التشنجات و انقطاع التنفس عند المولود الرضيع

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 5690
المرسل : مينا
البلد : مصر
التاريخ : 5-11-2019
مرات القراءة : 181
معلومات الطفل
اسم الطفل : فيكتوريا
تاريخ ولادته : 2019-9-10
عمره : 40 يوم
جنسه : أنثى
محيط رأسه : 10 سم
الوزن الحالي : 4
وزن الطفل عند الولادة : 3250
طوله : 54
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية : حديد ، فيتامين د3
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

الطفل ولد بمقاييس مضبوطه، وزن مظبوط،تنفس منتظم ،لكن يوجد به صوت شخير اطفال، تم عمل اشعه علي رئتين، والانف، لايوجد شئ، .....في نهايه الشهر الاول ،وجدنا ان الطفل جائع جدا، وانها لا تشبع من رضاعه امها،ونتج عن ذلك بكاء شديد......شهقات متكرره بعد الاكل.....ثم تشنج....ثم انقطاع عن التنفس....... كنا نعتقد انها لوجود غازات.....لذلك انتقلنا الي الرضاعه الصناعيه، ومع ذلك بدأت حاله التشنج وانقطاع التنفس تحدث غالبا كل اربع لخمسه ايام، ثم زادت،......ذهبنا الي العنايه المركزه ،وعملنا جميع الفحوصات، قلب سليم، مخ سليم، رئتين سليمه.........لكن ضمن التحاليل وجدنا نقص هموجلوبين ،وتم اعطاء الطفله... حديد....تم اعاده التحاليل...وجدنا ان الهموجلوبين طبيعي.....استمرينا علي الحديد.....لكن بعد مرور اربعه ايام ....عادت التشنجات وانقطاع التنفس، هي دائما تحدث بعد الرضاعه او اثناءها.......ومره اخري اعدنا التحاليل لنجد ان الهموجلوبين منخفض.......ماذا نفعل ؟؟

إعلان Advertisement

رد الطبيب

التشنجات و انقطاع التنفس عند المولود الرضيع


السلام عليكم 

محيط رأس الطفل غير دقيق ! و ارجو التأكد منه

فهو مهم جداً لتشخيص حالة الطفلة....

و انخفاض الهيموجلوبين اذا كان بسيطا او متوسطا فهو قد يكون انيميا فيزيولوجية و هي تحدث بعمر شهر و لا اهمية لها

اما اذا اكن انخفاض الهيموجلوبين شديدأ فيجب البحث عن السبب و قد يكون له علاقة بالتشنجات او لا علاقة له

و بشكل عام :

التشنجات و انقطاع التنفس عند المولود الرضيع التي تحدث بعد الرضاعه او اثناءها توحي بعدة احتمالات مثل :



  1. وجود اتصال بين طريق التنفس او المري او ما يسمى الناسور القصبي المريئي (اتصال بين القصبات و المرىء)

  2. انسداد الانف الخلقي

  3. اختلاجات الطفل المولود

  4. نقص سكر الدم

  5. نقص كالسيوم الدم

  6. امراض الدماغ : خاصة النزيف الدماغي

  7. الامراض الاستقلابية الولادية Inborn Errors of Metabolism

  8. امراض اخرى نادرة


و انصح بما يلي :


  • تحديد محيط رأس الطفل بدقة

  • فحص دم كامل CBC

  • اجراء تصوير رنين مغناطيسي للدماغ

  • تخطيط دماغ

  • قد يلزم إجراء منظار للقصبات و المري

  • و الطفل بحاجة لدراسة موسوعة من جديد في مشفى للاطفال


و ارجو زيارة صفحة تشنجات الطفل حديث الولادة هنا

و صفحة وصلة بين المري و القصبات هنا

إعلان Advertisement