متلازمة و تناذر بيكويكيان

متلازمة و تناذر بيكويكيان

متلازمة بيكويكيان

Pickwickian syndrome

تناذر نقص التهوية بسبب البدانة

Obesity hypoventilation syndrome

اسباب و اعراض و علاج

 

ما هي متلازمة بيكويكيان أو تناذر نقص التهوية بسبب البدانة ؟

متلازمة بيكويكيان او تناذر نقص التهوية بسبب البدانة هي اجتماع عدم اعراض و هي : البدانة و النعاس و نقص التهوية و الوجه الاحمر المحتقن بالدم.

و سميت متلازمة بيكويكيان بهذا الاسم نسبة الى صبي له نفس الملامح في رواية تشالرز ديكنز Pickwick Papers ...

و ما يحدث في متلازمة بيكويكيان هو ان الطفل او المريض المصاب بالسمنة او البدانة و ضعف التنفس يحدث عنده نقص اوكسجين و ارتفاع ثاني اوكسيد الكربون في الدم..

 

اسباب متلازمة بيكويكيان أو تناذر نقص التهوية بسبب البدانة:

السبب الحقيقي لمرض متلازمة بيكويكيان غير معروف..

و يعتقد الاطباء ان السبب هو خلل في سيطرة الدماغ على عملية التنفس..

كما ان ضغط الوزن الزائد على الصدر يجعل م نالصعب أخذ النفس بشكل طبيعي ..

و بالنتيجة ينقص الاوكسجين في الدم و يرتفع ثاني اوكسيد الكربون مما يسبب الخمول و النعاس..

 

أعراض متلازمة بيكويكيان أو تناذر نقص التهوية بسبب البدانة:

  1. خلل في نظام النوم

  2. النعاس و النوم في النهار

  3. الاكتئاب

  4. الصداع

  5. التعب الدائم

  6. احمرار الوجه

  7. البدانة و السمنة

  8. الشخير

  9. ضيق النفس

  10. انقطاع و توقف التنفس خلال النوم

  11. قد تحدث زرقة في الشفاه و الاصابع

  12. تورم الساقين و القدمين

  13. التعب بعد جهد بسيط

 

تشخيص متلازمة بيكويكيان أو تناذر نقص التهوية بسبب البدانة:

يتم تشخيص متلازمة بيكويكيان او تناذر نقص التهوية بسبب البدانة من خلال اعراض الحالة و يؤكد بعدة فحوص مثل :

  • عيار غازات الدم

  • صورة الصدر

  • فحص اختبارات وظائف الرئة

  • اختبارات النوم polysomnography

  • سونار القلب

علاج متلازمة بيكويكيان أو تناذر نقص التهوية بسبب البدانة:

تشمل معالجة متلازمة بيكويكيان او تناذر نقص التهوية بسبب البدانة ما يلي :

  1. التهوية المساعدة لعلاج نوب توقف التنفس مثل : (continuous positive airway pressure (CPAP) or bilevel positive airway pressure (BiPAP

  2. تقديم الاوكسجين

  3. الحالات الشديدة قد تحتاج خزع الرغامى

  4. تنزيل الوزن : و هو قد يزيل كل الاعراض

 

نتائج و اختلاطات متلازمة بيكويكيان أو تناذر نقص التهوية بسبب البدانة في حال عدم العلاج:

في حال عدم علاج الحالة و تفاقمها فقد تسبب :

  • ضعف القلب الايمن

  • الاكتئاب

  • الهياج و العصبية

  • عدم اتقان العمل و قيادة السيارة.....

  • ضعف جنسي عند الكبار

  • ارتفاع الضغط الشرياني

  • ارتفاع الضغط الرئوي

  • الاعاقة الحركية

  • الوفاة

الوقاية من حدوث متلازمة بيكويكيان أو تناذر نقص التهوية بسبب البدانة تكون بما يلي:

  1. الحفاظ على وزن صحي

  2. تنزيل الوزن الزائد

  3. بدء العلاج المبكر...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 25/03/2018
    المصادر :

Malhotra A, Powell F. Disorders of ventilatory control. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 86.

Mokhlesi B. Obesity-hypoventilation syndrome. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Principles and Practice of Sleep Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 120