الكحة المستمرة للأطفال

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9623
المرسل : مريم
البلد : مصر
التاريخ : 19-12-2022
مرات القراءة : 633
معلومات الطفل
اسم الطفل : mariam
تاريخ ولادته : 24/4/2016
عمره : 6سنوات ونصف
جنسه : أنثى
محيط رأسه : 52
الوزن الحالي : 19كيلو
وزن الطفل عند الولادة : 2.600كيلو
طوله : 122سم
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

ابنتي تعاني من الكحة المستمرة واتبعت معها جميع الأدوية ولا جدوي

رد الطبيب

السعال المزمن عند الاطفال 


الكحة المستمرة للاطفال


السلام عليكم 

تحليل سرعة الترسيب طبيعي 

وهو يستبعد الى حد كبير وجود مرض انتاني او مهم 

و كل سعال مستمر عند الاطفال يجب ان يعتبر على انه مرض الربو 

و يعطى الطفل ادوية الربو و يراقب 

مثل بخاخ فنتولين 

و في حال عدم التحسن يجب التوسع في دراسة حالة الطفل 

و في حال كانت الكحة تزداد في الليل فقد تكون بسبب : 


  • الربو 

  • التهاب الجيوب 

  • الترجيع من المعدة


و انصحك بإجراء ما يلي :


  1. صورة للصدر 

  2. تحليل دم كامل CBC

  3. فحص اخرى في حال عدم التحسن ستذكر اسفل الصفحة


 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا


و بشكل عام : 

يُعرَّف السعال المزمن عند الأطفال بأنه سعال يستمر لأكثر من أربعة أسابيع. السعال العرضي هو استجابة بيولوجية طبيعية لمنع العدوى عن طريق إزالة الإفرازات أو المواد الغريبة من الرئتين.

Common Cold | Disease or Condition of the Week | CDC

علامات وأعراض السعال المزمن عند الأطفال : 




  • احتقان الأنف أو سيلان الأنف (سيلان الأنف)

  • التنقيط الأنفي اللاحق (PND)

  • صفير

  • ضيق التنفس (SOB)

  • تطهير الحلق المتكرر

  • إلتهاب الحلق

  • بحة في الصوت

  • مضاعفات السعال المزمن



قد يكون السعال المزمن مزعجًا ، ولكنه قد يؤثر أيضًا على الجسم خاصة بالنسبة للأطفال. يمكن أن يؤدي السعال المستمر إلى النوم المتقطع أو عدم القدرة على النوم ، والصداع ، والدوخة ، وفي الحالات الشديدة ، القيء ، والدوار ، أو كسور في الضلع. عندما يستمر السعال لمدة 4 أسابيع ، من المهم أن يرى طفلك الطبيب لتشخيص السبب الأساسي.

أسباب السعال المزمن للاطفال :


عندما لا يختفي السعال أو يستمر لفترة أطول من المعتاد ، فعادة ما يكون هناك سبب أو أكثر من الأسباب الكامنة. يمكن أن يكون تحديد السبب الدقيق أمرًا مهمًا للعلاج الفعال. تحدث الغالبية العظمى من حالات السعال المزمن بسبب الربو أو التنقيط الأنفي الخلفي أو الارتجاع أو مزيج من الثلاثة.الربو : السعال هو عرض شائع للربو ، خاصة بعد عدوى الجهاز التنفسي العلوي أو التعرض لمثيرات أو مهيجات.


  • الربو المصاحب للسعال : مع هذا النوع المحدد من الربو ، يكون السعال هو العرض الرئيسي.

  • التنقيط الأنفي الخلفي: يقطر المخاط من الجيوب الأنفية أو الممرات الأنفية أسفل الجزء الخلفي من الحلق لإثارة رد فعل السعال.

  • مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) : تتسبب هذه الحالة في عودة حمض المعدة إلى المريء والحلق. يمكن أن يؤدي التهيج إلى سعال مزمن ويمكن أن تتفاقم الحالة بالفعل بسبب السعال.


Common Cold | Antibiotic Use | CDC


أسباب أخرى للسعال المزمن المستمر عند الطفل :



  • الالتهابات : في بعض الأحيان يمكن أن يستمر السعال لفترة طويلة بعد الأعراض الأخرى لعدوى الجهاز التنفسي العلوي أو البرد أو الأنفلونزا.

  • التهاب الشعب الهوائية المزمن : التهاب مزمن في الشعب الهوائية يمكن أن يصاحبه سعال أو أزيز أو ضيق في التنفس.

  • التهاب القصيبات : يحدث عادة بسبب عدوى فيروسية مثل فيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV)


الأسباب الأقل شيوعًا للسعال المزمن:


  • شفط جسم غريب : عادة ما يُرى فقط عند الأطفال الصغار

  • التهاب الشعب الهوائية المزمن من مرض معد

  • التليف الكيسي

  • الارتجاع الحنجري البلعومي أو الارتداد الصامت

  • توسع القصبات

  • عرة حركية حميدة

  • السعال المعتاد الذي يتطور بعد نوبة من السعال الحاد

  • مهيجات مجرى الهواء مثل الدخان غير المباشر


تشخيص السعال المزمن عند الاطفال


عندما يفشل علاج الأسباب الأكثر شيوعًا للسعال المزمن في تحسين الأعراض ، يتم إجراء مزيد من الاختبارات. سيستخدم الدكتور شوشيت والدكتور لي وفريقهم التاريخ الطبي المفصل وتحليل الأعراض لتحديد الاختبار الذي يجب إجراؤه. تتضمن بعض الأشياء التي سيتم تقييمها ما يلي:


  • مدة السعال

  • شدة السعال

  • شخصية وصوت السعال

  • الأحداث التي أدت إلى السعال

  • الأشياء التي تؤدي إلى تفاقم السعال أو تحسينه

  • الصحة قبل السعال

  • العوامل والتأثيرات البيئيةاختبار الربو


سيكون الهدف من الاختبار هو تحديد السبب الأساسي لسعال طفلك المزمن وأزيزه. الاختبارات الأكثر شيوعًا التي يتم إجراؤها على الأطفال المصابين بالسعال المزمن هي اختبارات الأشعة السينية وقياس التنفس ، ولكن يمكن طلب أي مجموعة من الاختبارات التالية.


  • اختبار التصوير: يمكن استخدام الأشعة السينية والأشعة المقطعية للتحقق من الالتهاب الرئوي أو بعض أمراض الرئة أو التهابات الجيوب الأنفية.

  • اختبارات وظائف الرئة (PFTs):  يتم استخدام اختبار شائع لوظائف الرئة مثل قياس التنفس لتشخيص الربو وتقييم وظائف الرئة.

  • الاختبار المعملي: يتم إجراؤه أحيانًا لاختبار وجود البكتيريا في المخاط الذي يتم سعله.

  • تنظير القصبات  هو تقنية تنظيرية لتصور داخل الشعب الهوائية عن طريق إدخال منظار ألياف بصرية يحتوي على كاميرا. هذه  التقنية لتصور الشعب الهوائية من الداخل هي لأغراض تشخيصية وعلاجية.


علاج السعال المزمن عند الأطفال:


يمكن أن يؤثر تحديد السبب على نوع العلاج وفعالية العلاج. عادةً ما يكون الدواء هو الطريقة الأكثر فعالية لعلاج السعال المزمن ، ولكن هناك عدد من الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل ستساعدك أيضًا.


  • الأدوية

  • تتضمن بعض الأدوية الشائعة التي يمكن استخدامها لعلاج السعال المزمن والسيطرة عليه ما يلي:

  • مضادات الهيستامين لعلاج الحساسية

  • مزيلات الاحتقان لعلاج التنقيط الأنفي الخلفي

  • المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات

  • حاصرات الأحماض لعلاج الارتجاع

  • أدوية صيانة الربو


متى يجب زيارة الطبيب بخصوص السعال المزمن لدى طفلك :



  • عندما يكون عمر الطفل أقل من ثلاثة أشهر أو ولد قبل الأوان

  • عندما يكافح الطفل من أجل التنفس بشكل مريح

  • عندما لا يستطيع الطفل التقاط أنفاسه أثناء نوبات السعال

  • يسعل بشدة بحيث يحدث قيء متكرر

  • عندما يستمر السعال أكثر من أسبوعين


 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا