تيبس المفاصل عند الاستيقاظ
معلومات الإستشارة
معلومات الطفل
معلومات إضافية
نص الإستشارة
بنتي من شهرين استيقظت صباحا ماعم تقدر تمشي و الالم عند مفصل الورك عملنالا صورة شعاعية للورك كانت طبيعية صرت اعطيها شراب برفين يزول الالم يروح مفعول الشراب يرجع الالم و بعدها الالم انتقل من رجلها الي يدها عند مفصل اليد و بعدها صار الوجع عند يدها اليمنى و رجلها اليسرى و الان انتقل الى اليد الاخرى عند الاصابع و ركبتها اليمنى عملتلا تحليل دم قال الطبيب انو روماتيزم لان سرعة التثفل مرتفعة ووصف لها ابر بنسلين ٦٠٠٠٠٠ اريد الاستشارة اذا سرعة التثفل لها علاقة بالروماتيزم و هل هذا هو التشخيص الصحيح لحالتها؟ سوف ارفق صورة التحليل علماً ان السنة الماضية اجريت لها عملية استئصال اللوز بسبب الالتهاب المتكرر و شكراً جزيلاً
رد الطبيب
تيبس المفاصل عند الاستيقاظ
السلام عليكم
شاهدت النتائج
و هناك فقر دم بسيط
و هناك ارتفاع بسيط في سرعة التثفل
و هي علامات غير نوعية لا تشخص مرض محدد
و يبدو ان الطبيب عندكم قد شخص للطفلة مرض الحمى الرثوية
و انا لا ارى ما يكفي من علامات و اعراض الحمى الرثوية
و لا داعي لحقن البنسيللين
و ارجح ان الحالة تتماشي مع التهاب مفاصل رثواني شبابي مجهول السبب مثل عمتها
و لتأكيد التشخيص فالحالة بحاجة للمراقبة و نفي اسباب أخرى لالتهاب المفاصل
و أنصحك إجراء التحاليل التالية:
- تفاعل رايت
- تفاعل فيدال
- ANA
- Anti CCP
- الفيتامين د
- TSH
- عيار حديد المصل
و ذلك بعد مراجعة طبيب مفاصل الاطفال
و بشكل عام :
التيبس الصباحي عادة هو أحد أعراض عدة أنواع من التهاب المفاصل
و أحيانا قد يدل على مشكلة في العضلات
و أهم أسباب تيبس المفاصل الصباحي هي :
- التهاب المفصل و العظم عند كبار السن
- التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) او روماتيزم المفاصل
- التهاب المفاصل الصدفي (PsA)
- التهاب الفقار اللاصق (AS)
- مرض الغدة الدرقية
- نقص فيتامين د
- الالم الليفي العصبي او فيبروميالجيا
- السمنة و زيادة الوزن
- أمراض نادرة أخرى