية تكشف الكسور و أذيات العظام 

و قد لا تكشف إصابات النسج الرخوة مثل العضلات و الاربطة او النزيف

و اذا كان التورم شديداً و الطفل غير قادر على الحركة و متألم ...

فالافضل إجراء سونار او تصوير مقطعي لناحية الاصابة لاستبعاد وجود تمزق اربطة او نزيف عضلي 

و إعطاء الطفل مسكن مثب بروفين و عدم تحريك الطرف 

و قد يحتاج الطفل لجبيرة لتثبيت الطرف 

و إذا كان الطفل متألم و لا يستطيع الحركة فيجب مراجعة طوارئ قسم العظام

 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا

و بشكل عام : 

تورم ربلة الساق: الأسباب الشائعة للتورم


 يمكن أن يحدث تورم ربلة الساق بسبب ثلاث فئات من الحالات - طبيعية ، وصدمة ، ومشاكل جهازية.

 في أغلب الأحيان ، يكون السببان الأولان ، وسنتطرق إلى مزيد من التفاصيل أدناه ، ولكن إذا كان لديك للتو رحلة طويلة بالطائرة أو جلست لفترة طويلة ، يمكن أن تسبب جلطات الدم حالة تسمى تجلط الأوردة العميقة (DVT). 

تشمل الأسباب الأكثر خطورة مشاكل الأعضاء مثل الفشل الكلوي أو أمراض الكبد. 

اقرأ أدناه لمزيد من التفاصيل وخيارات العلاج لتقليل التورم. 



Symptoms: Rhabdomyolysis | NIOSH | CDC


أعراض تورم ربلة و سمانة الساق :


يمكن أن يؤدي تورم ربلة الساق ، مثله مثل أي مرض يصيب الساق ، إلى مجموعة من المشكلات. الخبر السار هو أن أعراض تورم ربلة الساق ليست دائمًا سببًا للذعر وقد تكون مزعجة أكثر من أي شيء آخر.

إذا كنت تعاني من تورم في ربلة الساق ، فمن المحتمل أن يتم وصفه من خلال:


  • عدم الراحة أثناء الوقوف أو المشي

  • تضخم بطة الساق

  • تورم على طول وريد الساق

  • ألم و / أو إيلام في الساق: خاصة أثناء الوقوف أو المشي

  • تلون / احمرار الجلد

  • مناطق منتفخة دافئة عند لمسها


تقع ربلة الساق في الجزء السفلي من الساق وتتكون من عضلات وأوتار تصل بين الركبة والكاحل. 





أسباب تورم ربلة الساق :


يُعد إلقاء نظرة فاحصة على السبب خطوة حاسمة نحو تحديد ما إذا كان العلاج المنزلي الأساسي سيكون كافيًا أو إذا كان هناك ما يبرر زيارة الطبيب. 

الأسباب النموذجية لتورم ربلة الساق هي:

أسباب بيئية :


قد تكون الأسباب البيئية لتورم ربلة الساق مرتبطة بعادات نمط الحياة أو حالات تعرض معينة.


  • أسباب طبيعية : يمكن أن تكون حالة الجسم في بعض الأحيان كافية للتسبب في تورم ربلة الساق. غالبًا ما يرتبط التورم باحتباس الماء الذي يزداد بسبب زيادة الوزن أو الحمل أو أثناء الحيض. قد يؤدي البقاء على قدميك لفترات طويلة أو ، على العكس من ذلك ، الجلوس لفترة طويلة إلى تورم ربلة الساق.

  • الأدوية: من المعروف أن تناول بعض الأدوية ، مثل أدوية علاج الاكتئاب ، وأدوية الهرمونات ، والمنشطات يسبب تورم ربلة الساق .





أسباب مؤلمة :


يمكن أن تسبب الصدمة في ربلة الساق تورمًا ، مثل ما يلي.


  • الإجهاد: يمكن أن يؤدي الإجهاد أثناء الأنشطة الرياضية إلى إجهاد العضلات وتورمها.

  • الكسور: يمكن أن تتسبب الصدمات الكبيرة في قصبة الساق في حدوث كسور وتؤدي إلى تورم ربلة الساق.

  • الجراحة: التورم هو نتيجة ثانوية شائعة للإجراءات الجراحية في ربلة الساق.






أمراض جهازية أسباب تورم في ربلة الساق او السمانة :


قد يحدث تورم في ربلة الساق بسبب أمراض جهازية ، مثل ما يلي.


  • فشل الأعضاء: يمكن أن تحدث مجموعة واسعة من الآثار ، بما في ذلك تورم في ربلة الساق ، عندما تبدأ أعضاء مثل الكلى والقلب والكبد في الفشل.

  • الأوعية الدموية: يمكن أن يحدث التورم عندما يتم ضخ الدم بشكل غير فعال في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن تؤدي مثل هذه الحالة إلى تورم من خلال مشاكل الأوردة والجلطات الدموية. يعد تجلط الأوردة العميقة (DVT) أكثر شيوعًا بعد الرحلات الطويلة بالطائرة بسبب ضغط المقصورة والجفاف وكذلك فترات الشلل الطويلة. يحتاج تجلط الأوردة العميقة أو الصمة الرئوية (PE) الناتجة عن الإصابة بجلطات الأوردة العميقة التي خرجت إلى الرئتين إلى تقييم وعلاج فوريين. للوقاية ، قم والمشي كل ساعة أو ساعتين في رحلات طويلة وفكر في الجوارب الضاغطة إذا كان دوران الدم لديك ضعيفًا.


Complications of Sickle Cell Disease | CDC


أسباب التهابية تسبب تورم في ربلة الساق:


قد تكون أسباب تورم ربلة الساق بسبب الالتهاب مرتبطة بما يلي.


  • المناعة الذاتية: الاضطرابات التي تتسبب في مهاجمة الجسم لنفسه يمكن أن تسبب حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

  • الالتهابات: قد يحدث التورم عندما تصاب أجزاء من أسفل الساق بالعدوى . 





الصمة الرئوية :


الصمة هي جلطة دموية تتشكل في مجرى الدم ، وتتفكك ، ويحملها الدم لتستقر في مكان آخر في الدورة الدموية.

 إذا كانت هذه الجلطة (الصمة) تسد جزءًا من مجرى الدم في الرئتين (الجهاز الرئوي) ، فإن هذه الحالة تسمى الانصمام الرئوي .

غالبًا ما يحدث بسبب تجلط الدم في الأوردة العميقة للساقين ، والتي يمكن أن تتكون بعد فترات طويلة من عدم النشاط أو الراحة في الفراش.

تشمل عوامل الخطر الأخرى التدخين والسمنة والعلاج ببدائل الهرمونات الأنثوية.

تشمل الأعراض صعوبة مفاجئة في التنفس. ألم صدر؛ السعال ، مع الدم في بعض الأحيان. القلق؛ دوار. وسرعة وعدم انتظام ضربات القلب.

الانسداد الرئوي هو حالة طبية طارئة تهدد الحياة ، لأنه يسبب ارتفاع ضغط الدم في الشرايين الرئوية ونقص الأكسجين في الدم.

 اصطحب المريض إلى غرفة الطوارئ أو اتصل برقمالطوارئ.

يتم التشخيص من خلال تاريخ المريض والفحص البدني واختبارات الدم والأشعة السينية للصدر.

يشمل العلاج مضادات التخثر أو مميعات الدم. أدوية "تجلط الدم" ؛ والجراحة لزرع مرشح للمساعدة في منع الجلطات من الانتقال عبر مجرى الدم.

تجلط الأوردة العميقة :


يحدث الخثار الوريدي العميق (DVT) عندما تتشكل جلطة دموية في وريد عميق في الجسم ، عادة في أسفل الساق أو الفخذ. يمكن أن تسبب الإصابة بجلطات الأوردة العميقة تورمًا وألمًا واحمرارًا في الساق المصابة. تتضمن بعض عوامل الخطر للإصابة بجلطات الأوردة العميقة السمنة والحمل والسرطان والجراحة والتاريخ السابق لجلطات الدم.

يجب أن تفكر في الاتصال بالرعاية الأولية أو مقدم الرعاية العاجلة. يمكن تقييم تجلط الأوردة العميقة بمراجعة الأعراض ، والفحص البدني ، والموجات فوق الصوتية. يمكن أيضًا إجراء فحص الدم. بمجرد تشخيص الإصابة بجلطات الأوردة العميقة ، يمكن علاجها بأدوية تسييل الدم ، والتي يتم تناولها عادةً لمدة ثلاثة أشهر.

و المرض غير شائع

أهم الأعراض: حمى ، ألم في الفخذ ، تورم في أعلى الساق ، ألم في ربلة الساق ، ألم في المؤخرة

العلاج: مراجعة غرفة الطوارئ بالمستشفى

متلازمة كوشينغ:


متلازمة كوشينغ هي اضطراب هرموني يحدث عندما يكون هناك الكثير من هرمون الإجهاد الكورتيزول في الجسم. يمكن أن يحدث بسبب تناول أدوية الستيرويد الموصوفة بشكل شائع للربو أو التهاب المفاصل ، أو بسبب مشاكل في الغدد في الجسم التي تشارك في تكوين الكورتيزول. يمكن أن تختلف الأعراض من شخص لآخر ولكنها غالبًا ما تتضمن كدمات سهلة و "حدبة" على الظهر وعلامات تمدد. قد يحدث أيضًا التعب ، والمعدة الكبيرة ، والوجه المستدير الأحمر ، وارتفاع نسبة السكر في الدم.

يجب أن تفكر في زيارة أخصائي طبي في الأسبوع أو الأسبوعين المقبلين لمناقشة الأعراض الخاصة بك. يمكن تقييم متلازمة كوشينغ بمراجعة الأعراض والتاريخ الطبي وكذلك اختبارات الدم. العلاج يعتمد على سبب حالتك. إذا كان ناتجًا عن دواء الستيرويد ، فقد يُطلب منك خفض الجرعة ببطء بمرور الوقت. إذا كان ناتجًا عن مشاكل في الغدد ، فقد تكون الجراحة أو الإشعاع أو الدواء خيارًا.

متلازمة الحيز :


تصف متلازمة الحيز الحاد الضرر الذي لحق بمجموعات عضلات معينة في الذراعين أو الساقين بعد إصابة رضحية او رضية.

يتم تجميع جميع العضلات الطويلة في أقسام - "مقصورات" - بواسطة صفائح بيضاء من نسيج ضام قوي وصلب يسمى اللفافة. إذا كان هناك شيء يتداخل مع الدورة الدموية بحيث يتم احتجاز تدفق الدم داخل الحجرة ، يرتفع الضغط لأن اللفافة لا يمكن أن تتمدد. يتسبب هذا في أضرار جسيمة للعضلات والأنسجة الأخرى داخل الحجرة.

تحدث متلازمة الحيز الحاد بسبب كسر في العظام. إصابة سحق الحروق ، بسبب الجلد المشدود والندوب ؛ والضمادات أو الجبائر قبل أن تتوقف الإصابة عن التورم.

يمكن أن تتفاقم الأعراض بسرعة. وتشمل ألم شديد وضيق في العضلات. وخز أو حرقان. وأحيانًا خدر وضعف.

متلازمة الحيز الحادة هي حالة طبية طارئة يمكن أن تؤدي إلى فقدان الطرف. اصطحب المريض إلى غرفة الطوارئ أو اتصل بالرقم 9-1-1.

يتم التشخيص من خلال تاريخ المريض والفحص البدني.

يشمل العلاج دخول المستشفى لإجراء جراحة طارئة ، وفي بعض الحالات ، تطعيم الجلد.

و هي حالة نادرة

أهم الأعراض: تنميل في الذراع ، تنميل في اليد ، تنميل في القدم ، ألم في ساق واحدة ، تنميل في الفخذ

العلاج: مراجعة غرفة الطوارئ بالمستشفى

التهاب النسيج الخلوي:


التهاب النسيج الخلوي هو عدوى بكتيرية تصيب الطبقات العميقة من الجلد. يمكن أن يظهر في أي مكان من الجسم ولكنه أكثر شيوعًا في القدمين والساقين والوجه.

يمكن أن تتطور الحالة إذا دخلت بكتيريا Staphylococcus الجلد المكسور من خلال جرح أو كشط أو عدوى جلدية موجودة مثل القوباء أو الأكزيما.

الأكثر عرضة للإصابة هم أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل الكورتيكوستيرويدات أو العلاج الكيميائي ، أو الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية من مرض السكري أو أي مرض في الأوعية الدموية.

تظهر الأعراض بشكل تدريجي إلى حد ما وتشمل التهاب الجلد واحمراره.

إذا لم تُعالج ، يمكن أن تصبح العدوى شديدة وتشكل صديدًا وتدمر الأنسجة المحيطة بها. في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب العدوى تسمم الدم أو التهاب السحايا.

أعراض الألم الشديد والحمى والتعرق البارد وسرعة ضربات القلب يجب أن ينظر إليها على الفور من قبل مقدم الرعاية الطبية.

يتم التشخيص من خلال الفحص البدني.

يتكون العلاج من المضادات الحيوية ، والحفاظ على الجرح نظيفًا ، وأحيانًا الجراحة لإزالة أي نسيج ميت. غالبًا ما يتكرر التهاب النسيج الخلوي ، لذلك من المهم علاج أي حالات كامنة وتحسين جهاز المناعة بالراحة والتغذية الجيدة.

الشد في الساق :


يحدث الإجهاد ، الذي يُطلق عليه عادةً "العضلة المشدودة" ، عندما تصبح العضلات مفرطة في التمدد ، وتحدث تمزقات مجهرية. يحدث إجهاد في ربلة الساق عند شد إحدى عضلات الجزء الخلفي من أسفل الساق.

يمكنك علاج هذه الحالة بأمان بنفسك. يمكن علاج إجهاد العضلات بالراحة والثلج والضغط وتسكين الآلام.

تمزق وتر العرقوب أو وتر أخيل :


يربط وتر العرقوب عضلات الربلة بعظم الكعب. يساعدان معًا في دفع الكعب بعيدًا عن الأرض والسماح للشخص بالارتفاع على أصابع قدميه. يحدث تمزق وتر العرقوب عندما يمتد وتر العرقوب كثيرًا وينفجر.

الحالة نادرة الحدوث

أهم الأعراض: آلام وتر العرقوب ، وآلام القدم المستمرة ، والإصابة الرياضية ، وإصابة الكاحل الأخيرة ، وتورم العرقوب.

الأعراض التي تحدث دائمًا مع تمزق وتر العرقوب: ألم وتر العرقوب

العلاج: غرفة الطوارئ بالمستشفى




علاج تورم ربلة الساق وتخفيفه :


كما هو الحال مع جميع الأمراض ، فإن العلاج المثالي هو العلاج الذي يمكن إجراؤه في المنزل. لحسن الحظ ، فإن الأسباب الأكثر شيوعًا لتورم ربلة الساق تفسح المجال لمثل هذه العلاجات.

العلاجات المنزلية :


تعتبر ربلة الساق المتورمة من سلالة شائعة أو من الحمل مواقف مثالية للراحة من العلاجات المنزلية ، مثل ما يلي.


  • الراحة والثلج: قد يكون إعطاء ربلة الساق فرصة للتعافي هو أفضل دواء في بعض الأحيان. أرِح ربلة الساق لفترة طويلة. ضع الثلج على المنطقة المصابة بفواصل زمنية تتراوح من 15 إلى 20 دقيقة.

  • الرفع : الحفاظ على ربلة الساق على ارتفاع فوق القلب يساعد السوائل على مغادرة المنطقة المصابة وتقليل التورم.

  • الضغط: حافظ على ربلة الساق الملتفة ملفوفة بإحكام ، ولكن ليس ضيقة بحيث تقطع الدورة الدموية.

  • الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية: تُستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين (أدفيل ، وموترين) ، بشكل شائع للمساعدة في تقليل الألم والحد من الالتهاب.

  • أسلوب الحياة: الحفاظ على نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام سيعزز تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم ويحسن الدورة الدموية.


متى ترى الطبيب :


إذا لم تكن العلاجات المنزلية كافية ، فهناك أيضًا أسباب أكثر أهمية تتطلب مشاركة الطبيب. الأدوية الموصوفة هي الطريق المحتمل. تم تصميم بعض الأدوية التي تسمى مدرات البول لمساعدة الجسم على التخلص من الماء وتقليل التورم. هناك أيضًا أدوية لزيادة تدفق الدم عن طريق تقليل تخثر الدم.

عندما تكون حالة طارئة :


في حين أنه لا يوجد سبب للقلق عادةً ، فمن المهم التماس العناية الطبية الفورية إذا تم اختبار ما يلي جنبًا إلى جنب مع التورم:


يعتبر ربلة الساق أمرًا بالغ الأهمية لكل من الحركات اليومية مثل المشي وهو أكثر أهمية تقريبًا للأنشطة الرياضية مثل القفز والتسلق والجري. قد لا يكون تورم ربلة الساق أكثر من مجرد مصدر إزعاج ، ولكنه قد يكون أيضًا علامة على وجود مشكلة أكثر منهجية. في كلتا الحالتين ، يمكن أن تساعد الرعاية المناسبة من خلال العلاجات المنزلية لتورم ربلة الساق أو من العمل مع الطبيب على إعادة ربلة الساق إلى وضعها الطبيعي.






أسئلة قد يطرحها طبيبك حول تورم ربلة الساق



  • هل سبق أن تم تشخيصك بمرض السكري؟

  • ما هي كتلة جسمك؟

  • هل لديك ارتفاع بضغط الدم؟

  • هل تدخن حاليا؟




 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا