دوخة مفاجئة لثواني عند الطفل

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 8965
المرسل : فاطمة
البلد : سوريا
التاريخ : 1-02-2022
مرات القراءة : 474
معلومات الطفل
اسم الطفل : ايهم
تاريخ ولادته : ٢٠١٨/٦/١٠
عمره : ٤سنوات
جنسه : ذكر
محيط رأسه : ٤٥
الوزن الحالي : ١٨كغ
وزن الطفل عند الولادة : ٤كغ
طوله : ١متر
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

طفلي يعاني من الدوخة بشكل مفاجئ لمدة ثوان ويعود إلى حالته الطبيعية ويحدث ذلك كل يوم وأحياناً كل ثلاثة أيام وأحياناً كل أسبوع وقد قمت بفحص أذنه ولا يوجد مشكلة ونصحني الطبيب بزيارة طبيب أعصاب ما نصيحتكم لنا أفيدونا جزاكم الله كل خير

رد الطبيب

دوخة مفاجئة لثواني عند الطفل


السلام عليكم 

تعبير الدوخة واسع

و يستخدمه الناس لوصف أكثر من حالة أو اكثر من نوع من الشعور 


  1. مثل خفة الرأس

  2. دوار

  3. عدم توازن

  4. تأرجح

  5. غثيان


و بخصوص طفلك :

اكثر ما يفيد طبيب الاطفال هو تصوير فيديو قصير للطفل لحظة حدوث الدوخة

فارجو محاولة اخذ فيديو قصير لحالة الدوخة و ارسالها مع الاستشارة القادمة او عرضها على طبيب الاطفال

و عادة اسباب الدوخة بسبب خفة الرأس هي : 

عندما يستخدم الطفل مصطلحات مثل "خفيف الرأس" أو "ثقيل الرأس" أو "احساس ضبابي" أو "مضطرب" أو "غائم" ، فإن هذا يشير إلى أسباب أكثر انتظامًا أو استقلابية أو نفسية ، مثل:


  1. فقر الدم

  2. الجفاف

  3. قلة و عدم انتظام النوم

  4. قصور الغدة الدرقية

  5. القلق

  6. شذوذ القلب

  7. و نادراً التشنج او الاختلاج

  8. و حاليا كثرة و طول النظر الى الموبايل تسبب الدوخة عن الاطفل و المراهقين خاصة بعد طول النظر الى الموبايل


و الدوخة الحقيقة او الدوار الحقيقي هو الشعور [ان الاٍياء من حول المريض تدور 

عادة ما تكون أسباب الدوار الحقيق اصابة دهليزية في الاذن الداخلية مع دوار حقيقي: إحساس بحركة محيط الشخص. عادة ما تكون هذه الحركة دورانية ، ولكنها قد تكون أيضًا إحساسًا بالإمالة أو التأرجح أو التقليب

و بشكل عام :

أسباب الدوخة المفاجئة :


الدوخة التي تأتي بشكل أساسي مع الاستيقاظ بسرعة من الجلوس أو الاستلقاء ، وتستمر لمدة دقيقة أو دقيقتين قد تكون بسبب :

هبوط الضغط الانتصابي

مشاكل القلب

او امراض التمثيل الغذائي.

و تتطلب تقييم القلب والعلاج بالترطيب الشديد وزيادة تناول الملح.

الدوخة خلال و اثتاء الاستلقاء :


إذا كانت الدوخة قصيرة بالمثل ولكنها تحدث بشكل أساسي عند الاستلقاء ، فيجب أن تشك في دوار الوضعية الانتيابية الحميد (BPPV) ، والذي يمكن معالجته غالبًا في المكتب بمناورات بسيطة للرأس.

ينتج BPPV عن إزاحة بلورات غبار الأذن في الأذن الداخلية إلى إحدى القنوات نصف الدائرية.

يوجد القليل جدًا في الأدبيات الطبية حول BPPV عند الأطفال. على الرغم من أنه غالبًا ما يوصف بأنه نادر في مجتمع الأطفال.

لتشخيص دوار الوضعة الانتيابي الحميد ، ببساطة اترك المريض يستلق سريعًا مع إمالة رأسه بمقدار 45 درجة إلى الجانب حتى يتدلى رأسه من نهاية طاولة الفحص.

وهذا ما يسمى بمناورة ديكس-هالبايك ويستخدم لتشخيص دوار الوضعة الانتيابي الحميد الذي يشمل القنوات الهلالية الخلفية.

ثم اترك المريض يستلق مع ثني رقبته حوالي 30 درجة وأدر رأسه إلى الجانب الأيمن. ثم كرر نفس المناورة على الجانب الأيسر. وهذا ما يسمى مناورة لفة الرأس وتستخدم لتشخيص BPPV للقنوات الأفقية نصف الدائرية.

الرأرأة المرئية أو الدوار الذاتي في أي من هذه المواقف يؤكد وجود BPPV.

يمكن علاج BPPV بمناورات الرأس التي يتم إجراؤها في المكتب بواسطة معالج فيزيائي أو طبيب مدرب على إدارة الاضطرابات الدهليزية.

يمكن أن تحدث الدوخة الخاملة أيضًا مع آفات الدماغ التي تشغل الكتلة بما في ذلك التشوه الخياري أو الكيس العنكبوتي. وبالتالي ، فإن الفحص الدقيق مطلوب. يجب التفكير في التصوير إذا لم يكن الفحص نموذجيًا لـ BPPV أو في حالة وجود أعراض عصبية أخرى أو نتائج الفحص.

و ارجو زيارة صفحة دوخة الاطفال هنا