ما هو مرض القلب خلاتل الحمل؟

يشير مرض القلب (القلب) أثناء الحمل إلى مشاكل القلب التي تحدث أثناء الحمل. هناك نوعان رئيسيان من مشاكل القلب التي قد تعانين منها أثناء الحمل:

• أمراض القلب الموجودة مسبقًا : هي أمراض القلب والأوعية الدموية التي كنت تعانين منها قبل الحمل. قد لا تسبب هذه الحالات أي أعراض أو مخاوف كبيرة من قبل. لكن خلال فترة الحمل ، يمكن أن تؤثر عليك بشكل مختلف وتؤدي إلى مضاعفات.


• أمراض القلب التي تحدث أثناء الحمل : هذه حالات لم تكن تعاني منها قبل الحمل. بعضها غير ضار ، لكن البعض الآخر يمكن أن يكون خطيرًا.

يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب الحمل بأمان وإنجاب طفل سليم. لكن أمراض القلب والأوعية الدموية أثناء الحمل تؤدي أحيانًا إلى مضاعفات خطيرة. في الواقع ، إنه السبب الرئيسي للوفاة بين الحوامل في الولايات المتحدة وإليك بعض الإحصائيات الرئيسية الأخرى:

• حوالي 1 من كل 3 وفيات مرتبطة بالحمل في الولايات المتحدة ناتجة عن مشاكل في القلب والأوعية الدموية.


• تعقد أمراض القلب والأوعية الدموية ما يصل إلى 4 من كل 100 حالة حمل.


• الأشخاص ذوو البشرة السوداء أكثر عرضة للوفاة أثناء الحمل أو بعد ذلك بفترة وجيزة. تتضاعف مخاطرهم ثلاث مرات مقارنة بالأشخاص ذوي الأصول الأسبانية أو البيض.


• تشمل عوامل الخطر للوفاة المرتبطة بالحمل ارتفاع ضغط الدم والسمنة وتجاوز سن الأربعين.

إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، فمن المهم معرفة كيف يمكن أن تؤثر أمراض القلب عليك. لكن أولاً ، من المفيد التراجع ومعرفة كيف يؤثر الحمل على قلبك وأوعيتك الدموية .

التغييرات التي تطرأ على قلبك وأوعيتك الدموية أثناء الحمل

يتعرض جسمكِ للعديد من التغييرات أثناء الحمل. تضع هذه التغييرات ضغطًا إضافيًا على جسمك وتجبر قلبك على العمل بجدية أكبر. التغييرات التالية طبيعية أثناء الحمل. إنها تساعد جنينك الذي ينمو على تلقي ما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية.

• زيادة حجم الدم : يرتفع حجم دمك خلال الأسابيع القليلة الأولى من الحمل ويستمر في الارتفاع من هناك. يعاني معظم الناس من زيادة إجمالية قدرها 40٪ إلى 45٪ في حجم الدم أثناء الحمل.


• زيادة معدل ضربات القلب : من الطبيعي أن يرتفع معدل ضربات قلبك بمقدار 10 إلى 20 نبضة في الدقيقة أثناء الحمل. يرتفع تدريجياً خلال فترة الحمل ويكون الأعلى في الثلث الثالث من الحمل.


• زيادة في النتاج القلبي : النتاج القلبي هو كمية الدم التي يضخها قلبك كل دقيقة. بحلول 28 إلى 34 أسبوعًا ، قد يزيد النتاج القلبي بنسبة 30٪ إلى 50٪. هذا بسبب ارتفاع حجم الدم وسرعة ضربات القلب. إذا كنت حاملاً بتوأم ، فقد يزيد النتاج القلبي لديك بنسبة تصل إلى 60٪.

قد تجعلك هذه التغييرات تشعرين بما يلي:

• التعب الشديد ( التعب ).


• دوار أو دوار.


• ضيق التنفس ( ضيق التنفس ).


• الخفقان (الإحساس بنبض القلب السريع).

هذه الأعراض جزء طبيعي من الحمل. ولكن إليك الجزء الصعب: أنها تتداخل أيضًا مع بعض أعراض أمراض القلب. لذلك ، قد تكون لديك علامات تحذيرية من أمراض القلب ولكنك تعتقد أنه لا يوجد شيء خاطئ. لهذا السبب يمكن أن تكون أمراض القلب أثناء الحمل خطيرة. قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كانت الأعراض طبيعية أو مدعاة للقلق.

إذا كنتِ تعانين من مرض قلبي موجود مسبقًا ، فقد تواجهين خطرًا أكبر للإصابة بمضاعفات مرتبطة بالقلب أثناء الحمل. تعتمد مخاطرك على الحالة المحددة لديك وشدتها.

ما هي أمراض القلب الموجودة مسبقًا التي يمكن أن تؤثر على الحمل؟

يمكن لبعض أمراض القلب أن تزيد من خطر إصابتك بمضاعفات الحمل. إذا كان لديك أي من الشروط أدناه ، فتحدثي مع مقدم الخدمة الخاص بك عن مخاطر الحمل.

مرض قلب الخلقي:

أمراض القلب الخلقية هي الشكل الأكثر شيوعًا لأمراض القلب والأوعية الدموية أثناء الحمل في الولايات المتحدة

أمراض القلب الخلقية هي أمراض قلبية تولد بها. وهي تتراوح من خفيفة إلى خطيرة للغاية. عادة ، يتلقى الأطفال الذين يعانون من حالات خطيرة العلاج في سن مبكرة. لكن في بعض الأحيان لا يزال بإمكان الأشخاص تجربة تغيرات في وظائف القلب بعد العلاج أو الجراحة.

لذا ، إذا كنتِ تعانين من أمراض القلب الخلقية ، فتحدثي مع مقدم الخدمة قبل الحمل. قد يحيلك مزودك إلى أخصائي أمراض القلب الخلقية للبالغين أو أخصائي أمراض القلب والتوليد. سيقومون بتقييم مخاطر الحمل. يمكن للأخصائي أيضًا المساعدة في تحديد وإدارة مخاطر الحمل غير المخطط له.

أكثر المضاعفات المتعلقة بالقلب شيوعًا بين الحوامل المصابات بأمراض القلب الخلقية هي:

• عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب ).


• فشل القلب .

يواجه الأشخاص المصابون بأمراض القلب الخلقية أيضًا مخاطر أعلى للولادة المبكرة .

بشكل عام ، الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية التالية لديهم مخاطر منخفضة من المشاكل أثناء الحمل:

• تضيق الصمام الرئوي الخفيف.


• ثقب صغير في القلب أو تم إصلاحه بنجاح. وتشمل هذه عيوب الحاجز الأذيني (ASDs) وعيوب الحاجز البطيني (VSDs) .


• القناة الشريانية السالكة الصغيرة أو التي تم إصلاحها بنجاح (PDA) .

قد يواجه الأشخاص المصابون بهذه الأمراض القلبية الخلقية خطرًا أكبر للإصابة بمضاعفات الحمل:

• تضيق الصمام الأبهري مع الصمام الأبهري ثنائي الشرف .


• تضيق الأبهر .


• شذوذ إبشتاين .


• فسيولوجيا فونتان.


• ضيق الصمام الرئوي الشديد.


• رباعية فالو (تم إصلاحها).


• تبديل الشرايين الكبيرة (تم ترميمها).

هناك العديد من عيوب القلب الخلقية الأخرى غير المدرجة في القائمة أعلاه. إذا لم تكن مشكلة قلبك مدرجة هنا ، فلا يزال من المهم التحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت تفكر في الحمل.

اعتلال عضلة القلب:

اعتلال عضلة القلب هو السبب الرئيسي للمضاعفات الخطيرة والوفاة أثناء الحمل. يعتمد خطر إصابتك بمضاعفات اعتلال عضلة القلب على النوع الذي تعاني منه وشدته.

يعاني ما يصل إلى 4 من كل 10 من الحوامل المصابات باعتلال عضلة القلب التوسعي من قصور القلب أو مضاعفات أخرى. يعتبر اعتلال عضلة القلب الضخامي أقل خطورة أثناء الحمل. لكنه قد يؤدي إلى مضاعفات ، خاصة إذا كانت لديك أعراض قبل الحمل.

إذا كنت تعانين من أي شكل من أشكال اعتلال عضلة القلب ، فتحدثي مع مقدم الخدمة الخاص بك قبل الحمل لمعرفة مخاطرك.

مرض صمام أو دسام القلب:

هناك العديد من أشكال أمراض صمام القلب التي يمكن أن تتطور خلال حياتك. ويمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة. لا تؤثر بعض أشكال أمراض الصمامات على حملك ، بينما قد يزيد البعض الآخر من خطر حدوث مضاعفات. إذا كان لديك تاريخ من مرض الصمام ، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة ما إذا كان الحمل آمنًا لك.

• قلس الصمام الأبهري : يعتمد مستوى الخطر لديك على شدة القلس (التسرب). إذا لم تكن لديك أعراض وكان قلبك يعمل بشكل طبيعي ، فإنك تواجه خطرًا منخفضًا من حدوث مضاعفات. ولكن إذا كنت تعانين من قلس شديد مع انخفاض في وظائف القلب ، فإنك تواجهين مخاطر أكبر وقد تحتاجين إلى تجنب الحمل. قد تؤثر الحالات المصاحبة مثل متلازمة مارفان أو الصمام الأبهري ثنائي الشرف على المخاطر أيضًا.


• تدلي الصمام التاجي : لا تسبب هذه الحالة الشائعة عادةً أعراضًا أو تحتاج إلى علاج. لا يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من تدلي الصمام التاجي ولا يعانون من مشاكل قلبية أخرى من مضاعفات الحمل. إذا أدت حالتك إلى تسرب شديد في الصمام ، فقد تحتاجين إلى علاج قبل الحمل.


• ارتجاع الصمام التاجي : يعتمد مستوى الخطر لديك على مدى تسرب الصمام ، ومدى قدرة قلبك على ضخ الدم وما إذا كانت لديك أعراض. إذا كان ارتجاعك شديدًا وكانت لديك أعراض ، فقد تحتاجين إلى إصلاح الصمام التاجي قبل الحمل. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من قلس شديد وضعف وظائف القلب إلى تجنب الحمل.


• تضيق الصمام التاجي : في جميع أنحاء العالم ، يعد هذا هو أكثر المضاعفات المرتبطة بالقلب شيوعًا. إنه أكثر شيوعًا في المناطق التي يصاب فيها العديد من الأشخاص بالحمى الروماتيزمية من الحمى القرمزية غير المعالجة والتهاب الحلق العقدي . إذا كنتِ تعانين من تضيق الصمام التاجي ، فقد تحتاجين إلى إجراء أو جراحة قبل الحمل لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.

يساعد استبدال الصمام العديد من الأشخاص المصابين بمرض الصمام على العيش حياة أطول وأكثر صحة. لكن الأشخاص الذين لديهم صمام قلب اصطناعي (اصطناعي) يحتاجون إلى رعاية خاصة أثناء الحمل. هذا بسبب:

• يزيد الحمل من خطر الإصابة بجلطات الدم . يزيد وجود الصمام الاصطناعي أيضًا من خطر الإصابة بجلطات الدم.


• يحتاج الأشخاص المصابون بصمامات صناعية معينة إلى تناول الأدوية المضادة للتخثر مدى الحياة لتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم. يمكن لبعض مضادات التخثر أن تكون ضارة بالجنين.

إذا كان لديك صمام صناعي ، فمن المهم جدًا زيارة طبيب القلب قبل التخطيط للحمل. سيتحدث معك طبيب القلب عن:

• مخاطر الحمل.


• أفضل علاج مضاد للتخثر بالنسبة لك.


• الاحتياطات التي يجب اتخاذها لمنع التهاب الشغاف .

مرض الشريان الأورطي أو الابهري:

يشير مرض الأبهر ، المعروف أيضًا باسم اعتلال الأبهر ، إلى مجموعة من الحالات التي تؤثر على الشريان الأورطي . ترتبط المتلازمات الجينية ببعض أمراض الأبهر.

يزيد مرض الشريان الأورطي من خطر حدوث مضاعفات خطيرة أثناء الحمل. ذلك لأن الضغط في الشريان الأورطي يرتفع أثناء الحمل ، خاصة أثناء المخاض والولادة. يزيد هذا الضغط الإضافي من خطر الإصابة بتسلخ الأبهر أو تمزق تمدد الأوعية الدموية ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً.

يواجه الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية خطرًا متزايدًا من حدوث مضاعفات أثناء الحمل:

• الصمام الأبهري ثنائي الشرف مع تمدد الأبهر.


• تاريخ الإصابة بتسلخ الأبهر.


• متلازمة لويز ديتز.


• متلازمة مارفان .


• متلازمة تيرنر .


• متلازمة إيلرز دانلوس الوعائية .

ما يقرب من نصف جميع حالات تسلخ وتمزق الشريان الأبهر عند النساء والأشخاص المعينين للإناث عند الولادة (AFAB) تحت سن 40 هي مرتبطة بالحمل. تحدث عادة في الثلث الثالث من الحمل أو في فترة ما بعد الولادة.

إذا كنتِ تعانين من مرض الأبهر ، فمن المهم جدًا زيارة طبيب القلب للتقييم قبل التخطيط للحمل.

ما هي مشاكل القلب التي يمكن أن تحدث أثناء الحمل؟

يمكن أن يؤدي الحمل إلى العديد من المشاكل المختلفة للقلب أو الأوعية الدموية. هذا صحيح حتى لو لم يكن لديك تاريخ سابق لأمراض القلب والأوعية الدموية.

ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم):

يصيب ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ما يصل إلى 1 من كل 10 من الحوامل. وأصبح أكثر شيوعًا. تكون الزيادة أكثر حدة بين السود مقارنة بالبيض.

تشمل تشخيصات ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل : ارتفاع ضغط الدم (140/90 ملم زئبقي على الأقل) الذي يبدأ بعد الأسبوع العشرين من الحمل.


• تسمم الحمل : ارتفاع ضغط الدم الذي يبدأ بعد الأسبوع العشرين ، ويحدث جنبًا إلى جنب مع البروتين في البول (البول) أو دليل على تلف الأعضاء. يشير تسمم الحمل إلى تسمم الحمل الذي يحدث جنبًا إلى جنب مع النوبات أثناء الحمل أو في غضون 10 أيام من الولادة.


• ارتفاع ضغط الدم المزمن : ارتفاع ضغط الدم الذي يبدأ قبل الأسبوع العشرين أو قبل الحمل.


• ارتفاع ضغط الدم المزمن مع تسمم الحمل : ارتفاع ضغط الدم المزمن مع وجود البروتين في البول أو دليل على تلف الأعضاء.

سكري الحمل:

سكري الحمل هو ارتفاع نسبة السكر في الدم الذي يتطور بعد الأسبوع العشرين من الحمل. تؤثر هذه الحالة على حوالي 6 من كل 100 حالة حمل في الولايات المتحدة ويمكن أن تحدث في الأشخاص من جميع الخلفيات العرقية. لكنها أكثر شيوعًا بين غير الآسيويين من أصل إسباني.

بدون علاج ، يزيد سكري الحمل من خطر حدوث مضاعفات لك ولطفلك.

عدم انتظام ضربات القلب:

يزيد الحمل من خطر إصابتك باضطراب في ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب ) سواء كنت تعانين من عدم انتظام ضربات القلب أم لا. تشمل أنواع عدم انتظام ضربات القلب التي قد تواجهها أثناء الحمل ما يلي:

• ضربات القلب خارج الرحم : هذا هو نبض القلب الزائد الذي عادة ما يكون غير ضار.


• تسرع القلب فوق البطيني (SVT) : هو تسارع في ضربات القلب يبدأ في الحجرتين العلويتين للقلب (الأذينين). إنه أكثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا أثناء الحمل (بمعنى أنه يستمر لأكثر من 30 ثانية). عادة ما يصيب الأشخاص الذين لديهم تاريخ سابق من SVT أو الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية. ولكن قد يحدث لك هذا أيضًا للمرة الأولى أثناء الحمل.

تتطلب بعض حالات عدم انتظام ضربات القلب العلاج ، في حين أن البعض الآخر لا يتطلب ذلك. من المرجح أن يحتاج الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب إلى جانب أمراض القلب الخلقية إلى العلاج. سيحدد مقدم الرعاية الصحية طريقة العلاج الأكثر أمانًا لك.

التسلخ التلقائي للشريان التاجي (SCAD)

تسلخ الشريان التاجي التلقائي (SCAD) هو حالة تهدد الحياة. يصف التسلخ التلقائي للشريان التاجي (SCAD) حدوث تمزق في واحد أو أكثر من الشرايين التي تمد القلب بالدم. حوالي 4 من كل 5 أشخاص يعانون من التسلخ التلقائي للشريان التاجي تم تصنيفهم على أنهم أنثى عند الولادة. حوالي 1 من كل 3 حالات مرتبطة بالحمل. يحدث التسلخ التلقائي للشريان التاجي (SCAD) عادةً في غضون أسبوع واحد من الولادة ، ولكنه قد يحدث في أواخر الحمل أو في غضون ستة أسابيع من الولادة.

يعتقد الباحثون أن التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الحمل قد تلعب دورًا. تشمل عوامل الخطر الأخرى بين الحوامل ما يلي:

• أن تكون فوق سن الثلاثين.


• استخدام الكوكايين.


• أمراض النسيج الضام .


• مرض السكري .


• ارتفاع ضغط الدم .


• استخدام التبغ .

نقص تروية عضلة القلب:

يعني إقفار عضلة القلب أن قلبك لا يتلقى كمية كافية من الدم. يمكن أن تقود إلى:

• الذبحة الصدرية المستقرة .


• الذبحة الصدرية غير المستقرة .


• نوبة قلبية .

حوالي 2 من كل 25000 حالة علاج مرتبطة بالحمل هي بسبب نقص تروية عضلة القلب. تشمل عوامل الخطر بالنسبة للحوامل ما يلي:

• كونك أسود غير إسباني.


• أن تكون فوق سن الثلاثين.


• السكري.


• تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.


• ضغط دم مرتفع.


• ارتفاع نسبة الكوليسترول أو ارتفاع الدهون الثلاثية.


• تاريخ تسلخ الشريان التاجي التلقائي (SCAD).


• زيادة الوزن / السمنة .


• تعاطي التبغ.

اعتلال عضلة القلب حول الولادة:

اعتلال عضلة القلب حول الولادة هو أحد أشكال قصور القلب الذي يحدث في وقت متأخر من الحمل أو بعد الولادة بفترة قصيرة. إنه يؤثر على الأشخاص الذين ليس لديهم تشخيص سابق لمرض القلب. تمنع هذه الحالة قلبك من ضخ الدم الكافي لجسمك. يمكن أن يحدث في أي عمر ولكنه يصيب عادة الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا.

يؤثر اعتلال عضلة القلب حول الولادة على 1000 إلى 1300 حامل في الولايات المتحدة كل عام. الأشخاص ذوو البشرة السوداء معرضون لخطر متزايد ، وغالبًا ما يتم تشخيصهم في سن أصغر مقارنة بالأشخاص ذوي البشرة البيضاء.

تجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي:

يزيد الحمل من خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة (DVT) والانسداد الرئوي . هذه الحالات أكثر شيوعًا بين الحوامل من أربع إلى خمس مرات أكثر من غير الحوامل. التوقيت المعتاد هو خلال فترة النفاس (خلال ستة أشهر من الولادة).

تجلط الأوردة العميقة هو جلطة دموية في الوريد العميق بجسمك (عادة ساقك). الانصمام الرئوي (PE) هو جلطة دموية تتشكل في مكان ما في جسمك وتنتقل إلى رئتيك.

تكون مخاطرك أكبر إذا كان لديك تاريخ سابق من جلطات الدم أو الانسداد. إذا كنت مصابًا بجلطات الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي ، فستحتاج على الأرجح إلى علاج بمخفف الدم. يجب أن يصف لك مزودك مميع دم آمن أثناء الحمل.

ما هي أكثر أمراض القلب شيوعا أثناء الحمل؟

أمراض القلب الخلقية هي الشكل الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة والدول المتقدمة الأخرى.

في البلدان النامية ، مرض القلب الروماتيزمي هو الشكل الأكثر شيوعًا. يمثل حوالي 7 من كل 10 حالات من أمراض القلب والأوعية الدموية أثناء الحمل.

ما هي أمراض القلب التي تشكل خطورة كبيرة على الحمل؟

بعض أمراض القلب والمتلازمات المرتبطة بها تجعل الحمل شديد الخطورة. قد تحتاجين إلى تجنب الحمل إذا كان لديك:

• تضيق الصمام الأبهري (إذا كان شديدًا ويسبب أعراضًا).


• تضيق الأبهر (إذا كان غير مصحح أو موجود مع تمدد الأوعية الدموية الأبهري).


• متلازمة أيزنمينجر .


• فسيولوجيا فونتان.


• متلازمة مارفان .


• تضيق الصمام التاجي (إذا كان شديدًا).


• اعتلال عضلة القلب حول الولادة في الحمل السابق (مع استمرار تلف وظائف القلب).


• ارتفاع ضغط الدم الرئوي .


• توسع الأبهر الشديد (45 ملم على الأقل إذا كنت تعاني من متلازمة مارفان ، أو 50 ملم على الأقل إذا كان لديك صمام أبهر ثنائي الشرف).


• ضعف البطين مع كسر طرد البطين الأيسر أقل من 40٪.

تحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك إذا كان لديك أي من هذه الشروط. سيقوم مزودك بتقييم شدة حالتك ومناقشة المخاطر معك.

ما هي علامات وأعراض مشاكل القلب أثناء الحمل؟

تتشابه بعض أعراض مشاكل القلب مع ما تشعرين به عادةً أثناء الحمل. وتشمل هذه:

• الشعور بالتعب الشديد (التعب).


• الحاجة إلى التبول كثيرًا.


• ضيق في التنفس.


• تورم ( وذمة ) في قدميك وكاحليك.

قد تكون هذه الأعراض غير ضارة. لكن يمكن أن يشيروا إلى مشكلة في القلب إذا:

• تبدأ بعد الأسبوع 20 من الحمل.


• تمنعك من القيام بمهامك اليومية العادية.


• تشعر بضيق في التنفس حتى أثناء الراحة.


• لديك ضيق في التنفس يوقظك في منتصف الليل.

تشمل الأعراض غير الطبيعية أثناء الحمل ما يلي:

• رؤية مشوشة.


• ألم في الصدر (الذبحة الصدرية ) .


• خفقان القلب يستمر لأكثر من 30 ثانية.


• الإغماء ( الإغماء ).


• تسارع معدل ضربات القلب ( عدم انتظام دقات القلب ).

هام: إذا كان لديك أي ألم في الصدر أو انزعاج ، فاتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي على الفور.

أخبر مقدم الخدمة الخاص بك عن أي وجميع الأعراض التي تواجهها. قد يساعدك الاحتفاظ بسجل للأعراض الخاصة بك. يشمل:

• كل عرض تشعر به.


• التاريخ و الوقت.


• شدة على مقياس من 1 إلى 10 (مع كون 10 هي الأكثر شدة).


• ما تفعله في ذلك الوقت (على سبيل المثال ، ممارسة الرياضة أو القيام بأعمال منزلية خفيفة أو الراحة).

الأعراض هي مشاعر أو تغيرات تشعر بها. العلامات هي علامات حمراء يلاحظها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من خلال الفحص البدني أو الاختبار. تشمل علامات مشاكل القلب أثناء الحمل ما يلي:

• تضخم القلب ( تضخم القلب ).


• نفخة قلبية .


• ضغط دم مرتفع.


• بروتين في بولك.


• أوردة منتفخة في رقبتك (انتفاخ وريدي الوداجي).

سوف يقوم مزودك بفحصك بحثًا عن علامات تدل على وجود مشاكل في القلب خلال مواعيد ما قبل الولادة.

كيف تتعاملين مع أمراض القلب أثناء الحمل؟

يمكن أن تساعدك الرعاية الطبية والرعاية الذاتية في إدارة أمراض القلب أثناء الحمل. هنا بعض النصائح:

• احضري مواعيدك الطبية . من المحتمل أن تتلقى الرعاية من طبيب توليد وطبيب قلب. تأكد من الاحتفاظ بجميع المواعيد والمتابعة. قد تحتاج إلى اختبارات منتظمة (بما في ذلك مخططات صدى القلب ) للتحقق من وظيفة قلبك.


• تجنبي زيادة الوزن . اسألي مقدم الخدمة عن مقدار الوزن الذي يمكنك اكتسابه أثناء الحمل.


• تجنبي التوتر . قدر الإمكان ، تجنب المواقف التي تسبب لك الانزعاج العاطفي. أيضًا ، ابحث عن استراتيجيات الاسترخاء التي تجعلك تشعر بالهدوء. قد تكون دروس اليوجا قبل الولادة مفيدة إذا قال مقدم الخدمة الخاص بك إنها مناسبة لك.


• تناولي نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب . اتبع إرشادات مزودك بشأن الأطعمة التي يجب تناولها والأطعمة التي يجب تجنبها. بشكل عام ، حاول الحد من تناولك للصوديوم والسكر والدهون المشبعة والدهون المتحولة.


• تمرني بأمان . سيخبرك مزودك بعدد مرات ممارسة الرياضة وأنواع التمارين الآمنة بالنسبة لك. تأكد من اتباع إرشاداتهم عن كثب. قد تحتاج إلى تجنب الأنشطة التي تسبب ضغطًا كبيرًا على قلبك.

اعتمادًا على حالتك ، قد يوصي مزودك بإجراء لمساعدة قلبك على العمل بشكل أفضل. عادة ، من الأفضل إجراء مثل هذه الإجراءات قبل الحمل. سيقوم فريق الرعاية الطبية الخاص بك بتقييم حالتك وتحديد أفضل مسار للمضي قدمًا.

قد تحتاجين أيضًا إلى أدوية للتحكم في بعض الحالات أو عوامل الخطر. تحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك عن الأدوية الآمنة بالنسبة لك أثناء الحمل والأدوية غير الآمنة.

أدوية أمراض القلب والأوعية الدموية أثناء الحمل

يتضمن جزء من خطة الإدارة الخاصة بك تناول الأدوية الخاصة بك على النحو الموصوف. قد يقوم مزودك بإجراء تغييرات على أدويتك. وذلك لأن بعض أدوية أمراض القلب ليست آمنة أثناء الحمل.

تشمل الأدوية غير الآمنة ما يلي:

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين .


• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs).


• مضادات الألدوستيرون .


• بعض الأدوية المضادة للتخثر ، مثل الوارفارين .


• بعض الأدوية التي تعالج ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، مثل ريوسيجوات وبوسنتان .

هام: إذا كنت تتناولين أيًا من هذه الأدوية وأصبحت حاملاً ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور. لا تتوقف عن تناول أي دواء دون التحدث إلى مزودك أولاً.

مراقبة ما بعد الولادة

يمكن أن تحدث بعض المضاعفات في غضون ستة أشهر من الولادة. سيقوم فريق الرعاية الطبية الخاص بك بمراقبتك وفحص وظائف قلبك. من الضروري الاحتفاظ بجميع مواعيدك على الرغم من أنك ستكون مشغولاً للغاية ومتعبًا خلال هذا الوقت. سيتحدث فريق رعايتك معك أيضًا عن سلامة ومخاطر التخطيط للحمل في المستقبل.

هل ستؤثر عليّ مشاكل القلب أثناء الحمل لاحقًا في الحياة؟

تزيد مشاكل القلب أثناء الحمل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في وقت لاحق من الحياة. فيما يلي بعض الأرقام الرئيسية:

• يزيد سكري الحمل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لاحقًا في الحياة بنسبة 68٪.


• يزيد ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 67٪.


• تجعلك مقدمات الارتعاج أكثر عرضة بنسبة 75٪ للوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية في وقت لاحق من الحياة.

قد تكون هذه الأرقام مذهلة. لكن الخبر السار هو أن الأرقام تحكي جزءًا فقط من القصة. كما أنها تعكس مواقف من الماضي. وليس عليهم توقع مستقبلك. استخدم هذه المعرفة لتخطيط استراتيجيات لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. إذا كنتِ تعانين من إحدى هذه الحالات خلال أو في غضون بضعة أشهر من الحمل ، فتحدثي إلى مقدم الخدمة الخاص بك بعد الولادة واطلبي إجراء فحص لأمراض القلب والأوعية الدموية.

هناك الكثير الذي يمكنك القيام به للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية أو إبطاء تفاقمها. قد تحتاج إلى متابعة طويلة الأمد مع طبيب قلب لفحص صحة قلبك والتعرف على أي علامات مبكرة للمشكلات. تحدث مع فريق الرعاية الخاص بك حول تغييرات نمط الحياة التي ستساعد في جعل قلبك وأوعيتك الدموية أكثر صحة لسنوات قادمة.