ايهما أفضل الختان بالليزر أو الجراحة

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9447
المرسل : الاء
البلد : مصر
التاريخ : 4-10-2022
مرات القراءة : 148
معلومات الطفل
اسم الطفل : محمد
تاريخ ولادته : ٢٠٢٢/٩/١
عمره : ٣٤يوم
جنسه : ذكر
محيط رأسه : ٣٧
الوزن الحالي : ٤.٤٧٠
وزن الطفل عند الولادة : ٣
طوله : ٥٥
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية : حليب صناعى
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

السلام عليكم ابنى جتله الصفرا بدأت تظهر عليه من اليوم التالت للولاده كانت ١٠ واستمرت حوالى اسبوعين
انا مقستش الصفرا تانى من وقتها بس الصفار مبقاش موجود لا فى عينه ولا فى جسمه خالص الحمدلله
سؤالى اقدر اعمله عملية الطهارة دلوقت ولا لازم يكمل اربعين يوم وايه الافضل الليزر ولا الجراحه

رد الطبيب

ايهما أفضل الختان بالليزر أو الجراحة


السلام عليكم 

الختان عن طريق الجراحة أفضل من الختان بالليزر

و يبقى القرار للطبيب الجراح و حسب حالة كل طفل و رأي الأهل

ميزات الختان الجراحي : 



  1. ينتج عنه ختان متناظر دون زوائد في الجلد

  2. لا يوجد خطر جروح او حروق 


ميزات الختان بالليزر : 



  1. اسرع من الجراحي 

  2. قد يسبب عدم تناظر و زوائد جلدية 

  3. قد يسبب حروق


و بشكل عام : 

الختان بالليزر :


هذا هو الإجراء الأكثر تقدمًا في الختان. الختان بالليزر هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة القلفة الزائدة من رأس القضيب بمساعدة شعاع ليزر عالي الكثافة. هذا الإجراء المتقدم غير جراحي وغير مؤلم. يعمل شعاع الليزر بشكل مباشر فقط على قلفة القضيب دون التأثير على الأنسجة المجاورة. لا يتم إجراء شقوق أو غرز كبيرة في العملية.

يعتبر الختان بالليزر أكثر فعالية مقارنة بالطرق التقليدية للختان. يتم إجراء الختان بالليزر كإجراء للرعاية النهارية مما يعني أنه يمكن للشخص العودة إلى المنزل في نفس اليوم. الشفاء أسرع وأسهل ويمكن للمريض استئناف روتينه الطبيعي في غضون 2-3 أيام من الإجراء.

فوائد الختان بالليزر :



  • وقت الإجراء - فقط 10-15 دقيقة

  • جراحة غير مؤلمة (تحت تأثير التخدير)

  • لا نزيف وتندب

  • انتفاخ طفيف بعد إزالة القلفة

  • الخروج من المستشفى في نفس اليوم (الرعاية النهارية / إجراء العيادات الخارجية)

  • فترة التعافي أقل من أسبوع

  • مخاطر صفر من العدوى

  • لا نزيف

  • لا توجد قيود كبيرة على نمط الحياة


بصرف النظر عن الجراحة بالليزر ، توجد أيضًا تقنيات أخرى للختان. هاتان الطريقتان الأخريان للختان هما الجراحة المفتوحة وختان الدباسة. 

هاتان الطريقتان للختان هما كما يلي:

الختان بالجراحة المفتوحة :


الجراحة المفتوحة (تقنية شق الظهر) هي تقنية تقليدية / تقليدية للختان. في هذا الإجراء ، يُجري الجراح شقًا بطول الجزء العلوي من القلفة من طرف الإكليل ، ويكشف الحشفة دون إزالة أي نسيج. الإجراء يشمل الجروح والغرز.

يستغرق الختان المفتوح وقتًا طويلاً للشفاء. وبالتالي ، يجب على المريض البقاء في المستشفى لبضعة أيام مما قد يسبب بعض الإزعاج. إنه إجراء معقد وإذا لم يتم إجراؤه بشكل صحيح يمكن أن يكون له آثار جانبية ضارة أو مضاعفات أو حتى تلف دائم في القضيب.

تشمل بعض المضاعفات الرئيسية التي ينطوي عليها الختان المفتوح :



  • ألم بعد الجراحة

  • نزيف أثناء العملية

  • مخاطر عالية للإصابة بالعدوى والالتهابات

  • فترة نقاهة طويلة (يمكن أن تمتد حتى 3-4 أسابيع

  • فرص حدوث ورم دموي بعد العملية الجراحية (تجمع الدم تحت الجلد)

  • تورم ووجع القضيب


ختان دباسة :


ختان الدباسة هي تقنية حديثة لإزالة طبقة القلفة باستخدام دباسة جراحية لقص وختم حواف الجلد المقطوعة. خلال هذا الإجراء ، يكون المريض تحت تأثير التخدير (موضعي أو عام). ونتيجة لذلك ، فهي تجربة غير مؤلمة تمامًا للمريض. مدة الختان أقل من 30 دقيقة ويمكن للمريض العودة للمنزل في نفس اليوم. بعد العملية ، ينصح الطبيب المريض بتجنب ممارسة العادة السرية والجماع لبضعة أيام حتى يتعافى القضيب بشكل كامل. إن اتباع الإجراء الوقائي البسيط يبعدك عن فرص حدوث أي مضاعفات غير مرغوب فيها. 

نظرًا لأن الختان بواسطة دباسة هو إجراء حديث ، فهو أفضل بكثير مقارنة بالجراحة المفتوحة. لا يوجد تورط في أي شقوق أو جروح كبيرة. هذا يسرع عملية الشفاء ويمكن للمريض بسهولة استئناف حياته الروتينية العادية في 3-5 أيام.

فوائد الختان بالدباسة :



  • لا يوجد ألم لا يطاق

  • لا مبيت في المستشفى

  • انتعاش أسرع

  • لا قيود على العمل

  • تقريبا لا توجد مضاعفات بعد الجراحة

  • لا يوجد فقدان كبير للدم

  • فرصة أقل بكثير لتفزر الجرح


جدول قصير للمقارنة لتلخيص تقنيات الختان الثلاثة:
































تقنية الختان الوقت لإكمال الإجراءالألم أثناء وبعد الختانتعقيد الإجراءالمضاعفات والآثار الجانبية للختان
1. الختان بالليزر20-3o دقيقةعملية جراحية غير مؤلمة مع شعور بسيط بعدم الراحة أثناء التعافيإجراء دقيق وبسيط بنسبة نجاح 95٪ممكن

2. ختان دباسة

Stapler Circumcision

20-30 دقيقةإجراء غير مؤلم مع الحد الأدنى من المضايقات بعد العلاجإجراء بسيط عالي الدقة بمعدل نجاح عالٍممكن
3. الختان بالجراحة45-60 دقيقةغير مؤلم ولا يسبب أي مضايقات كبيرةمعقدة  وغازية في الطبيعةممكن

 مبررات طبية للختان :


الشبم :


الشبم هو حالة تصبح فيها قلفة القضيب ضيقة للغاية ولا تتراجع بسهولة. يمكن أن يحدث بشكل طبيعي أو نتيجة تندب أو التهاب أو عدوى. يمكن أن يسبب الشبم انسداد مجرى البول ومشاكل متعلقة بالخصوبة والجنس.

البارافيموز او تضيق القلفة:


Paraphimosis هو حالة لا يمكن فيها سحب القلفة المنكمشة للقضيب إلى وضعها الطبيعي لتغطية رأس القضيب. تحدث هذه الحالة بسبب تورم أو ضيق القلفة. Paraphimosis هو حالة طارئة في المسالك البولية حيث يمكن أن يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى حشفة القضيب. يمكن أن يؤدي إعاقة تدفق الدم إلى موت أنسجة القضيب.

التهاب الحشفة :


التهاب الحشفة هو حالة تورم في حشفة القضيب (رأس القضيب). يعد سوء النظافة وتراكم البكتيريا والجلد والعرق تحت القلفة من الأسباب الرئيسية لالتهاب الحشفة . الحالة مؤلمة وتسبب الكثير من المضايقات.

التهاب القلفة و الحشفة :


التهاب القلفة و الحشفة هو حالة تورم في كل من حشفة القضيب و القلفة. يمكن أن يحدث بسبب عدد من الأسباب. يعتبر قلة النظافة والقلفة المشدودة من عوامل الخطر الرئيسية لالتهاب القلفة .

وبالتالي فإن الختان ضرورة طبية حيث يساعد في علاج الحالات المذكورة أعلاه.

و ارجو زيارة صفحة الختان هنا