شهية الطفل ضعيفة جدا ويرافقها عصبية

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 5391
المرسل : بهاء
البلد : الإمارات العربية المتحدة
التاريخ : 12-09-2019
مرات القراءة : 3137
معلومات الطفل
اسم الطفل : طفلتي
تاريخ ولادته : 17-1-2019
عمره : 3 سنوات و8 شهور
جنسه : أنثى
محيط رأسه : -
الوزن الحالي : 13
وزن الطفل عند الولادة : 3.2
طوله : 96
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية : شهية ضعيفة جدا ويرافقها عصبية وصراخ شديدين وشخصت بحساسية بروتين الحليب البقري
سوابق هامة : لا يوجد
سوابق عائلية : لا يوجد

نص الإستشارة

ولدت طفلتي بوزن جيد ولكنها منذ اول يوم شديدة البكاء وقليلة النوم، بقيت لثمن شهور رضاعة طبيعية وكانت كثيرة المرض التهاب في الصدر والاذن والرشح والبول وحدثت بشكل متكرر وترفض الطعام كثيرا ولا تريده رغم التنويع فيه وتصرخ عند تقديم الحليب الصناعي مع انها فطمت نفسها عني وغازات كثيرة بالبطن واسهال استمر ثلاث شهور دون زيادة بالوزن وتفرك وجهها وعيونها كثيرا وشخصت حينها حساسية بروتين حليب بقري واستعملت حليب ابتيمال بيبتي جونيور وبقيت عليه لعمر سنة وثلات شهور وكانت لا تشرب الا القليل، في الرضعة الواحدة 60 مل رغم المحاولات الشديدة ولا تأكل جيدا ومنعت عن الالبان وتحسنت وقتها قليلا وكتب لي الدكتور فيتامينات وحديد ولكن شهية ضعيفة بلا فائدة ومناعة ضعيفة تمرض كثيرا ومن ما حصل لها ظهور دمامل في الرأس.. التهابات في الصدر واللوز والحلق متكررة ورشح متكرر و فيروس الهربس الفموي ودرجة الحرارة ترتفع احيانا يومين وتنخفض ولا اعلم لماذا
وهكذا اسبوع بعافية ثم تعود وتمرض.. وشديدة البكاء والصراخ وبحال المرض يزدادد الوضع سوءا .. وصف لي الدكتور امبولات داينموجين ولا تأثير ملحوظ عليها في الشهية الا زيادة في النعاس .. الا انني شعرت انها تتحسن عندما اعطيها امبولات انتروجيرمينا.. وتصبح اكثر هدوء وأحيانا تطلب الطعام رغم انها لا تطلبه فالاوقات المعتادة بدون الامبولات ولكن بعد شهرين لم يعد لهذه الامبولات تأثير كالسابق فأصبح أقل تأثير .. رغم كل هذا انا اسعى جاهدة لاهتم بطعامها بكل الطرق.. الان لا تأكل البيض ولا الحليب ولا اللحم ولا الدجاج.. وتفضل النشويات الارز والمعكرونة البطاطس والقليل جدا من الفواكة احيانا ولا تريد اي نوع جديد.. حتى لو كان برجر جاهزا.. وتبكي بشدة وعصبية لاتفه الاسباب وهي تزداد عصبية شديدة وتوتر وصراخ عندما تكون محتاجة للطعام او النوم ولكنها ترفض ذلك ولا ادري لماذا واعطيها الحديد ولا تتحسن الشهية ويبقى فحص الحديد لديها قيمته 37 منخفض واحيانا الدم ينخفض يصبح 11 ويحدث من النادر انها تأكل فتصبح هادئة واستطيع التعامل معها ومسايرتها وتبكي بحد طبيعي ومعقول واشعر بالفرق الواضح وانها غالباً متهيجة بسبب قلة الاكل والطبيب يقول انه لا توجد مشكلة لديها بالتشخيص السريري.. فهل يوجد دواء اقوى واكثر فاعلية من الداينموجين يفتح الشهية ويهدأ من سلوكها انا اعطيها فيتامينات متعددة و دال واوميغا وحديد وكالسيوم .... وانها وانا نعاني جدا فهي ترهق نفسها بالبكاء الشديد

رد الطبيب

شهية الطفل ضعيفة جدا ويرافقها عصبية


السلام عليكم 

وزن الطفلة الحالي ناقص و على الحدود الدنيا

و هذا يدل على ان وزنها تأثر من حالتها

و حسب وصفك للحالة فإما أن تكون الحالة حساسية شديدة او نقص مناعة 

و لا اعلم اذا اجرى للطفلة فحوص للحساسية و فحوص المناعة و سوء الامتصاص 

دواء ديناموجين هو ارجنين و مضاد هيستامين و قد يفتح الشهية قليلا و لكن لا يعالج سبب نقص الشهية هو و غيره من فواتح الشهية

و قبل وصف فاتح الشهية لابد من معرفة سبب نقص الشهية و توجيه العلاج نحوه

أسباب نقص شهية الطفل مع عصبية الطفل :



  1. فقر الدم و الانيميا و نقص الحديد

  2. المرض الحاد 

  3. المرض المزمن

  4. سوء الامتصاص المعوي

  5. زيادة افراز هرمون الغدة الدرقية

  6. نقص السمع بسبب اللحميات و الحساسية المزمنة

  7. تألم و وجع الطفل 

  8. الحرمان العاطفي عند الطفل و عدم حصوله على الاهتمام

  9. عدم حصول الطفل على الحنان الكافي بسبب عمل الاهل مثلاً و غيابهم

  10. عدم حصول الطفل على النو م الكافي 

  11. اعتماد الطفل و ادمانه على الاجهزة الالكترونية و الموبايل


و انصحك بما يلي بعد مشورة طبيب الاطفال عندكم:


  • حذف الحليب و مشتقات الحليب نهائياً

  • عدم ترك الطفل يستعمل الاجهزة الالكترونية

  • منح الطفل مزيد من الاهتمام و الحنان

  • قضاء وقت اطول مع الطفلة و اللعب معها

  • فحص اذنين الطفل و التأكد من السمع

  • اجراء فحوص مخبرية للطفلة تشمل :

  • CBC

  • Ferritin

  • TSH

  • FREE T4

  • total IgE

  • IgA

  • food intolerance panel


و ارجو زيارة صفحة اسباب ضعف شهية الطفل هنا

و يمكنك مراقبة وزن الطفل من خلال مخطط النمو هنا