بقع دم في حفاض الطفل المولود
معلومات الإستشارة
معلومات الطفل
معلومات إضافية
نص الإستشارة
في اليوم الثامن لوحظ وجود بقع دم في الحفاض لم يتم تطهير الطفل بعد
صورة مرفقة
رد الطبيب
بقع دم في حفاض الطفل المولود
السلام عليكم
شاهدت الصورة
ويرجح أن تكون هذه البقع هي رواسب بلورات بولية بسبب البول المركز
بسبب:
- ارتفاع حرارة الجو
- كثرة ملابس الطفل
- قلة السوائل المقدمة للطفل
ففي الأسبوع الأول بعد الولادة ، قد ترى بقعة وردية أو حمراء على الحفاض ، وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبين الدم.
في الواقع ، عادة ما تكون هذه البقعة علامة على بول شديد التركيز ولونه وردي.
و طالما أن الطفل يبلل أربع حفاضات على الأقل يوميًا ، فلا يكون هناك سبب للقلق من ذلك
(بالنسبة للمولود الانثى قد يكون الدم من الفرج بسبب تأثير الهرمونات)
وانصحك بما يلي:
- ارضاع الطفل من حليب الام فقط وبكثرة
- عدم اعطاء الطفل الحليب الصناعي
- تخفيف ملابس الطفل
- إجراء فحص بول للطفل
- إجراء الختان في أقرب وقت
- مراجعة طبيب الاطفال في حال استمرار البقع الحمراء او تعب الطفل
اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا
وبشكل عام:
قد تشير بلورات اليورات في حفاضات الأطفال حديثي الولادة إلى وجود بقايا حمراء أو برتقالية أو وردية في البول ، تشبه تقريبًا الغبار الأحمر القرميدي أو البقع الوردية في الحفاض. نظرًا لتلوينها في الحفاضات ، غالبًا ما يفترض الآباء أن البول ملطخ بالدم. اليورات هو ملح يتكون من حمض البوليك ، وهو حمض عضوي ضعيف ينتج في الجسم كمنتج ثانوي لعملية التمثيل الغذائي لبعض المواد الكيميائية الداخلية (1) .
في حين أن بلورات اليورات في بول طفلك شائعة في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة ، فإن وجودها لفترة طويلة قد يكون مدعاة للقلق.
لتشخيص بلورات اليورات في بول الطفل ، من المهم فحص عينة الصباح الأولى ( 16 ).
- يمكن أن يكون لدى الأطفال حديثي الولادة بلورات اليورات في حفاضاتهم خلال الأسبوع الأول بعد الولادة ونادرًا ما تسبب القلق.
- تتشكل بلورات اليورات نتيجة زيادة حمض اليوريك (فرط حمض اليوريك في الدم) في الجسم.
- يعتبر الجفاف وأمراض الكلى المزمنة من الأسباب الرئيسية لبلورات البول.
- يمكن أن يقلل الحفاظ على رطوبة الطفل بشكل مثالي واتباع نظام غذائي متوازن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ستة أشهر من خطر الإصابة ببلورات البول.
ما الذي يسبب بلورات البول في حفاضات الرضيع؟
قد يفرز الطفل بلورات اليورات بسبب ارتفاع تركيز حمض البوليك في الدم. حمض اليوريك هو منتج نفايات يتم تصنيعه في الكبد والأمعاء وبعض خلايا الدورة الدموية عندما يقوم الجسم بتفكيك البيورينات (2) (3) . البيورينات هي مركبات تتشكل أثناء المعالجة الطبيعية لمركبات الطعام والمركبات التي يتم إطلاقها بسبب موت الخلايا الطبيعي (4) .
يدخل حمض اليوريك الدم ويصل إلى الكلى. تقوم الكلى بتصفية حمض اليوريك ، الذي يذوب مع المركبات الأخرى الموجودة في البول لتكوين أملاح حمض البوليك تسمى اليورات. يؤدي حمض اليوريك الزائد إلى تكوين المزيد من اليورات. يفرز البول الزائد عن طريق البول ويظهر على شكل بلورات في حفاضات الطفل .
قد تؤدي الحالات والسيناريوهات التالية إلى زيادة تركيز حمض اليوريك (فرط حمض يوريك الدم) في الدم ، مما يؤدي إلى ظهور بلورات اليورات في حفاضات الطفل.
1. الجفاف:
حليب الأم (أو حليب الأطفال الرضع) ، هو الغذاء الوحيد لحديثي الولادة في الأشهر الستة الأولى من حياتهم. يحصل الأطفال على كل التغذية والسوائل من حليب الأم. قد يؤدي تناول حليب الثدي بشكل غير كافٍ إلى زيادة خطر الإصابة بالجفاف ، مما قد يؤدي إلى تركيز البول ، مما يزيد من خطر ظهور بلورات اليورات في البول (5) .
عادة ما تكون مشكلات الرضاعة الطبيعية ، مثل عدم كفاية إمدادات حليب الثدي ، سببًا رئيسيًا للجفاف بين الأطفال. ومع ذلك ، قد يصاب الطفل بالجفاف لعدة أسباب أخرى ، مثل القيء بسبب المرض وحتى ضربات الرضاعة لفترات طويلة.
2. أمراض الكلى:
يمكن لأمراض الكلى ، مثل مرض الكلى المزمن (CKD) ، أن تؤثر على وظائف الكلى ، مما يجعلها أقل كفاءة في تصفية الدم. يمكن أن يؤدي إلى تراكم بلورات اليورات في الكلى ، مما يسبب حصى الكلى (6) . قد تصل بلورات اليورات من الكلى إلى أجزاء من المسالك البولية وتمر أيضًا عبر البول.
توجد عدة أنواع من أمراض الكلى ، وعادة ما يعاني الأطفال من مشاكل خلقية في الكلى ، مثل تلك الناجمة عن الاضطرابات الوراثية (7) ، وعادة ما يكون مرض الكلى المزمن هو عامل الخطر الأكثر شيوعًا لفرط حمض اليوريك في الدم ، وزيادة حمض البوليك في الدم ، مما يزيد من خطر الإصابة بالبول. بلورات في حفاضات الأطفال (8) .
3. المشاكل الكامنة وعوامل أخرى:
قد تؤدي العديد من المشاكل والحالات الأخرى إلى زيادة حمض البوليك في الدم وبلورات البول في البول. قد تكون هذه الحالات نادرة عند الرضع (9) .
- الحماض (حامض زائد في الدم)
- السكري
- قصور جارات الدرقية
- أمراض الأم أثناء الحمل ، مثل تسمم الحمل
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية
قد تتسبب عدة عوامل في حدوث هذه الحالات ، وقد تتسبب عوامل مختلفة في أن تؤدي هذه الحالات إلى فرط حمض يوريك الدم. لذلك ، تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية للطفل إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن بلورات اليورات بسبب المرض عند الأطفال.