ابني عمره سنة وشهر ولايشمي ولايجلس لحاله

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9753
المرسل : حماده
البلد : اليمن
التاريخ : 13-02-2023
مرات القراءة : 892
معلومات الطفل
اسم الطفل : فهودي
تاريخ ولادته : 2022/1/16
عمره : سنة وشهر
جنسه : ذكر
محيط رأسه : لا اعراف
الوزن الحالي : 8
وزن الطفل عند الولادة : 3
طوله : 19زبادي
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية : زبادي
سوابق هامة : قيصريه
سوابق عائلية : لا يوجد

نص الإستشارة

ابني عمره سنة وشهر ولايشمي ولايجلس لحاله عندما يكون نائم ولكن عندما اجلسه يجلس تمام

رد الطبيب

ابني عمره سنة وشهر ولايشمي ولايجلس لحاله


السلام عليكم

لايوجد مشكلة مهمة في عدم مشي الطفل بعمر سنة وشهر 

فالطفل الطبيعي يمشي ما بين عمر سنة الى سنة ونصف

ولكن اذا كان الطفل عمره سنة وشهر ولا يستطيع الجلوس من وضعية الاستلقاء او النوم إلا بالمساعدة فهذا يدل على مشكلة مهمة لدى الطفل

و الطفل الطبيعي يجلس من وضعية الاستلقاء بعمر ما بين 7 شهور الى 11 شهر 

أما الطفل الذي يبلغ سنة من العمر ولا يستطيع الجلوس من وضعية الاستلقاء غهو غير طبيعي

وقد يكون لديه أحد ما يلي:


  1. رخاوة معممة

  2. مرض في الجهاز العصبي

  3. مرض في الاعصاب المحيطية

  4. مرض في العضلات 

  5. الطفل المولود خديج

  6. أمراض اخرى نادرة


و أنصحك بما يلي :


  • تحديد محيط رأس الطفل بدقة 

  • متابعة حالة الطفل عند طبيب اعصاب الاطفال

  • فحص دم شامل مع عيار هرمون الغدة TSH 

  • قد يلزم اجراء تصوير رنين مغناطيسي MRI لرأس الطفل


اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا 

وبشكل عام وللمعلومات:

رخاوة الاطفال الرضع:

بصفتك أحد الوالدين ، قد يكون من المجهد رؤية طفلك وهو رخواً وضعيفًا .

بمرور الوقت ومع العلاج ، سيتحسن طفلك بدعم من القائمين على رعايتهم حتى يتمكنوا من إعالة أنفسهم.

نقص التوتر أو الرخاوة يعني انخفاض قوة العضلات. 

غالبًا ما يكون من أعراض حالة طبية أساسية. 

نقص التوتر وضعف العضلات ليسا نفس الشيء ، على الرغم من أن ضعف العضلات هو أحد أعراض نقص التوتر. 

يمكن أن يحسن العلاج الأعراض بمرور الوقت. 


ما هو نقص التوتر في العضلات؟


نقص التوتر هو ضعف العضلات. الأشخاص المصابون بنقص التوتر لا يظهرون مقاومة عندما تتحرك المفاصل في أجسامهم. 

مصطلح آخر لنقص التوتر هو "متلازمة الرضع المرنة".

قوة العضلات هي مقدار المقاومة (التوتر) للحركة التي تمارسها عضلاتك في حالة الراحة. إذا قمت بإرخاء ذراعك الأيسر واستخدمت ذراعك الأيمن للضغط على العضلة ذات الرأسين ، فإن المقاومة التي تشعر بها هي قوة عضلاتك. بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بنقص التوتر ، فإن الضغط على العضلة ذات الرأسين سيشعر بالنعومة ، دون أي مقاومة.

توتر العضلات هي استجابة جسمك للقوة وتسمح لك بالحفاظ على وضعك للجلوس واستخدام ردود أفعالك ، مثل تحريك ذراعيك وساقيك ، وتساعد في تنظيم وظيفة الأعضاء في جسمك.

إذا كان لديك ضعف في العضلات ، فإن ذراعيك وساقيك تبدو متهدلة ، على غرار دمية خرقة.

قد يواجه طفلك صعوبة في الجلوس بشكل مستقيم ، وإبقاء رأسه مرفوعًا وثني كوعه وركبتيه.

ضعف العضلات ونقص التوتر ليسا نفس الشيء. ضعف العضلات هو نقص في قوة عضلاتك وغالبًا ما يكون أحد الأعراض المرتبطة بنقص التوتر.

من الذي يؤثر على نقص التوتر العضلي؟


يوجد نقص التوتر عند الولادة ، ويشخص مقدمو الرعاية الصحية نقص التوتر بشكل متكرر أثناء الطفولة المبكرة قبل أن يبلغ طفلك ستة أشهر من العمر.

يمكن أن يؤثر نقص التوتر أيضًا على البالغين.

ما مدى شيوع نقص التوتر في العضلات؟


نقص التوتر هو الحالة الأكثر شيوعًا التي تؤثر على المهارات الحركية لحديثي الولادة. معدل الحدوث الدقيق غير معروف ، لأن نقص التوتر غالبًا ما يكون أحد أعراض حالة أخرى.

هل نقص التوتر في العضلات إعاقة؟


يمكن أن يُعرف نقص التوتر ، كشرط بحد ذاته ، على أنه إعاقة لأنه يمكن أن يؤثر على كيفية أداء الشخص لمهامه اليومية. من النادر جدًا أن يُصاب الطفل بتشخيص نقص التوتر دون وجود حالة كامنة مرتبطة به.

نقص التوتر ، كعرض من الأعراض ، ليس إعاقة ، لكن التشخيص الأساسي قد يكون إعاقة.

لا يؤثر نقص التوتر على القدرات الفكرية للشخص.



ما هي أعراض نقص التوتر العضلي؟


يعاني الأطفال المصابون بنقص التوتر من أعراض حيث يشبه أجسامهم دمية من القماش. قد يشير مقدمو الرعاية الصحية إلى أن طفلك "مرن" من تشخيصهم. تشمل أعراض نقص التوتر ما يلي:


  • طفلك غير قادر على رفع رأسه أو التحكم في عضلات الرقبة.

  • يشعر طفلك بالضعف عند حمله.

  • لا يستطيع طفلك تحميل وزن على ساقيه.

  • تتدلى ذراعا ورجلا طفلك بشكل مستقيم على جانبيهما دون ثني في الكوع أو الركبة.

  • يعاني طفلك من صعوبة في البلع أو المص.

  • يعاني طفلك من ضعف في البكاء.

  • يظهر طفلك ضعف العضلات.


Infant Botulism: Information for Clinicians | Botulism | CDC

قد يعاني الأطفال المصابون بنقص التوتر من تأخر في النمو يؤثر على مهاراتهم الحركية ، بما في ذلك:


  • تأخر الجلوس بشكل مستقيم.

  • تأخر الزحف.

  • تأخر المشي.

  • تأخر الكلام.

  • تأخر تناول الطعام بأنفسهم.


ما الذي يسبب نقص التوتر العضلي؟


يؤدي خطأ الاتصال بين المسارات التي تتحكم في الحركة إلى نقص التوتر. تربط هذه المسارات الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب والعضلات. تشمل أسباب نقص التوتر ما يلي:


  • تلف في الدماغ أو مشاكل تتعلق بكيفية تشكل دماغ طفلك أثناء نمو الجنين.

  • الحالات التي تؤثر على كيفية تواصل الأعصاب مع العضلات.

  • الحالات التي تؤثر على العضلات.

  • الحالات التي تستهدف الأعصاب المسؤولة عن التواصل مع العضلات.

  • عدوى.

  • نقص الأكسجين قبل ولادة طفلك أو بعدها مباشرة.


ما هي الحالات التي يكون لها نقص التوتر العضلي كأعراض لمرض آخر؟


عادة ما يكون نقص التوتر من أعراض حالة أخرى. يمكن أن تكون هذه الحالات وراثية وخلقية (موجودة عند الولادة). تتسبب بعض الحالات في تلف الأعصاب والدماغ مع نمو طفلك ، مما يؤدي إلى نقص التوتر كعرض من الأعراض. تشمل هذه الشروط:


تشمل الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب نقص التوتر ما يلي:




كيف يتم تشخيص نقص التوتر العضلي؟


يحدث تشخيص نقص التوتر في وقت مبكر بعد ولادة طفلك أو قبل بلوغه سن ستة أشهر. سيفحص مقدم الرعاية الصحية طفلك بحثًا عن الأعراض الجسدية للحالة في عضلات طفلك من خلال ملاحظة:


  • التوازن والتنسيق.

  • المهارات الحركية (الإمساك ، التدحرج ، الجلوس).

  • ردود الفعل.

  • المهارات الحسية (الرؤية ، السمع ، اللمس).


سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بفحص التاريخ الطبي والوراثي لعائلتك وتحديد ما إذا كانت الحالة ناتجة عن أي مضاعفات حدثت قبل ولادة طفلك أو أثناء الولادة.

ما الاختبارات لتشخيص نقص التوتر العضلي؟


إذا اشتبه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في نقص التوتر ، فسيتخذ خطوات لتشخيص الحالة الأساسية التي تسببت في نقص التوتر كأحد الأعراض. يمكن أن تشمل الاختبارات:


  • اختبارات التصوير لمراقبة الدماغ مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية.

  • اختبار جيني لتحديد أي تشوهات وراثية مسؤولة عن الأعراض.

  • مخطط كهربية العضل لقياس كيفية عمل العضلات والأعصاب .




كيف يتم علاج نقص التوتر العضلي؟


بعد تشخيص نقص التوتر ، سيختبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الحالة الأساسية التي تسببت في نقص التوتر كأحد الأعراض. سيبدأ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في علاج الحالة الأساسية ، متبوعًا بعلاج الأعراض لمعالجة الأعراض ، بما في ذلك:


  • العلاج الطبيعي والوظيفي لتحسين المهارات الحركية.

  • علاج النطق واللغة لمعالجة صعوبات التحدث والبلع والتنفس.

  • العلاج التحفيزي الحسي لتحسين الوظيفة الحسية.


نظرًا لأن الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بنقص التوتر قد يواجهون صعوبة في الأكل والبلع بسبب ضعف عضلاتهم ، فقد يضع مقدم الرعاية الصحية أنبوبًا في أنف طفلك أو مباشرة في معدته لتوفير العناصر الغذائية لطفلك.

متى سيشعر طفلي بالتحسن بعد العلاج؟


نقص التوتر هو حالة تستمر مدى الحياة ، ولكن يمكن أن تتحسن قوة العضلات بمرور الوقت من خلال العلاج الناجح للحالة الأساسية التي تسببت في ظهور أعراض طفلك.



كيف يمكنني تقليل مخاطر إنجاب طفل مصاب بنقص التوتر العضلي؟


لا توجد طريقة للوقاية من نقص التوتر لأنه غالبًا ما يكون من أعراض حالة كامنة يمكن أن تكون وراثية. لا يمكن الوقاية من الظروف الجينية. إذا كنتِ تخططين للحمل وترغبين في فهم مخاطر إنجاب طفل مصاب بحالة وراثية ، فتحدثي إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ حول الاختبار الجيني.

إذا كنت حاملاً ، يمكنك اتخاذ خطوات لمنع إنجاب طفل قبل الأوان من خلال:


  • باتباع إرشادات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن الأنشطة الموصى بها أثناء الحمل.

  • تجنب تعاطي التبغ والعقاقير الترويحية.

  • تناول نظام غذائي متوازن.

  • الاعتناء بنفسك ومعالجة أي حالات صحية كامنة يمكن أن تؤثر على نتيجة الحمل




ماذا يمكنني أن أتوقع لمستقبل إذا كان لدي طفل مصاب بنقص التوتر العضلي ؟


يختلف تشخيص نقص التوتر بناءً على التشخيص الأساسي. نقص التوتر هو حالة تستمر مدى الحياة ويمكن أن تتحسن بالعلاج. يُظهر معظم الأطفال الذين تم تشخيصهم بنقص التوتر تحسنًا كبيرًا في توتر عضلاتهم مع تقدمهم في السن.

إذا تلقى طفلك تشخيصًا أساسيًا لحالة وراثية ، فهناك احتمال أن تتفاقم أعراض نقص التوتر بمرور الوقت. لفهم تشخيص طفلك بشكل أفضل ، تحدث مع مقدم الرعاية الصحية أو مستشار علم الوراثة.



كيف أعتني بطفلي بتشخيص نقص التوتر العضلي؟


توخى مزيدًا من الحذر عند حمل طفلك لأن الأطفال الذين يعانون من نقص التوتر يكونون أكثر حساسية ، مع وجود بقع ناعمة في عضلاتهم ، مما يجعلها تبدو مرنة. إذا حملت طفلاً مصابًا بنقص التوتر عن طريق وضع يديك تحت الإبط ، فيمكن أن ينزلق من يديك ، حيث لا توجد مقاومة عضلية هناك. سيجد طفلك صعوبة في إعالة نفسه بطريقة مشابهة للأطفال الذين لا يعانون من هذه الحالة. اتبع العلاج الذي أوصى به مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحسين قوة عضلات طفلك بمرور الوقت.

متى يجب أن أرى طبيب الاطفال الخاص بي؟


إذا لاحظت انخفاضًا في قوة عضلات طفلك أو أن طفلك أضعف من المعتاد ، فتفضل بزيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. هذا مهم بشكل خاص إذا كان طفلك قادرًا على إنجاز بعض المهارات الحركية مثل الجلوس في وضع مستقيم أو الإمساك بالأشياء ، ثم فجأة ، لا يمكنه أداء تلك المهام.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟



  • هل هناك آثار جانبية لعلاج طفلي تعالج حالته الأساسية؟

  • هل نقص التوتر لدى طفلي ناتج عن حالة وراثية؟

  • كيف يمكنني مساعدة طفلي على تحسين توتر عضلاته في المنزل؟




ما هو الفرق بين نقص التوتر العضلي عند الرضع والبالغين؟


يمكن تشخيص نقص التوتر لدى كل من الأطفال والبالغين. يحتفظ الأطفال الذين تم تشخيصهم بنقص التوتر بتشخيصهم طوال حياتهم ، حتى لو تحسنت الأعراض. قد ينتج عن التشخيص الجديد لنقص التوتر لدى البالغين إصابة رضحية أو ورم في المخ أو سكتة دماغية أو حالة مثل مرض باركنسون .

قد تكون الأعراض متشابهة لكل من الأطفال والبالغين ، حيث يكونون خرقاء ، ويواجهون صعوبة في النهوض من الاستلقاء أو الجلوس ، ويظهرون مرونة متزايدة في مرفقيهم وركبتيهم.

يساعد العلاج بالعلاج الطبيعي والمهني ، جنبًا إلى جنب مع علاج الحالة الأساسية ، على تحسين ظروف الأطفال والبالغين بمرور الوقت.

ما هو الفرق بين نقص التوتر العضلي وفرط التوتر العضلي ؟


نقص التوتر هو توتر عضلي ضعيف وفرط التوتر قوة عضلية أكثر من اللازم. إذا كان طفلك يعاني من فرط التوتر ، تكون عضلاته متيبسة ويصعب عليه تحريك ذراعيه وساقيه.

اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا