مولود الحمل اطول من 9 شهور

مولود الحمل اطول من 9 شهور

إعلان Advertisement

مولود الحمل اطول من 9 شهور 

الولدان بعد الأوان

الطفل حديث الولادة بعد اكثر من تسعة اشهر حمل 

  Post-Trem Infants

 

متى يكون الطفل مولود بعد الأوان :

الاطفال الولدان بعد الأوان هم الذين ولدوا بعد 42 أسبوع من الحمل، والمحسوبة من تاريخ آخر دورة طمثية عند الأم، بغض النظر عن الوزن عند الولادة.

ويستخدم هذا الاسم بشكل مرادف لكلمة بعد النضج postmature للإشارة للولدان الذين تجاوز عمرهم الحملي العمر الطبيعي البالغ 280 يوم بسبعة أيام أو أكثر. تنتهي حوالي 25% من الحمول في اليوم 287 أو بعده، وتنتهي 12% من الحمول في اليوم 294 أو بعده، وتنتهي 5% من الحمول في اليوم 301 أو بعده.

 

ما سبب استمرار الحمل لأكثر من 9 شهور ؟ 

سبب الولادة بعد الأوان أو بعد النضج غير معروف. يرتبط الحجم الكبير للطفل مع الولادة المتأخرة بشكل ضعيف ولكنه يرتبط بشكل واضح مع الحجم الكبير لأي من الوالدين أو تعدد الحمول، أو حالة ما قبل السكري أو السكري عند الأم.

 

شكل الطفل المولود حديث الولادة بعد حمل استمر لأكثر من 9 شهور :

قد لا يمكن سريرياً تمييز الولدان بعد الأوان عن الولدان بتمام الحمل، إلا أن البعض منهم يأخذ اسم ما بعد النضج بسبب المظهر والسلوك اللذان يقترحان عمر 1-3أسابيع.

غالباً ما يكون هؤلاء الولدان زائدي الوزن مع غياب الشعر الزغبي وتناقص أو غياب الطلاء الدهني وطول الأظافر وغزارة شعر الفروة والجلد الشبيه بالرِّق parchment أو المتوسف وزيادة التنبه.

إذا حدث قصور مشيمي قد يصطبغ السائل الأمنيوسي والجنين بالعقي وقد يلاحظ نظم قلب جنيني شاذ وقد يحدث تأخر نمو لدى الجنين.

ورغم أن هذه المتلازمة كثيراً ما تشخص خطأ على أنها ما بعد النضج إلا أن حوالي 20% فقط من الولدان المصابين بمتلازمة القصور المشيمي هم ولدان بعد الأوان، وأغلب المصابين بالقصور المشيمي هم ولدان بتمام الحمل أو قبل الأوان، وخاصة أولئك الذين يكونوا ضعيفين نسبة لسن الحمل SGA والمولودين من أمهات مصابات بالانسمام الحملي والخروسات المسنات والمصابات بارتفاع التوتر المزمن.

تكون المشيمة غالباً صغيرة أو ضعيفة الاتصال. وقد افترض أن هذه المتلازمة تنجم عن تغيرات تنكسية بالمشيمة تنقص بشكل مترقي إيصال الأكسجين والتغذية إلى الجنين.

قد تتواجد علامات جسدية متنوعة لدى الولدان المولودين بعد الأوان مع قصور مشيمي مفترض تشتمل على: توسف، أظافر طويلة، شعر غزير، جلد شاحب، وجه متنبه، جلد رخو وخاصة حول الفخذين والإليتين مما يعطيهم مظهر فقد وزن حديث، اصطباغ كل من الأظافر والجلد والطلاء والحبل السري والأغشية المشيمية بالعقي .الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net -  آخر تحديث 30/07/2018 - المصدر : نلسون طب الاطفال 2016

إعلان Advertisement