عدم تبرز الطفل بعد الولادة
معلومات الإستشارة
معلومات الطفل
معلومات إضافية
نص الإستشارة
ابني عمره اسبوع و لم يبرز إلا مرة واحدة عند الولادة. طبيبته أكدت أن بطنه رخوة و رطبة. فما سبب ذلك
رد الطبيب
عدم تبرز الطفل حديث الولادة بعد الولادة
السلام عليكم
يتبرز الطفل عادة عدة مرات خلال 24 الى 48 ساعة الاولى بعد الولادة
و عدم تبرز الطفل بعد الولادة لمدة اكثر من 24 او 48 ساعة يتطلب تقييم حالة الطفل خاصة اذا كان هناك انتفاخ في البطن مع اقياء
و بشكل عام :
اسباب عدم تبرز و قلة تبرز الطفل حديث الولادة :
- عدم انثقاب الشرج : و هنا لا يتبرز الطفل نهائيا اذا كان الانسداد تاما و سفلياً او يتبرز مرة واحدة قليلة اذا كان الانسداد علوياً و يتطور عند الطفل انتفخ بطن واقياء
- تشوهات الشرج و المستقيم الاخرى
- انسداد الامعاء
- مرض هيرشبرنج و اكثر سبب يشاهد
- انسداد الامعاء بالعلوص العقوي Meconium ileus كما في مرض التليف الكيسي cystic fibrosis
- متلازمة سدادة العقي و هي نادرة
- متلازمة القولون الايسر القصير و هي نادرة
- نقص تعصيب القولون Hypoganglionosis و هو نادر
- عسر التصنع العصبي المعوي Neuronal intestinal dysplasia و هو نادر الحدوث
- متلازمة نقص حركة الامعاء Megacystis-microcolon-intestinal hypoperistalsis syndrome و هي نادرة جداً
- قلة رضاعة الطفل : و هنا يتبرز الطفل بعد الولادة ثم تقل كمية البراز و يلاحظ على الطفل الهزال و عدم زيادة الوزن
و في معظم الحالات يكون لدى الطفل انتفاخ بطن و اقياء و تسوء حالة الطفل اكثر فأكثر و تكون الحالة اسعافية
أما إذا كان الطفل حديث الولادة بدون انتفاخ بطن و بدون اقياء و يبدو بصحة جيدة فيجب مراجعة طبيب الاطفال في حال عدم تبرز الطفل مع الانتباه لضرورة ارضاع الطفل كثيراً من حليب الام لتفادي نقص السوائل كسبب محتمل