أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.

فرط نشاط المثانة عند الأطفال

يمكن أن يؤدي فرط نشاط المثانة إلى سلس البول ، وهو الإفراز اللاإرادي للبول. يمكن أن يعاني الأطفال وكذلك البالغين من فرط نشاط المثانة . على الرغم من أن كل طفل فريد من نوعه ، إلا أنه يمكن لمعظم الأطفال البقاء جافين خلال النهار في سن 4 سنوات وخلال الليل بحلول 5 أو 6 سنوات ..

ما هي علامات فرط نشاط المثانة عند الأطفال؟

سيحتاج الطفل المصاب بفرط نشاط المثانة إلى التبول بشكل متكرر ، وفي بعض الأحيان ، قد تكون الحاجة ملحة. قد لا يصلون إلى المرحاض قبل أن يبدأ البول في التدفق.

ما الذي يسبب فرط نشاط المثانة عند الأطفال؟

يحتاج الأطفال المصابون بفرط نشاط المثانة إلى التبول أكثر من المعتاد لأن عضلات المثانة تحدث فيها تشنجات لا يمكن السيطرة عليها.

يمكن أن تتأثر العضلات المحيطة بالإحليل - الأنبوب من المثانة الذي يمر من خلاله البول.

تهدف هذه العضلات إلى منع خروج البول من الجسم ، ولكن قد يتم "تجاوزها" إذا تعرضت المثانة لانكماش قوي.

يمكن أن تسبب التهابات المسالك البولية الحاجة إلى التبول حيث تصبح المسالك البولية ملتهبة وغير مريحة. قد تسبب بعض الحالات العصبية هذه الأعراض.

سبب آخر لفرط نشاط المثانة هو حالة تسمى pollakiuria بولاكيوريا ، أو متلازمة التبول المتكرر أثناء النهار. الأطفال الذين يعانون من بولاكيوريا يتبولون بشكل متكرر. في بعض الحالات ، قد يتبولون كل خمس إلى 10 دقائق أو يتبولون ما بين 10 إلى 30 مرة في اليوم. هذه الحالة أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 8 سنوات ولا تظهر إلا خلال ساعات الاستيقاظ. لا توجد أعراض أخرى. يعتقد الأطباء أن بولاكيوريا مرتبط بالإجهاد. عادة ، تختفي الحالة بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع دون الحاجة إلى علاج.

تشمل الأسباب الأخرى لفرط نشاط المثانة عند الأطفال ما يلي:

استهلاك الكافيين ، مما يزيد من إنتاج البول ويمكن أن يسبب تقلصات في عضلة المثانة
استهلاك المكونات التي قد يكون لدى الطفل حساسية منها
الأحداث التي تسبب القلق للطفل
قلة التبول (حبس البول لفترة طويلة جدا)
سعة المثانة الصغيرة
تشوهات هيكلية في المثانة أو مجرى البول
إمساك
الامتناع عن إفراغ المثانة تمامًا عند دخول المرحاض
توقف التنفس الانسدادي

كيف يتم علاج فرط نشاط المثانة عند الأطفال؟

في معظم الحالات ، يتغلب الأطفال على مشكلة فرط نشاط المثانة مع الوقت.

في كل عام بعد سن الخامسة ، ينخفض عدد حالات فرط نشاط المثانة بنسبة 15٪. قد يتعلم الطفل الاستجابة في الوقت المناسب لإشارات الجسم للتبول أو قد تزداد سعة المثانة بمرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن "تستقر" المثانة المفرطة النشاط ، غالبًا بعد انتهاء الأحداث أو التجارب المجهدة.

إذا لم يتغلب الطفل على الحالة ، يمكن أن تشمل العلاجات تدريب المثانة والأدوية .

في تدريب المثانة :

يستخدم الطفل تمارين لتقوية وتنسيق مجرى البول وعضلات المثانة للتحكم في التبول. مثل هذه التمارين تعلم الطفل كيفية منع التبول عندما يكون بعيدًا عن المرحاض وتوقع الرغبة في التبول. تتضمن الأساليب الإضافية للمساعدة في فرط نشاط المثانة ما يلي:

تجنب الكافيين أو المكونات الأخرى التي قد تحفز فرط نشاط المثانة
استخدام التبول في الوقت المحدد ، أو التبول وفقًا لجدول زمني - على سبيل المثال ، كل ساعتين
اتباع عادات تبول صحية ، مثل أخذ الوقت الكافي للتبول وإرخاء العضلات أثناء التبول

ما هي الأدوية المستخدمة في علاج فرط نشاط المثانة عند الأطفال؟

يستخدم دواء أوكسي بوتينين للتحكم في مشاكل مثل التبول العاجل أو غير المنضبط أو المتكرر والحالات الأخرى التي تؤثر على عضلات المثانة. يعمل أوكسيبوتينين عن طريق إرخاء عضلات المثانة لمنع مشاكل المسالك البولية. ومع ذلك ، هناك أدوية أحدث متوفرة قد يكون لها آثار جانبية أقل.

إذا كان فرط نشاط المثانة ناتجًا عن عدوى في المسالك البولية ، فقد يصف طبيب طفلك المضادات الحيوية لإزالة العدوى.

هل التبول اللاإرادي مرتبط بفرط نشاط المثانة عند الأطفال؟

نعم. قد تؤدي بعض الظروف أو الظروف نفسها التي تزيد من احتمالية الإصابة بسلس البول الليلي - بالإضافة إلى التبول المتكرر - إلى سلس البول أثناء النهار. تتضمن هذه الشروط والظروف الضغط الناجم عن حركة الأمعاء القاسية أو الأسباب الأخرى المذكورة أعلاه.

سبب آخر لسلس البول الليلي مرتبط بالهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) ، الذي ينتجه الجسم لإبطاء إنتاج البول. يميل الأطفال إلى إنتاج المزيد من الهرمون المضاد لإدرار البول في الليل ، لذلك تقل الحاجة إلى التبول. إذا لم ينتج الجسم ما يكفي من الهرمون المضاد لإدرار البول ، فقد لا يتباطأ إنتاج البول وقد تملأ المثانة بشكل مفرط ، مما يؤدي إلى التبول اللاإرادي .

تتضمن بعض الأسباب المحتملة الأخرى للتبول اللاإرادي ما يلي:

تاريخ العائلة
يتغير الإجهاد والحياة مثل الأخ الجديد ، والتغيرات في الظروف المعيشية
اضطرابات النوم
داء السكري من النوع الأول - يسبب أيضًا زيادة العطش والتبول

ما هي الطرق الإضافية التي يمكن استخدامها لعلاج التبول اللاإرادي؟

في الغالبية العظمى من الأطفال ، يتحسن التبول اللاإرادي من تلقاء نفسه بمرور الوقت ، لذلك لا داعي للعلاج. إذا كان التبول اللاإرادي يمثل مشكلة كبيرة للطفل ، فهناك طرق عديدة لتقدير التبول اللاإرادي

قلل من تناول السوائل جيدًا قبل النوم ، خاصةً أي شيء يحتوي على الكافيين. شجع طفلك ليس فقط على استخدام الحمام قبل النوم بـ 15 دقيقة ، ولكن مرة أخرى قبل أن تطأه فيه. في كثير من الأحيان ، يتبول بما يكفي فقط حتى لا يشعر بالحاجة بعد الآن وقد لا يفرغ مثانته. قم بإزالة أي عوامل تعيق النوم من غرفتهم ، مثل الحيوانات الأليفة أو الأجهزة الإلكترونية.

علاج آخر للتبول اللاإرادي هو التنبيه بالرطوبة. يشتمل هذا الجهاز على وسادة حساسة للماء بسلك متصل بوحدة تحكم. عندما يتم الكشف عن الرطوبة ، يصدر إنذار ، ويوقظ الطفل. في بعض الحالات ، قد يحتاج شخص آخر إلى التواجد في الغرفة لإيقاظ الطفل إذا لم يفعل ذلك بمفرده.

ضبط المنبه بحيث يستيقظ الطفل للتبول - التبول في الوقت المناسب - قد يعمل أيضًا على تقليل التبول اللاإرادي في الليل.

إذا لم تنجح هذه الطرق ، فقد تساعد زيادة مستويات هرمون (ADH) في علاج سلس البول الليلي. Desmopressin ، أو DDAVP ، هو نسخة تركيبية من ADH. يأتي هذا الدواء ، المعتمد للاستخدام في الأطفال ، في شكل حبوب ، أو قطرات أنف ، أو بخاخ أنفي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام عقار إيميبرامين imipramine . يؤثر هذا الدواء على الدماغ وكذلك المثانة. وفقًا للباحثين ، قد يساعد استخدام هذه الأدوية ما يقدر بنحو 70٪ من الأطفال الذين يتبولون في الفراش.

في حالة وقوع حادث ، لا تأنيبهم أو تعاقبهم ، لأن هذا قد يزيد من التوتر والعار مما قد يؤدي إلى المزيد من الحوادث أو حتى محاولات إخفاء التبول اللاإرادي.

تتبع الانتصارات وكافئهم. سيساعدك أيضًا على معرفة ما ينجح وتحديد أي أنماط.

آخر تحديث :01/12/2022

SOURCES:

Medline Plus: "Oxybutynin."

About.com: Pediatrics: "Urinary Tract Infection Symptoms."

Pediatrics: "Pollakiuria, Extraordinary Daytime Urinary Frequency: Experience in a Pediatric Practice."

NIDDK: "Urinary Incontinence in Children," "Symptoms & Causes of Bladder Control Problems & Bedwetting in Children

Medline Plus: "Urinary Incontinence."