سلس الغائط و عدم استمساك البراز عند الاطفال

سلس الغائط و عدم استمساك البراز عند الاطفال

إعلان Advertisement

سلس البراز للأطفال

 Encopresis in children

 سلس الغائط عند الأطفال

child soiling

 عدم استمساك براز الطفل

عدم ضبط الطفل للغائط

طفل لا يضبط البراز و الغائط

تلويث الطفل المستمر لملابسه الداخلية بالبراز

أسباب,أعراض,تشخيص,علاج

 

ما هو سلس الغائط أو عدم استمساك البراز عند الطفل ؟

سلس الغائط أو عدم استمساك البراز عند الطفل هو تمرير البراز في الملابس الداخلية للطفل بعد عمر 4 سنوات زمنياً (أو المستوى التطوري الموافق لذلك ) .

يمكن أن يترافق سلس الغائط أو عدم استمساك البراز عند الطفل مع الإمساك و السلس بالإفاضة و سلس البراز بدون إمساك و السلس بالإفاضة (السلس بالإفاضة هو اصابة الطفل بالإمساك و احتباس البراز في الكولون و تمرير البراز السائل حول الكتل البرازية دون ضبط عملية التبرز ).

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أسباب سلس الغائط أو عدم استمساك البراز عند الطفل ؟

أهم أسباب سلس الغائط أو عدم استمساك البراز عند الطفل هي :

  1. الإمساك المزمن

  2. انحشار البراز (تجمع كمية كبيرة من البراز في الكولون مع عدم القدرة على إخراجها)

  3. أسباب نفسية

  4. بعد عمل جراحي على القولون

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أعراض و علامات سلس الغائط أو عدم استمساك البراز عند الطفل ؟

قد يستمر تلويث الطفل لنفسه بالبراز soiling المزمن من سن الإرضاع دون انقطاع (و ه ويسمى سلس الغائط البدئي ) , أو قد يكون ظاهرة جديدة بعد ان ضبط الطفل نفسه في عملية التبرز (سلس الغائط الثانوي ) , و غالباً ما يترافق سلس الغائط الثانوي مع الإمساك المزمن , و انحشار البراز , و التلويث بالإفاضة في حوالي ثلثي الحالات و قد يتطور سلس الغائط المزمن إلى الكولون العرطل (تضخم الكولون ).

قد يتأثر الأداء المدرسي للطفل و الطالب و المواظبة الدراسية حالما يصبح الطفل محل ازدراء أو سخرية من زملائه بسبب الرائحة الكريهة المنبعثة منه .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي معالجة سلس الغائط أو عدم استمساك البراز عند الطفل ؟

يجب أن يتضمن علاج سلس الغائط أو عدم استمساك البراز عند الطفل تثقيف و مساعدة الأهل في كيفية إعادة تثبيت التعود الصحيح في استخدام المرحاض عند الطفل .

بالنسبة للأطفال الأكبر يمكن للتخلص من الإمساك و إزالة الانحشارات البرازية أن تؤدي لتحسن ملحوظ في ثلاثة أرباع الحالات .

إن استخدام الزيت المعدني و الطعام الغني بالإلياف يمكن أن يساعد على الوقاية من تكرار الإمساك .

يجب تجنب الاستخدام المزمن للحقن الشرجية و الملينات .

أثبتت طريقة التلقيم الحيوي الراجع التي استخدمت في تمرين عضلة المعصرة الشرجية بعض الفائدة .

يجب مكافأة الطفل في الأيام التي لا يحدث فيها تلويث الملابس الداخلية بالبراز و يجب توخي الحذر في التعامل مع الطفل في حال التلويث بحيث أن ارتكاس الأهل يجب أن يكون لطيفاً و خالياً من مظاهر التأنيب و التوبيخ و الضرب.

إن الفشل في الاستجابة للإجراءات الداعمة السابقة قد يتطلب استخدام التدبير النفسي مع العائلة و الطفل ....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات :كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 18/9/2014