ابني معاه امساك ويتبرز على ملابسه لا ارادي
معلومات الإستشارة
معلومات الطفل
معلومات إضافية
نص الإستشارة
السلام عليكم
ابني عمره ٦ سنوات ومعاه امساك ويتبرز على ملابسه لاارادي وبرازه لونه اخضر
رد الطبيب
ابني معاه امساك ويتبرز على ملابسه لا ارادي
السلام عليكم
يرجح ان ما حدث مع طفلك هو تبرز لا ارادي بعد امساك مزمن
يضبط الطفل عملية التبرز قبل التبول بالتسلسل الزمني
و يجب على الطفل الطبيعي ضبط عملية التبرز بشكل جيد بعمر 3 الى 4 سنوات
و قد يبقى سلس البول الليلي بشكل طبيعي حتى عمر 6 سنوات
و طفلك لديه حالة سلس براز او عدم استمساك الغائط
encopresis
و في حالات سلس براز او عدم استمساك الغائط لا يخرج الطفل كامل الغائط على ملابسه و إنما يتم تسريب كميات صغيرة فقط او كامل البراز
و قد تكون رائحة البراز في سلس البراز قوية و كريهة بسبب بقاء البراز لفترة طويلة بالقولون
اسباب تبرز الطفل اللاارادي:
الحالات النفسية التي قد تسبب سلس البراز عند الاطفال يمكن ان تكون اي توتر او ضغط نفسي , غيرة , حب كسب الاهتمام , التعرض لمواقف صعبة مثل النوم في المشفى
اما الاسباب العضوية او الجسدية لتهريب البراز على ملابس الطفل فسببها غالبا الامساك المزمن
و ما يحدث بعد الامساك المزمن ان الاعصاب في منطقة المستقيم و الشرج لا ترسل اشارات الى الدماغ بأن القولون ممتلىء بالبراز و لا يصدر الدماغ الامر الى القولون بضرورة حبس البراز حتى الذهاب الى الحمام اي يحدث خلل في المحور الكولوني الدماغي المسؤول عن عملية التبرز بعد فترة من الامساك الطويل او يحدث تسرب للبراز السائل من حول كتل برازية محبوسة في القولون
و هناك امراض نادرة قد تسبب تبرز الطفل اللاارادي مثل مرض هيرشبرنج و القيلات السحائية و بعد جراحة القولون.
و بخصوص حالة طفلك :
يجب البحث عن سبب الامساك المزمن
أو عن سبب نفسي محتمل و علاجه و ازالته
و يجب عدم ضرب الطفل او توبيخه لأن الضرب والعقاب يزيد حالة الطفل سوءً
و يجب تحسي علاقتك معه باللعب معه و تجاهل المرات التي يوسخ فيها ثيابه
و يمكن استشارة طبيب الاطفال عندكم بخصوص اي مرض عضوي
و علاج تبرز الطفل اللاارادي غالباً يكون عن طريق :
- الدعم النفسي للطفل و ازالة اي سبب لتوتر الطفل
- عدم توبيخ و ضرب الطفل
- علاج الامساك بافراغ الكولون اولا ثم الملينات
- تمارين التدرب على الذهاب الى الحمام
- علاج التبرز اللاإرادي عند الأطفال بالاعشاب يكو ن بإعطاء الطفل الكثير من الخضار والفواكه
- قد يحتاج بعض الاطفال لاستشارة نفسية