التهاب البول وصل للكلى

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9983
المرسل : ام هارون
البلد : عمان
التاريخ : 16-05-2023
مرات القراءة : 401
معلومات الطفل
اسم الطفل : هارون
تاريخ ولادته : 22-11-2019
عمره : 3 سنوات ونصف
جنسه : ذكر
محيط رأسه : 58
الوزن الحالي : 19
وزن الطفل عند الولادة : 3.7
طوله : 103
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

دكتور انا ارسلت منذ قليل بخصوص التهاب البول والدم
نسيت اخبرك انو كان عنده التهاب في الحلق acute tonsillitis
الان حالته الصحية جيدة يشرب كثيرا ويتبول باستمرار ولايوجد الم عند التبول ولاحمى.
اذا كان الالتهاب وصل الى الكلى هل توجد مضاعفات طويلة المدى على عمل الكلى ؟ او ان انه لايوجد خطر مادام الالتهاب قد زال ماهي تحاليل اللازمة لمعرفة هل ان الكلى تعمل بشكل طبيعي ؟

رد الطبيب

التهاب البول وصل للكلى


السلام عليكم

لابد من معرفة نتيجة مزرعة البول للقول بوجود التهاب بول وكلى عند الطفل

لأن وجود 20 كرية بيضاء في تحليل البول يتطلب إجراء مزرعة للبول

والتهاب البول الذي يصل للكلية قد يشكل خطرأً على الكلية في حال عدم العلاج او في حال تكرر الالتهاب

أما إذا حدث لمرة واحدة وتمت معالجته بشكل جيد فلا مشكلة

وفي حال عدم إجراء مزرعة للبول يجب إعداة فحص البول ومزرعة البول و تصوير الكلى بالسونار بعد 10 أيام من انتهاء المضاد الحيوي

التحاليل اللازمة لمعرفة ان الكلى تعمل بشكل طبيعي:



  1. فحص للبول

  2. مزرعة للبول

  3. وظائف الكلى في الدم : بولة وكرياتينين

  4. توصير السونار للكلى

  5. فحوص أخرى إن لزم


اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا

 وبشكل عام:

التهاب البول اذا وصل للكلى:



تسمى هذه الحالة التهاب الحويضة والكلية أو التهاب حوض الكلى

متى يصبح التهاب المسالك البولية خطيرا على الكلى؟



يصبح التهاب المسالك البولية خطيرا على الكلى إذا وصل التهاب البول الى الكلى وترافق مع الحرارة والم الكلى وتأخر التشخيص وتأخر العلاج




بكتيريا المسالك البولية عند الأطفال:






عدوى المسالك البولية هي عدوى بكتيرية تصيب المسالك البولية. تتناول هذه المقالة التهابات المسالك البولية عند الأطفال.

يمكن أن تؤثر العدوى على أجزاء مختلفة من المسالك البولية ، بما في ذلك المثانة (التهاب المثانة) والتهاب الكلى (التهاب الحويضة والكلية) ومجرى البول ، وهو الأنبوب الذي يفرغ البول من المثانة إلى الخارج.





الأسباب:





يمكن أن تحدث التهابات المسالك البولية (UTIs) عندما تدخل البكتيريا إلى المثانة أو الكلى. هذه البكتيريا شائعة على الجلد حول فتحة الشرج. يمكن أن تكون موجودة أيضًا بالقرب من المهبل.

تسهل بعض العوامل دخول البكتيريا أو البقاء في المسالك البولية ، مثل:


  • الارتجاع المثاني الحالبي الذي يتدفق فيه البول إلى الحالب والكلى.

  • أمراض الدماغ أو الجهاز العصبي (مثل القيلة النخاعية السحائية أو إصابة الحبل الشوكي).

  • حمامات الفقاعات أو الملابس الضيقة (البنات).

  • تغييرات أو عيوب خلقية في بنية المسالك البولية.

  • عدم التبول بشكل كافٍ أثناء النهار.

  • المسح من الخلف (بالقرب من فتحة الشرج) إلى الأمام بعد دخول الحمام. عند الفتيات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى دخول البكتيريا إلى الفتحة التي يخرج منها البول.


تعد عدوى المسالك البولية أكثر شيوعًا عند الفتيات. قد يحدث هذا عندما يبدأ الأطفال في التدريب على استخدام المرحاض حوالي 3 سنوات من العمر. الأولاد غير المختونين أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية قبل سن 1.






أعراض وصول التهاب البول الى الكلى:





قد يعاني الأطفال الصغار المصابون بعدوى المسالك البولية من الحمى أو ضعف الشهية أو القيء أو عدم وجود أعراض على الإطلاق.

معظم التهابات المسالك البولية عند الأطفال تصيب المثانة فقط. قد ينتشر في الكلى.

تشمل أعراض التهاب المثانة عند الأطفال ما يلي:


تشمل العلامات التي تشير إلى احتمال انتشار العدوى إلى الكلى ما يلي:


  • قشعريرة مع رجفة

  • حمى

  • الجلد المتورد أو الدافئ أو المحمر

  • استفراغ و غثيان

  • ألم في الجانب (الخاصرة) أو الظهر

  • ألم شديد في منطقة البطن







التحاليل والفحوص:





هناك حاجة إلى عينة بول لتشخيص التهاب المسالك البولية عند الطفل. يتم فحص العينة تحت المجهر وإرسالها إلى المختبر لإجراء مزرعة البول .

قد يكون من الصعب الحصول على عينة بول لدى طفل لم يتم تدريبه على استخدام المرحاض. لا يمكن إجراء الاختبار باستخدام حفاضات مبللة.

تتضمن طرق جمع عينة البول لدى طفل صغير جدًا ما يلي:


  • كيس جمع البول - يتم وضع كيس بلاستيكي خاص على قضيب الطفل أو مهبله لالتقاط البول. هذه ليست أفضل طريقة لأن العينة قد تتلوث.

  • عينة زراعة البول بالقسطرة - أنبوب بلاستيكي (قسطرة) يوضع في طرف القضيب عند الأولاد ، أو مباشرة في مجرى البول عند الفتيات ، يجمع البول مباشرة من المثانة.

  • جمع البول فوق العانة - يتم وضع إبرة عبر جلد أسفل البطن والعضلات في المثانة. يتم استخدامه لجمع البول.


يمكن إجراء التصوير للتحقق من وجود أي تشوهات تشريحية أو للتحقق من وظائف الكلى ، بما في ذلك:


سيأخذ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في الاعتبار العديد من الأشياء عند تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى دراسة خاصة ومتى ، بما في ذلك:


  • عمر الطفل وتاريخ الإصابة بعدوى المسالك البولية الأخرى (يحتاج الرضع والأطفال الصغار عادةً إلى اختبارات متابعة)

  • شدة العدوى ومدى استجابتها للعلاج

  • مشاكل طبية أو عيوب جسدية أخرى قد يعاني منها الطفل







علاج وصول التهاب البول الى الكلى:





عند الأطفال ، يجب معالجة التهابات المسالك البولية بسرعة بالمضادات الحيوية لحماية الكلى. يجب على أي طفل يقل عمره عن 6 أشهر أو يعاني من مضاعفات أخرى أن يرى أخصائيًا على الفور.

غالبًا ما يحتاج الأطفال الصغار إلى البقاء في المستشفى وإعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد. يُعالج الرضع والأطفال الأكبر سنًا بالمضادات الحيوية عن طريق الفم. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فقد يحتاجون إلى العلاج في المستشفى.

يجب أن يشرب طفلك الكثير من السوائل عندما يعالج من عدوى المسالك البولية.

يمكن علاج بعض الأطفال بالمضادات الحيوية لفترات تتراوح من 6 أشهر إلى سنتين. تزداد احتمالية حدوث هذا العلاج عندما يعاني الطفل من عدوى متكررة أو ارتداد حويصلي.

بعد الانتهاء من المضادات الحيوية ، قد يطلب منك مزود طفلك إعادة طفلك لإجراء اختبار بول آخر. قد يكون هذا ضروريًا للتأكد من أن البكتيريا لم تعد موجودة في المثانة.






التوقعات:





يتم علاج معظم الأطفال بالعلاج المناسب. في معظم الأحيان ، يمكن منع تكرار العدوى.

يمكن أن تؤدي العدوى المتكررة التي تصيب الكلى إلى تلف الكلى على المدى الطويل.






متى تتصل بطبيب أخصائي؟





اتصل بطبيبك إذا استمرت أعراض طفلك بعد العلاج ، أو عادت أكثر من مرتين في 6 أشهر أو إذا كان طفلك:


  • آلام الظهر أو آلام الخاصرة

  • بول ذو رائحة كريهة أو به دم أو تغير لونه

  • حمى 39 درجة مئوية عند الرضع لمدة تزيد عن 24 ساعة

  • آلام أسفل الظهر أو آلام في البطن أسفل السرة

  • حمى لا تزول

  • كثرة التبول ، أو الحاجة للتبول عدة مرات أثناء الليل

  • التقيؤ







الوقاية من وصول التهاب البول الى الكلى:





تشمل الأشياء التي يمكنك القيام بها للوقاية من عدوى المسالك البولية ما يلي:


  • تجنب إعطاء فقاعات الاستحمام لطفلك.

  • اجعل طفلك يرتدي ملابس داخلية وملابس فضفاضة.

  • زد من تناول طفلك للسوائل.

  • حافظ على نظافة المنطقة التناسلية لطفلك لمنع البكتيريا من الدخول عبر مجرى البول.

  • علم طفلك أن يذهب إلى الحمام عدة مرات كل يوم.

  • علم طفلك أن يمسح المنطقة التناسلية من الأمام إلى الخلف لتقليل انتشار البكتيريا.


لمنع تكرار عدوى المسالك البولية ، قد يوصي الطبيب بجرعة منخفضة من المضادات الحيوية بعد زوال الأعراض الأولى.






اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا