علاج مرض الجمرة الخبيثة
علاج مرض الجمرة الخبيثة
معالجة بكتيريا الجمرة الخبيثة الجلدية
Anthrax treatment
افضل علاج هو الجرعات العالية من البنسيللين الوريدي أو الدوكسيسكلسن والتي تعطى لمدة (7-10) أيام; يوصى أيضابالسيبرو فلوكساسين للمعالجة لدى البالغين المصابين بالجمرة الخبيثة الاستنشاقية; هناك تقارير متفرقة عن مقاومة هذه العصية للبنسيللين; المرضى المصابون بالتهاب السحايا أو الجمرة الخبيثة الاستنشاقية يجب أن يعالجوا بجرعات عالية من البنسيللين بالمشاركة مع الستربتوميسين أو ربما السبيروفلوكساسين حقناً ; يجب عدم استخدام السبيروفلوكساسين للمرضى بعمر أقل من 18 عاما ما لم تكن الفوائد المقدرة تفوق المخاطر المحتملة; التتراسكلينات يجب أن لا تستخدم لدى الأطفال الأصغر من عمر 8سنوات.
إن عصيات الجمرة الخبيثة الطبيعية مقاومة للسيفالوسبورينات ذات الطيف الموسع; إن الاريتروميسين، الكلورامفينيكول، الكلينداميسين، الجيل الأول من السفالوسبورينات، الأمينو غليكوزيدات والفانكوميسين فعالة في الزجاج.
في حال حدوث الإرهاب البيولوجي فإنه يجب طلب الاستشارة لأجل توصيات المعالجة والوقاية.
عزل مريض الجمرة الخبيثة المقبول في المشفى:
يوصى بالاحتياطات المعيارية ويجب حرق الملابس والشراشف التابعة للمريض حتى تصبح رمادا أو أن تعقم بالبخار وذلك لتخريب الأبواغ.
إجراءات السيطرة و الوقاية من الجمرة الخبيثة:
إن اللقاح المعطل الخالي من الخلوية والذي يعطى بستة حقن متوفر للأشخاص الذين في خطر مستمر لاكتساب الجمرة الخبيثة; إن اللقاح موصى به لكل أفراد الجيش المتواجدين في الخدمة وفي الاحتياط; إن اللقاح فعال في منع أو التخفيض الملحوظ للجمرة الخبيثة الجلدية لدى البالغين وله آثار جانبية قليلة بينما ما تزال الحماية ضد التحدي الارذاذي لم تقيم بعد لدى البشر والعديد من الدراسات لدى الحيوان أظهرت أن اللقاح فعال; لكن ل تتوفر معلومات حول فعالية اللقاح وأمانه لدى الأطفال واللقاح ليس مرخصا للاستخدام عند الأطفال والنساء الحوامل.
بالنسبة للأشخاص الذين يعتقد بتعرضهم للقطيرات الحاوية على العصية فإن إجراءات السيطرة يجب أن تشمل على الوقاية الكيماوية بالسيبروفلوكساسين على الأقل لمدة/4/ أسابيع ولدى أولئك الذين يكون استخدام الفلوروكينولونات مضاد استطباب لديهم يستخدم التتراسيكلين أو البنسيللين ما لم تكن المقاومة متوقعة. إن الرقابة والسيطرة على المصادر الصناعية والزراعية لعصية الجمرة الخبيثة من قبل الهيئات الصحية العامة جدا. يجب الإخبار عن الحالة المشتبهة أو المثبتة لمرض الجمرة الخبيثة لقسم الصحة المحلي فورا...الدكتور رضوان غزال - last update 20.10.2018 - مصدر المعلومات : redbook 2016
انظر ايضاً :