بخاخ سلس البول منيرين

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9528
المرسل : إيمان
البلد : ليبيا
التاريخ : 9-11-2022
مرات القراءة : 48
معلومات الطفل
اسم الطفل : روجي
تاريخ ولادته : 28/1/2018
عمره : 4سنين و 10شهور
جنسه : أنثى
محيط رأسه : لا اعلم
الوزن الحالي : لا اعلم
وزن الطفل عند الولادة : 1.5kg
طوله : لا اعلم
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية : أكل الكبار
سوابق هامة : .premature 28weeks
سوابق عائلية : تبول لاأرادي ليلي للام لعمر 12سنة توقف لوحده

نص الإستشارة

تعاني من تبول لا أرادي ليلي أولي في الصيف كل 3ساعات ناخذها للحمام نائما تعتبر الى حد ما معقول ليس كل يوم تتبول منذ شهر9كل ساعتيين و أجدها غالبا متبولة خاصة اني لا اقدر اخذها كل ساعتيين خلال ساعات النوم هل يمكن اعطاها بخاخ minirin

رد الطبيب

السلام عليكم 


لم يعد يخاخ منيرين بستخدم لعلاج سلس البول الليلي عند الاطفال 

و حل محله أفراص منيرين ملت تحت اللسان MINIRIN MELT 120

و اوقفت شركة فيرينغ انتاج البخاخ

و يمكن إعطاء طفلك حبة منيرين ملت 120 مرة مساء

حبوب و أقراص MINIRIN® (ديسموبريسين) : 


يشار إلى أقراص “MINIRIN® (ديسموبريسين) لعلاج التبول اللاإرادي عند الأطفال والتبول الليلي عند البالغين.
تحدث كلتا الحالتين عادةً بسبب الإفراط في إنتاج البول في الليل ، ويعمل MINIRIN على الكلى لتقليل ذلك.

 يمكن أن يكون التبول اللاإرادي مزعجاً للأطفال ، ويؤثر على نظرتهم واحترامهم لذاتهم. 

بالنسبة للبالغين الذين يعانون من التبول الليلي ، فإن الاستيقاظ عدة مرات في الليل للتبول يمكن أن يؤدي إلى الحرمان من النوم الذي يؤثر على نوعية حياة المريض.

حقن و إبر منيرين :


يشار إلى حقن MINIRIN® لعلاج مرض السكري المركزي الكاذب (CDI) ، وهي حالة لا يصنع فيها الدماغ مستويات كافية من ADH. يستخدم Desmopressin (شكل اصطناعي من ADH) ليحل محل المستويات في الجسم. قد يكون سبب CDI هو تلف الدماغ أو إزالة الغدة النخامية التي تفرز ADH.
يشار أيضًا إلى حقن MINIRIN® لمنع النزيف لدى مرضى الهيموفيليا A ومرض فون ويلبراند.

 يتم إعطاء ديزموبريسين قبل الإجراءات الجراحية في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات عن طريق زيادة عوامل التخثر لمنع النزيف.

و انصحك بإجراء فحص و مزرعة بول للطفل

و بشكل عام :  



التبول اللاإرادي او سلس البول :






يحدث التبول اللاإرادي أو سلس البول الليلي عندما يبلل الطفل الفراش ليلاً أكثر من مرتين شهريًا بعد سن 5 أو 6 سنوات.





Definition & Facts for Bladder Control Problems & Bedwetting in Children |  NIDDK


الأسباب





المرحلة الأخيرة من التدريب على استخدام المرحاض هي البقاء جافًا في الليل. للبقاء جافين في الليل ، يجب أن يعمل دماغ طفلك ومثانته معًا حتى يستيقظ طفلك للذهاب إلى الحمام. يطور بعض الأطفال هذه القدرة في وقت متأخر عن غيرهم.

التبول اللاإرادي شائع جدًا. يتبول ملايين الأطفال في الولايات المتحدة في الفراش ليلاً. بحلول سن الخامسة ، يجف أكثر من 90٪ من الأطفال أثناء النهار ، ويظل أكثر من 80٪ منهم جافين طوال الليل. عادة ما تختفي المشكلة بمرور الوقت ، لكن بعض الأطفال لا يزالون يتبولون في الفراش في سن السابعة ، أو حتى أكبر. في بعض الحالات ، يستمر الأطفال وحتى عدد قليل من البالغين في التعرض لنوبات التبول اللاإرادي.

يحدث التبول اللاإرادي أيضًا في العائلات. الآباء والأمهات الذين يتبولون في الفراش هم أكثر عرضة لإنجاب أطفال يتبولون في الفراش.

هناك نوعان من التبول اللاإرادي.


  • سلس البول الأولي. الأطفال الذين لم يتعرضوا للجفاف باستمرار في الليل. يحدث هذا غالبًا عندما يفرز الجسم كمية من البول بين عشية وضحاها أكثر مما يمكن أن تحمله المثانة ، ولا يستيقظ الطفل عندما تكون المثانة ممتلئة. لم يتعلم دماغ الطفل الاستجابة للإشارة إلى امتلاء المثانة. ليس خطأ الطفل أو الوالد. هذا هو السبب الأكثر شيوعًا للتبول اللاإرادي.

  • سلس البول الثانوي. الأطفال الذين جفوا لمدة 6 أشهر على الأقل ، لكنهم بدأوا في التبول اللاإرادي مرة أخرى. هناك العديد من الأسباب التي تجعل الأطفال يتبولون في الفراش بعد تدريبهم على استخدام المرحاض بشكل كامل. قد يكون جسديًا أو عاطفيًا أو مجرد تغيير في النوم. هذا أقل شيوعًا ، لكنه لا يزال خطأ الطفل أو الوالد.


في حين أن الأسباب الجسدية للتبول اللاإرادي أقل شيوعًا ، فقد تشمل:


  • آفات الحبل الشوكي السفلي

  • العيوب الخلقية في الجهاز البولي التناسلي

  • التهابات المسالك البولية

  • داء السكري







مساعدة الطفل في المنزل:





تذكر أن طفلك لا يتحكم في التبول اللاإرادي. لذا ، حاول أن تتحلى بالصبر. قد يشعر طفلك أيضًا بالحرج والخجل حيال ذلك ، لذلك أخبر طفلك أن العديد من الأطفال يتبولون في الفراش. دع طفلك يعرف أنك تريد المساعدة. قبل كل شيء ، لا تعاقب طفلك أو تتجاهل المشكلة. لن يساعد أي من النهجين.

اتخذ هذه الخطوات لمساعدة طفلك على التغلب على التبول اللاإرادي.


  • ساعد طفلك على فهم عدم حبس البول لفترة طويلة.

  • تأكد من أن طفلك يذهب إلى الحمام في الأوقات العادية خلال النهار والمساء.

  • تأكد من ذهاب طفلك إلى الحمام قبل النوم.

  • لا بأس بتقليل كمية السوائل التي يشربها طفلك قبل ساعات قليلة من موعد النوم. 

  • كافئ طفلك على الليالي الجافة.


يمكنك أيضًا محاولة استخدام منبه التبول اللاإرادي. أجهزة الإنذار هذه صغيرة وسهلة الشراء بدون وصفة طبية. تعمل أجهزة الإنذار عن طريق إيقاظ الأطفال عندما يبدأون في التبول. ثم يمكنهم النهوض واستخدام الحمام.


  • تعمل أجهزة إنذار التبول اللاإرادي بشكل أفضل إذا كنت تستخدمها كل ليلة.

  • يمكن أن يستغرق تدريب الإنذار عدة أشهر للعمل بشكل صحيح.

  • بمجرد أن يجف طفلك لمدة 3 أسابيع ، استمر في استخدام المنبه لمدة أسبوعين آخرين. ثم توقف.

  • قد تحتاج إلى تدريب طفلك أكثر من مرة.


قد ترغب أيضًا في استخدام مخطط أو الاحتفاظ بمذكرات يمكن لأطفالك تحديدها كل صباح عندما يستيقظون جافين. 

هذا مفيد بشكل خاص للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 8 سنوات. 

تسمح لك اليوميات برؤية الأنماط في عادات طفلك التي قد تساعد. يمكنك أيضًا عرض هذه اليوميات على طبيب طفلك. اكتب:


  • عندما يتبول طفلك بشكل طبيعي خلال النهار

  • أي نوبات ترطيب

  • ما يأكله طفلك ويشربه خلال النهار (بما في ذلك وقت الوجبات)

  • عندما يغفو طفلك وينام ليلاً ويستيقظ في الصباح







متى تتصل بطبيب الأطفال :





قم دائمًا بإخطار مقدم الرعاية الصحية لطفلك بأي نوبات من التبول اللاإرادي. يجب أن يخضع الطفل لفحص جسدي واختبار بول لاستبعاد عدوى المسالك البولية أو أسباب أخرى.

اتصل بطبيب طفلك على الفور إذا كان طفلك يعاني من ألم عند التبول أو الحمى أو الدم في البول. قد تكون هذه علامات على وجود عدوى تحتاج إلى علاج.

يجب عليك أيضًا الاتصال بمزود طفلك:


  • إذا كان طفلك جافًا لمدة 6 أشهر ، فبدأ التبول اللاإرادي مرة أخرى. سيبحث المزود عن سبب التبول اللاإرادي قبل التوصية بالعلاج.

  • إذا كنت قد جربت الرعاية الذاتية في المنزل ولا يزال طفلك يتبول في الفراش.


قد يصف طبيب طفلك دواءً يسمى DDAVP (ديزموبريسين) لعلاج التبول اللاإرادي. سوف يقلل من كمية البول المنتجة في الليل. يمكن وصفه على المدى القصير لمن ينامون خارج المنزل ، أو استخدامه على المدى الطويل لعدة أشهر. يجد بعض الآباء أن منبهات التبول اللاإرادي جنبًا إلى جنب مع الأدوية تعمل بشكل أفضل. سيعمل مقدم خدمة طفلك معك لإيجاد الحل المناسب لك ولطفلك.





اذا اعجبك الرد يمكنك دعم استمرارية الموقع و خدمة الاستشارات...

من خلال التبرع بمبلغ و لو كان صغيراً على الرابط هنا