الناسور الشرجي عند الرضع و الاطفال

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 6216
المرسل : فاطمه
البلد : الكويت
التاريخ : 20-01-2020
مرات القراءة : 548
معلومات الطفل
اسم الطفل : راكان
تاريخ ولادته : 30/6/2019
عمره : 7 شهور
جنسه : ذكر
محيط رأسه : لا اعلم
الوزن الحالي : 10.600
وزن الطفل عند الولادة : 3 كيلو
طوله : لا اعلم
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة : عملية جراحية ( عمل فتحه صغيره بجانب فتحة الشرج لتنظيف الخراج
سوابق عائلية : لايوجد

نص الإستشارة

ناسور شرجي وسبب له دمل عنده فتحة الشرج وخروج وعي وصديد

صورة مرفقة
الناسور الشرجي عند الرضع و الاطفال

رد الطبيب

ناسور شرجي عند الطفل الرضيع


السلام عليكم 

شاهدت الصورة 

و هناك خراج حول الشرج مع توذم و احمرار في منطقة الخراج

و يمكن للناسور الشرجي ان ينكس حتى بعد الجراحة 

و حالياً يجب تطبيق كمادات ماء دافئ

و اعطاء مضاد حيوي مضاد للعنقوديات مثل سيفالكسين للطفل 

مع شراب فلاجيل ايضاً

و يجب مراجعة جراح الاطفال فقد يلزم شق الخراج

و بعد شفاء الخراجة قد يلزم جراحة جديدة لاستئصال الباسور حول الشرج

و بشكل عام : 

الجزء الأخير من الأمعاء يشمل المستقيم و الشرج.

البراز يمر عادة من خلال فتحة الشرج خارج الجسم.

في بعض الأحيان يتطور ممر غير طبيعي من القناة الشرجية إلى عضو آخر

 و هذا الممر او الصولة تسمى ناسور .

و قديكون الناسور حول الشرج اعمى (يصل بين الشرج و الجلد حول الشرج)

و قد يصل الناسور احيانا الشرج مع اعضاء البطن و عندها قد يتسبب هذا في مرور البراز عبر المهبل أو الجهاز البولي أو الجلد بدلاً من فتحة الشرج.

أسباب الناسور الشرجي عند الرضع و الاطفال :


الناسور الشرجي قد يكون خلقي (موجود عند الولادة).

أو قد يتشكل بعد حدوث خراج حول الشرج أو الانتان ، أو رض لقناة الشرج ، أو بعد الجراحة على المنطقة

ناسور الشرج قد يكون أيضا بسبب مرض نادر مثل مرض كرون في  الأمعاء او درن الامعاء.

علاج الناسور الشرجي عند الرضع و الاطفال :


 يتم تصحيح الناسور الشرجي عن طريق الجراحة.

وهذا يتطلب الإقامة في المستشفى ، و اعطاء السوائل الوريدية (IV) ، والمضادات الحيوية لمنع العدوى.

يعتمد نوع الجراحة على نوع الناسور.

قد تكون هناك حاجة إلى أكثر من عملية جراحية واحدة.

في بعض الحالات ، يعطى الطفل فغر القولون أثناء الجراحة ( او تفميم القولون ) هذا يكون بترك فتحة في البطن التي تسمح للبراز بالمرور في كيس.

فغر القولون قد يكون مؤقتًا أو دائمًا. تعتمد النتيجة طويلة الأجل على نوع الناسور ونجاح الجراحة.

و الرضاعة الطبيعية تقلل حدوث هذه الحالة لأن حليب الإنسان سهل الهضم.