رضيعي عنده ثلاث ايام لم يتبرز ويخرج غازات كثيرا دون براز

أسباب عدم تبرز الطفل حديث الولادة

السلام عليكم 

يرجح ان يكون سبب عدم تبرز طفلتك منذ 3 ايام هو الحليب الصناعي

خاصة ان عنده غازات كثيرة

بشرط ان يكون الطفل بخير و لا يوجد اقياء و كان قد يتبرز منذ 3 ايام 

و انصحك بايقاف الحليب الصناعي نهائياً و ارضاع الطفل من حليب الام فقط و بكثرة 

و وضع تحميلة جليسيرين للطفل يوميا مساء لعدة ايام

و يجب مراجعة طبيب الاطفال في حال ظهور انتفاخ بطن الطفل مع ترجيع او اقياء الحليب

و للمعلومات :

يتبرز الطفل حديث الولادة عادة عدة مرات خلال 24 الى 48 ساعة الاولى بعد الولادة

و عدم تبرز الطفل المولود بعد مرور اكثر من 24 او 48 ساعة يتطلب تقييم حالة الطفل خاصة اذا كان هناك انتفاخ في البطن مع اقياء

و بشكل عام :

يجب تمييز حالتين من عدم تبرز الطفل المولود :

طفل مولود حديث الولادة لم يتبرز أبداً منذ لحظة ولادته

طفل مولود حديث الولادة تبرز بعد ولادته ثم توقف عن التبرز

اسباب عدم تبرز الطفل حديث الولادة نهائياً بعد ولادته:

1. عدم انثقاب الشرج : و هنا لا يتبرز الطفل نهائيا اذا كان الانسداد تاما و سفلياً او يتبرز مرة واحدة قليلة اذا كان الانسداد علوياً و يتطور عند الطفل انتفخ بطن واقياء


2. تشوهات الشرج و المستقيم الاخرى


3. انسداد الامعاء الخلقي


4. مرض هيرشبرنج و اكثر سبب يشاهد


5. انسداد الامعاء بالعلوص العقوي Meconium ileus كما في مرض التليف الكيسي cystic fibrosis


6. متلازمة سدادة العقي و هي نادرة


7. متلازمة القولون الايسر القصير و هي نادرة


8. نقص تعصيب القولون Hypoganglionosis و هو نادر


9. عسر التصنع العصبي المعوي Neuronal intestinal dysplasia و هو نادر الحدوث


10. متلازمة نقص حركة الامعاء Megacystis-microcolon-intestinal hypoperistalsis syndrome و هي نادرة جداً

اسباب توقف تبرز الطفل حديث الولادة بعد أن كان يتبرز بشكل طبيعي: 

• بعض حالات انسداد الشرج الولادي العلوي


• مرض هيرشبرنج


• انسداد الامعاء بعد الولادة


• قلة رضاعة الطفل : و هنا يتبرز الطفل بعد الولادة ثم تقل كمية البراز و يلاحظ على الطفل الهزال و عدم زيادة الوزن


• تشوهات الامعاء الولادية


• امراض نادرة أخرى


• إعطاء الحليب الصناعي : و غالباً الحالة تكون قلة تبرز و ليس انقطاع تبرز المولود

و في معظم الحالات الحرجة من عدم تبرز المولود يكون لدى الطفل انتفاخ بطن و اقياء و تسوء حالة الطفل اكثر فأكثر و تكون الحالة اسعافية

أما إذا كان الطفل حديث الولادة بدون انتفاخ بطن و بدون اقياء و يبدو بصحة جيدة فيجب مراجعة طبيب الاطفال في حال عدم تبرز الطفل مع الانتباه لضرورة ارضاع الطفل كثيراً من حليب الام لتفادي نقص السوائل كسبب محتمل

و ارجو زيارة صفحة مرض هيرشبرنج للاطفال حديثي الولادة هنا